別把腦癱錯認為缺鈣

腦癱，即腦性癱瘓，是引起小兒殘疾的主要原因。近年來其發病率有逐年上升的趨勢。國內最新資料統計表明，小兒腦癱患病率為1.92‰。如能正確認識腦癱，進行早期診斷和積極治療，多數情況下能夠獲得比較滿意的療效。而延誤診斷，失去早期治療的機會，就會使殘疾的發生率上升，且程度加重。令人遺憾的是，不少腦癱被誤診為缺鈣所致的佝僂病，結果使患兒失去了早期最佳治療時機。因此，早期識別腦癱與佝僂病很有必要。

腦癱患兒的主要表現是運動障礙與姿勢異常。這種運動障礙的早期表現是動作發育遲緩，表現為抬頭、翻身、握物、坐立等發育落後，家長常稱之為「軟」。姿勢異常最常見的是頭後仰、眼斜視、上肢內旋手後背、下肢內收踮腳尖等。

很多家長認為，缺鈣的孩子才「軟」，於是盲目給早期腦癱患兒補鈣而延誤了治療。其實，小兒缺鈣是由於維生素D缺乏導致鈣磷代謝異常的一種慢性營養性疾病在嬰兒時期的主要表現為哭鬧、易驚、多汗等，極嚴重者可出現動作發育遲緩，但其他方面均正常，絕對沒有姿勢異常和智力發育低下。

小兒腦癱多半誤了治療好時機

近年來，小兒腦癱患者的發病率呈逐年上升趨勢。然而令人遺憾的是，絕大多數腦癱患兒因為未在早期發現，錯過了治療的最佳時機。 據介紹，腦癱發病率0.18%～0.4%，但是有些孩子甚至是在3歲才被家長發現異常。不少腦性癱瘓的嬰兒有一些不太顯著的癥狀，容易被誤認為是其他疾病，比如缺鈣、缺鋅、營養不良等。小兒出現不正常的姿勢時，家長常常以為是孩子骨骼與肌肉出現了問題。早產兒的家長見到孩子翻身、趴卧、坐、立、走等運動發育落後於其他的正常同齡兒時，通常會簡單地認為是早產原因造成的，孩子會隨著自然生長發育慢慢地恢復，常常採取「觀望、等待」的態度。

結果是因錯過最佳治療期而造成終身殘疾。如果能在6個月內早期發現，早期治療，大部分的腦損傷兒經過綜合性康復治療后，都能達到正常化或是基本正常化。因此，如果一旦發現有腦癱的早期表現，請務必及早進行康復治療。」

腦癱患兒早治療的好處

年齡越小腦神經可塑性越強 新生兒腦神經細胞數目和成人基本相同，出生後腦重量的增加主要是因為腦神經細胞的生長，故開始治療的年齡越小，受損的腦神經細胞越能得到修復，從而可以減少或是減輕腦癱的癥狀。研究表明：新生兒腦重340一400g，出生后6個月達800g；3歲前腦和神經系統的發育達60％；6歲前腦和神經系統的發育達90％。

避免形成不良姿勢與肢體畸形 腦癱患兒在嬰兒期即表現出一些「異常」，如果這些「異常」不能被早期治療，隨著肌張力的增高、病理反射的出現，其關節周圍肌肉的緊張度增加，會造成不良姿勢、肢體畸形，如果這些「異常」得到正確的早期治療，一些輕、中度腦癱的病情發展就能得到抑制，而一些重度腦癱能減輕至輕度。

有利培養性格和思維能力 小兒腦癱患兒常易有挫敗感、自卑感，而且情緒抑鬱，加之運動不便、在接受教育和社會交往方面有局限，讓腦癱患兒的性格和思維能力受到影響。如果對患兒進行早期治療，減少或是減輕腦癱癥狀的發生，有助於腦癱患兒的性格和思維能力發展。

英國的波巴斯夫婦曾經提出「神經發育治療」這個概念，也就是說，他們把早期的運動康復訓練看作能直接發展腦癱嬰幼兒中樞神經系統的一種十分有效的手段。

腦性癱瘓的治療

（一）藥物治療：

1.神經營養類：主要功能為增強大腦細胞的代謝，促進大腦細胞的生長。其代表藥物為神經節苷脂、腦多肽、腦蛋白水解物、腦復康等。

2.抗肌肉痙攣藥物：主要功能為抗肌肉痙攣。用於緩解腦癱病人的肌肉張力。其代表藥物有巴氯酚、妙納等。

（二）高壓氧治療：

將腦癱病人放在高壓氧艙內，在高濃度氧的環境中，攝入較大氣環境中更多的氧，提高血氧濃度，促進大腦細胞的發育。

（三）現代康復：

物理療法（神經電刺激療法、溫熱療法、水療法、蠟療、中藥薰蒸、）運動治療、作業治療、語言治療、感覺統合統治療、日常生活能力訓練，引導式教育，目前國際上比較通用的腦癱康治療有英國的BOBATH法，德國的VOJTA法和日本的上田法。以上三種康復治療方法各有所長，互助補充。

康復治療是腦癱治療中非常重要、非常有效的方法。康復治療將伴隨腦癱治療的全過程。是其它任何治療均不能替代的治療。

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