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為什麼肩周炎總治不好?看完這個你就全懂了!

肩膀疼痛、不能上抬的患者,在臨床上非常多,肩關節是人體最複雜、最靈活的關節,肩關節運動,可使手能觸摸到人體的任何部位,正是由於它的複雜性和靈活性,受損傷的病症也具有多樣性。很多人嘗試過各式各樣的治療方式,往往效果不是很明顯。所以很多患者都認為肩周炎是一種非常難治療的疾病。

肩關節疼痛容易走入的誤區

誤區一:肩關節疼痛可以通過「拉吊環」、「輪胳膊」等鍛煉方法得到改善。

鍛煉對肩關節疾病的恢復非常重要,但是「拉吊環」、「輪胳膊」、猛烈牽拉上肢、手拎重物等鍛煉方法對肩袖損傷會造成更加嚴重的損傷。不適當的鍛煉會加重病情,鍛煉一定要在專業醫生的指導下進行。

誤區二:肩關節疼痛不影響日常生活,不需要治療,忍忍就過去了。

這是錯誤的認識,肩關節出現疼痛,是身體給出的信號,說明肩關節已經有問題了,需要進行診治了。

誤區三:治療好轉后馬上停止治療。

肩關節疼痛的病人治療時間均較長,不要治療好轉后馬上停止治療,需要再多治療一段時間,減少複發的機會。

誤區四:肩關節疼痛自行應用一些止痛藥物進行治療就可以了。

這種情況很有可能會掩蓋病情,使損傷進一步加重。

誤區五:認為肩痛只是小問題,不需要手術治療。

如果是肩袖損傷,需要進行手術縫合肩袖,不縫合是不能癒合的,而且還會進一步加重。目前採用關節鏡微創治療,創傷已經很小,恢復也快,出現併發症也少。

其實肩周炎發病率並不高

肩周炎目前醫學上稱為「凍結肩」,俗稱「五十肩」,其主要癥狀是肩關節活動受限,不能抬起上肢,即使他人幫助也不能抬起上肢,特別是手不能觸摸到後腦勺,影響梳頭動作。另外,可伴有疼痛,特別是活動到最大角度時疼痛明顯,夜間疼痛明顯,可痛醒。但是,肩周炎是一種自限性疾病,不經過治療,經過數月或1年以上的時間后,多數病人疼痛可消失,關節功能可恢復。

事實上,「肩周炎」的診斷像個「垃圾桶」,很多肩關節疼痛都被診斷為肩周炎,但據科學研究證實,真正的肩周炎發病率其實相對較低,肩袖損傷才是肩關節疾病中發病率最高的,其次是肩峰下撞擊症和肩關節不穩。這三種疾病的總發病率幾乎佔了肩關節疾病的70%,甚至更多。

明確診斷,對症治療

對於肩關節疼痛,首先應到醫院專科就診,明確診斷,根據診斷進行有效的治療,一般效果都是好的。如:凍結肩經過康復訓練,藥物治療一般都會痊癒,而肩峰下撞擊症一般採用保守治療的方法,經過理療、康復訓練、藥物治療、封閉治療等一般都會好轉,但是肩袖損傷就需要進行手術縫合肩袖,防止肩袖進一步撕裂。

肩周炎治療方法及作用

1、功能鍛煉

能改善關節血運,增加關節、肌腱的滑液分泌,恢復關節的功能。在疼痛能夠忍受情況下逐漸加大關節活動範圍。鍛煉時要做肩關節外展、后伸、前屈、旋轉運動,直至能夠環繞運動。要雙側肩關節同時運動。先活動全身其它關節,后活動病變關節效果更好。

2、藥物治療

藥物治療是輔助性的,用於消炎、止痛。外用塗劑也可選用。痛點局限時可用醋酸強的松或醋酸可的松局部封閉,但一般不做關節內封閉,以免損傷關節軟骨。所以藥物治療最好的方法是馬老師推薦的中藥膏貼外敷治療,治療效果好而且安全無副作用,想了解的可以單獨諮詢作者。

3、理療

目的是改善肩部血運,消炎止痛。理療與功能鍛煉及藥物治療並用效果較好。推拿、按摩、針灸及拔火罐均有一定療效。

4、手術治療

病史長、病情嚴重的病人可考慮手術治療。常用的手術有:肱二頭肌長頭腱固定術、喙肱韌帶切斷術等。在國內真正需手術治療的病人不多。

目前大部分肩關節疾病可採用微創的治療技術,提高了手術的精準度,不僅減輕了患者的痛苦,減小了創傷,還大大提高了預后恢復的效果。同時,配合術后的鍛煉,患者的恢復效果十分顯著。

作者馬老師微信:99730880



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