嬰兒輔食添加的原則有哪些？

一、輔食添加的作用

輔食添加具有兩方面的作用，一是添加的營養素彌補單純奶製品的不足，促進孩子健康生長；二是訓練孩子胃腸道功能、咀嚼等生理功能。其中，第一條非常重要。所以，最早添加的輔食應該與孩子生長到4-6個月營養素需求有關。比如：應添加富含鐵的輔食。

所以，滿4個月後應給孩子添加富含鐵的米粉及蔬菜泥等。這些食物不僅容易消化，還具有比較好的味道和形狀。米粉只是基礎，其中可以添加菜泥、肉泥、肉湯等，但是注意不要添加過多的調味品。

至於鍛煉孩子的咀嚼能力，那一定等到孩子的磨牙長出后。否則，咀嚼很難完成。

二、輔食添加的時間

輔食開始添加時間應為滿4-6月間，應該最早從滿4個月（也就是第5個月）開始。即使母乳非常充足，滿6個月也要開始添加輔食。輔食添加過早容易造成過敏、排便異常等問題。希望家長相信自己母乳的營養足夠孩子享用至少4-6個月。

注意：4-6個月為輔食添加適應階段。言外之意，不要過於強求孩子必須進食量。鼓勵孩子對飲食產生興趣，千萬不要強迫孩子，以免造成孩子的心理負擔。

三、輔食添加的順序

添加輔食的原則應該是循序漸進。輔食添加量要循序漸進地增多。增加的指標是孩子的接受情況，而不是家長的主觀意圖。

1、滿4個月後，最好的起始輔食應該是嬰兒營養米粉（言外之意就是純米粉）。嬰兒營養米粉是最佳的第一輔食，其中已強化了鈣、鐵、鋅等多種營養素，其它輔食所含營養成分都不全面。這樣孩子就可獲得比較均衡的營養素，而且胃腸負擔也不會過重。建議：選用雀巢、嘉寶、亨氏的嬰兒營養米粉。

米粉最好白天餵奶前添加，上下午各一次，每次兩勺乾粉（奶粉罐內的小勺），用溫水和成糊狀，餵奶前用小勺餵給嬰兒。每次米粉喂完后，立即用母乳餵養或配方奶奶瓶餵飽孩子。家長必須記住，每次進食都要讓孩子吃飽，使孩子的進食規律不會形成少量多餐的習慣。在孩子吃輔食后，再給孩子提供奶，直到孩子不喝為止。當然如果孩子吃輔食后，不再喝奶，就說明孩子已經吃飽。孩子耐受這個量后，可逐漸增加米粉。

2、孩子6個月後，米粉內可加入一些蔬菜泥。（大約孩子能夠耐受米粉2-3周后，可以加上少許菜泥。）

3、7-8個月後可開始加蛋黃、肉泥。魚湯應該再晚些，以防過敏。

四、蔬菜的簡單製作

蔬菜的簡單做法：洗凈的蔬菜放入滾開水約1-2分鐘后取出，然後剁成菜泥，加入米粉中，混合后一同餵給孩子。最好選擇綠色菜的菜葉。另外，也可將土豆、南瓜等蒸成泥，混在米粉中餵給孩子。

要注意胡蘿蔔的做法：將洗凈的胡蘿蔔切成大塊，用少許熱油煸炒一下，再放入蒸鍋內蒸成泥。這樣在蒸的過程中，油就會與胡蘿蔔素結合，才能保證孩子服用后，身體吸收足夠的胡蘿蔔素。

大約孩子10個月時可以進行兩頓完全輔食餵養。

五、嬰兒營養（含輔食添加）的常見問題

1、嬰兒第一輔食不再是雞蛋黃？

富含鐵的雞蛋黃成為最佳選擇，其實是過去的說法。現在比較容易易於孩子吸收，且富含鐵的輔食應該是嬰兒營養米粉。由於，雞蛋黃中除了含鐵外，還含有一些大分子蛋白質，會導致孩子吸收消化上出現問題，比如便秘等。再者，蛋黃的味道平平，形狀乾澀，容易引起孩子反感。孩子不愛吃雞蛋黃是完全可以理解的一件事情。與雞蛋黃相比，水果或蔬菜泥的味道和形狀都容易被孩子接受。蛋黃已經不再是嬰兒第一輔食了，目前的嬰兒營養米粉才是。因為其中所含營養成分比蛋黃強，而可能出現過敏、便秘等不良反應的機會卻比蛋黃小的多。即使這樣，我們也建議孩子滿4-6個月才需添加輔食。

2、是否添加米湯和粥？

米湯和粥的營養非常有限，最好添加嬰兒營養米粉。

米湯會影響嬰兒吃奶。

3、如何添加果水/汁/泥、菜水/汁/泥？

果汁含有很好的營養，但是喝慣果汁的孩子很難接受白水，這樣不利於口腔的清潔。建議孩子滿4個月後添加果泥。將果汁換為果泥，鼓勵孩子喝白水。誘導孩子喝水，可沒有饑渴療法。利用一切機會給孩子喝白水就可以了。（鮮榨的蘋果水有些濃，應該加些水才好。鮮榨的胡蘿蔔水沒有什麼營養。因為胡蘿蔔素需要通過油質作為媒介才可吸收。建議：將胡蘿蔔切成大塊，在熱油中適當煸炒，再放入蒸鍋內蒸成泥狀。作為輔食的一部分餵給孩子。）

