肩周炎是最常見的老年性疾病,主要癥狀是肩痛而手不能舉,大多數都能自愈,少數人也可因嚴重失治產生失用性萎縮,影響手的活動功能。老年人若有突然出現的肩臂痛或逐漸加重的肩臂痛,伴有呼吸道癥狀,經治療無效者,則不能輕易診斷為肩周炎或其他一般性疾患,而要警惕有無肺癌的可能性。有文獻記載,老年人的肺癌合併肩臂痛的發生率達7. 2%。由肺癌產生的肩臂痛癥狀有以下特點:
(1)初起肩臂輕度酸脹,以後以痛為主,劇烈時則呈放電樣,止痛藥只能暫時緩解疼痛,不能阻止疼痛進行性加重。
(2)多伴有肢體乏力或麻木,手不能抬舉、持物。
(3)大部分患者在癌腫的同側肩臂產生疼痛,少數為雙側痛。
(4)常伴有頸部或鎖骨上淋巴結腫大,甚至出現臉部水腫、頸粗、上胸臂靜怒張等現象。
(5)多數伴有呼吸道癥狀,如咳嗽、血痰。
若發現以上特點的肩臂痛,就應仔細詢問病史,拍攝胸片,做支氣管鏡功CT等檢查,以便早期發現肺癌,並及時治療。
本文為作者原創,未經授權不得轉載