果泥在兩餐之間添加。果泥最好不要與輔食混合，在兩餐之間餵養。水果泥應該在兩餐之間添加。選擇的水果味道不要太重，以免造成孩子對味覺的依賴，出現厭奶和米粉。4個月的孩子可以吃果泥。

菜水的營養價值甚微，主要是蔬菜的色素。我不認為有必要添加。同樣添加輔食后可考慮添加菜泥。

4、孩子何時可以添加鹽？

從理論上來講，應該是1歲以後。即使那時，也只是極少量。對於寶寶對輔食不感興趣，可能不是孩子的問題，應該主要是大人的錯誤所致。比如：早期開始添加果汁；大人吃飯時給孩子嘗一些成人食品；給孩子頻繁吃保健品或不必要的藥物（鈣劑、蛋白粉、牛初乳等等）。這樣可以誘導孩子的味覺過早發育，造成孩子出現對配方奶或常規輔食（米粉等）不感興趣。建議家長還是從平常餵養和生活中做起，不要過早給孩子添加鹽等調味品。鹽攝入過早、過多都會誘發孩子今後成人期出現高血壓等疾病。

5、輔食的添加會加重腸絞痛嗎？

孩子是否存在腸絞痛，與添加輔食沒有關係。輔食的添加不會加重腸絞痛。

6、有濕疹（過敏）的孩子輔食添加註意什麼？

1歲之內的孩子，特別是目前已有濕疹的孩子不應添加牛奶和相關食品：雞蛋蛋白；帶殼的海鮮；大豆/花生等容易引發孩子過敏的食物。

濕疹的孩子要晚些（至少8個月）開始嘗試蛋黃。如果蛋黃不耐受，就要堅決停掉。黃豆漿不能給1歲以內的孩子喝，這樣可能會加重過敏——濕疹。

孩子的輔食不要太快地增加品種，這樣有助於濕疹的控制。

7、輔食添加時出現腹瀉？

剛開始加蔬菜時特別容易出現拉肚子。家長可以稍停1-2周，再加。最好先給孩子加菜葉做成的菜泥，帶孩子適應后再慢慢加起。現在，可以給孩子服媽咪愛+思密達止瀉。

8、孩子不專心吃奶？

吃奶時，媽媽在做什麼？是否媽媽的舉措，比如說話等干擾了孩子專心吃奶。總之，孩子吃奶時，媽媽不要話太多，應該也在吃東西，或咀嚼東西。通過行為教育孩子現在應該是吃飯。

9、寶寶如何戒夜奶？

家長最主要的任務是給孩子養成比較規律的餵養。飲食過程不僅是營養素的提供，同時也是行為（飲食行為）的訓練過程。已4個月的寶寶應該能夠養成每3-4小時一次的餵養習慣。夜間最長無餵養睡眠可達5小時。

給寶寶戒夜奶要從7-8個月開始。我的做法是將奶逐漸變稀，量變少，使孩子對夜奶失去興趣，就非常容易戒除了。夜間能堅持5-7個小時，應該就非常好了。不必特意進行什麼訓練。逐漸將餵奶時間調整到晚間和清晨。

10、微量元素檢查是否必要？

我非常反對給孩子進行微量元素檢查，特別是末梢血（指血或耳垂）檢測。因為末梢血採集過程中，針刺得創面很小，擠壓手指采血時，會有很多組織液混入其中，造成微量元素稀釋性變低。所以我非常反對末梢血檢查微量元素。再有，孩子生長發育正常，為何要檢查微量元素。單獨補充幾種微量元素到底有多大作用？因為人體需要多種營養素的組合，只補充幾種反而容易減少其它營養素的吸收。比如：補充鈣，可減少嬰兒胃腸道對同樣的二價陽離子鋅、鐵、銅、鎂等元素的吸收，也許造成更嚴重的問題。

孩子貧血與否，不應僅僅看化驗報告。化驗取血是否通過手指？手指取血特別容易造成血液稀釋，因為手指取血時通過擠壓造成組織液混入血液。如果孩子現在生長發育正常，生活節奏比較規律，孩子清醒后情緒良好的話，就應認為孩子是健康的。#p#副標題#e#

孩子出汗多與孩子生長代謝旺盛有關，家長不要特別焦急。

適齡添加：添加的輔食必須與寶寶的月齡相適應6個月可加爛粥、蛋黃、果泥，或薄面片湯內加碎菜、食油少許。7～12個月可加軟麵條、雞蛋羹、豆腐、餛飩、各種碎菜、魚肉、瘦肉末等。從穀類開始，向蔬菜水果、魚肉禽蛋、豆類製品等過渡，也可選擇一些嬰幼兒營養輔食系列產品作補充。

從一種到多種：要按照寶寶的營養需求和消化能力逐漸增加食物的種類。剛開始時，只能給寶寶吃一種與月齡相宜的輔食，待嘗試了3～4天或一周后，如果寶寶的消化情況良好，排便正常，再讓寶寶嘗試另一種，千萬不能在短時間內一下子增加好幾種。而且這樣做還有一個好處，即寶寶如果對某一種食物過敏，在嘗試的幾天里就能觀察出來。若是吃后的幾天內沒發生不良反應，則表明寶寶可以接受這種食物；如果懷疑寶寶對某種食物過敏，不妨一周后再喂一次，要是接連出現2～3次不良反應，便可認為寶寶對這種食物過敏。此外寶寶的成長，每一階段可以適用不同口味的輔食。比如在初期添加米粉時，細膩，潤滑、容易消化的單一穀類食物，能幫助寶寶成功邁出轉奶第一步。而隨著寶寶的成長，可以選擇給寶寶嘗試新的口味，讓寶寶體驗口味多樣的成長樂趣，此時什錦水果雀巢金裝米粉和菠菜雀巢金裝米粉就是不錯的選擇。當然，當寶寶牙齒和咀嚼能力越強時，還可以嘗西紅柿牛肉營養米粉、燕麥營養米粉等更多口感和質地的米粉。

應從稀到稠：寶寶在開始添加輔食時，都還沒有長出牙齒，因此父母只能給寶寶喂流質食品，逐漸再添加半流質食品，最後發展到固體食物。如果一開始就添加半固體或固體的食物，寶寶肯定會難以消化，導致腹瀉。應該根據寶寶消化道的發育情況及牙齒的生長情況逐漸過渡，即從菜湯、果汁、米湯過渡到米糊、菜泥、果泥、肉泥，然後再過渡成軟飯、小塊的菜、水果及肉。這樣，寶寶才能吸收好，才不會發生消化不良。

從細小到粗大：寶寶的食物的顆粒要細小，口感要嫩滑，因此菜泥、果泥、蒸蛋羹、雞肉泥、豬肝泥等泥狀食品是最合適的。這不僅鍛煉了寶寶的吞咽功能，為以後逐步過渡到固體食物打下基礎，還讓寶寶熟悉了各種食物的天然味道，養成不偏食、不挑食的好習慣。而且，泥中含有纖維素、木質素、果膠等，能促進腸道蠕動，容易消化。另外，在寶寶快要長牙或正在長牙時，父母可把食物的顆粒逐漸做得粗大，這樣有利於促進寶寶牙齒的生長，並鍛煉寶寶的咀嚼能力。

從少量到多量：每次給寶寶添加新的食品時，一天只能喂一次，而且量不要大。比如加蛋黃時先給寶寶喂1/4個，三四天後寶寶沒有什麼不良反應，而且在兩餐之間無飢餓感、排便正常、睡眠安穩，再增加到半個蛋黃，以後逐漸增至整個蛋黃。

不適要立刻停止：寶寶吃了新添的食品后，父母要密切觀察寶寶的消化情況，如果出現腹瀉，或便里有較多黏液的情況，就要立即暫停添加該食品，等寶寶恢復正常后再重新少量添加。但父母們應了解，寶寶在剛開始添加輔食時，大便可能會有些改變，如便色變深，呈暗褐色，或便里有尚未消化的殘菜。

吃流質或泥狀食品：通常寶寶在開始添加輔食時，都還沒有長出牙齒，因此流質或泥狀食品非常適合寶寶消化吸收。但不能長時間給寶寶吃這樣的食品，因為這樣會使寶寶錯過發展咀嚼能力的關鍵期，可能導致寶寶在咀嚼食物方面產生障礙。

輔食不要替代乳類：有的父母為了讓寶寶吃上豐富的食品，在寶寶6個月以內便減少母乳或其他乳類的攝入，這種做法很不可取。因為寶寶在這個月齡，主要食品還是應該以母乳或配方奶粉為主，其他食品只能作為一種補充食品。

添加的輔食要鮮嫩：父母在給寶寶製作食物或購買市售輔食時，不要只注重營養，而忽視了口味，這樣不僅會影響寶寶的味覺發育，為日後挑食埋下隱患，還可能使寶寶對輔食產生厭惡，從而影響營養的攝取。輔食應該以天然清淡為原則，製作的原料一定要鮮嫩，可稍添加一點鹽或糖，但不可添加味素和人工色素等，以免增加寶寶腎臟的負擔。如購買市售米粉，就要購買國際化大品牌、正規廠家生產的米粉，如雀巢金裝米粉，其營養性、安全性是有保障的，對寶寶也是有利無害的。

讓寶寶愉快進餐：父母們都很重視寶寶從輔食中攝取的營養量，卻往往忽視培養寶寶進食的愉快心理。父母在給寶寶喂輔食時，首先要為寶寶營造一個快樂和諧的進食環境，最好選在寶寶心情愉快和清醒的時候餵食。寶寶表示不願吃時，千萬不可強迫寶寶進食，因為這會使寶寶產生受挫感，給日後的生活帶來負面影響。