1.患者女性,23歲。使用青霉素10天後出現發熱、關節腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結腫大、腹痛等癥狀,該患者可能出現
A. 過敏性休克
B.血清病型反應
C.皮膚過敏反應
D.呼吸道過敏反應
E.消化系統過敏反應
[正確答案]C
2.患者女性,62歲,肝性腦病前期,意識思維錯亂,行為失常,為患者灌腸忌用
A.生理鹽水
B.高滲鹽水
C.開塞露
D.0.1%肥皂液
E.1、2、3灌腸液
[正確答案]D
3.患者男性,56歲,患尿毒症,精神萎靡,下腹無脹滿,24小時尿量為80ml。患者的排尿狀況屬於
A. 正常
B.無尿
C.少尿
D.尿失禁
E.尿瀦留
[正確答案]B
4.患者男性,58歲,胸片示2cm×2.5cm大小的左肺腫塊影,並左胸腔積液,支氣管纖維鏡檢為鱗癌,行左上肺葉加淋巴結切除,手術后第2日病情平穩,病人可進行的活動是
A.在床邊移動
B.在護士的協助下在床上進行四肢活動
C.在護士的協助下在室內行走5分鐘左右
D.病人出現心悸時應減低活動強度與速度
E.可獨自自由活動
[正確答案]C
5.患者女性,35歲,職員。主因雙肘、腕、手指近端指間關節中通2年,加重2周,以內風濕關節炎收入院。對診斷最有價值的檢查是
A.手指和腕關節的X片
B.免疫學檢查
C.血象檢查
D.血液系統檢查
E.關節穿刺
[正確答案]A
6.患者女性,65歲,患高血壓15年,近日病情加重入院,查體:血壓190/110mmHg,全身水腫,患者的飲食應採用
A.要素飲食
B.少渣飲食
C.低蛋白飲食
D.無鹽低鈉飲食
E.低膽固醇飲食
[正確答案]D
7.患者男性,25歲,因全身不適,前來就診,候診時,突然感到腹痛難忍,出冷汗,面色蒼白,兩手冰冷。呼吸急促,門診護士應該
A.讓患者平卧休息
B.給病人測量體溫
C.安排患者提前就診
D.與病人溝通給以安慰
E.請醫生加速診病的速度
[正確答案]C
8.患兒男,母乳餵養,體重8Kg,身長72cm,坐穩並能左右轉身,能發簡單的「爸爸」、「媽媽」的音節,剛開始爬行,其月齡可能是
A.3-5個月
B.6-7個月
C.8-9個月
D.10-11個月
E.12個月
[正確答案]C
9.4個月健康嬰兒,先採用人工餵養,家長到兒保門診諮詢餵養方法,此時護士應指導添加的輔食是
A.肉末
B.餅乾
C.蛋黃
D.米飯
E.饅頭
[正確答案]C
10.患者女性,68歲,風濕性心臟病,下床、洗嗽、就餐、走動后即氣喘、出汗,自訴心慌、胸悶,但卧床休息時無此不適。最恰當的指導是
A.絕對卧床休息,取半卧位
B.可打太極拳,忌劇烈運動
C.不限活動,但需勞逸結合
D.以卧床休息為主,限制運動
E.每天爬一層樓梯,需增加睡眠
[正確答案]D
11.患者男性,25歲,因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經青霉素肌注,3天後體溫接近正常,病人尚有輕度咳嗽,咳痰,稍感憋氣。
目前對該病人的主要護理措施是
A.遵醫囑應用解熱鎮痛葯
B. 卧床休息為主,適當下床活動,必要時給予氧氣吸入
C.絕對卧床休息
D.體位引流
E.遵醫囑應用止痛藥
[正確答案]B
12.患者男性,25歲,因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經青霉素肌注,3天後體溫接近正常,病人尚有輕度咳嗽,咳痰,稍感憋氣。
該病人最可能的診斷是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E肺結核
[正確答案]A
13.患者男性,46歲突發心肌梗死急診入院,搶救無效死亡,患者妹妹指責接診護士沒有及時聯繫醫生,從而延誤搶救導致患者死亡;護士堅持自己已盡職盡責。為此,雙方發生爭執,其主要原因為
A.理解差異
B.角色期望衝突
C.經濟壓力過重
D.角色責任模糊
E.角色權利爭議
[正確答案]B
14. 成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,訴小腿外側疼痛,足背麻木,可能壓迫了
A.腓總神經
B.脛神經
C.坐骨神經
D.動脈
E.靜脈
[正確答案]A
15.患者女性,23歲。溜冰時不慎跌倒,主訴當時右手掌撐地,右腕部劇痛。查體見右腕部腫脹,活動障礙,局部呈「餐叉」畸形。該患者可能發生了
A.橈骨遠端伸直型骨折
B.橈骨遠端屈曲型骨折
C.腕關節扭傷
D.掌骨骨折
E.腕骨骨折
[正確答案]A
16.患者女性,60歲。跌倒致右股骨頸骨折,現給予持續皮牽引處理,該病人最易發生的併發症是
A.休克
B.右坐骨神經損傷
C.髖關節創傷性關節炎
D. 右股骨頭缺血性壞死
E.股化性肌炎
[正確答案]D
17.患者女性,50歲,心慌氣短10餘年,2日前突然咯血,呈鮮紅色混有泡沫,既往有關節腫痛病史。體檢,面部輕度發紺,心率86次/分,二尖瓣區聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示「P」波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是
A.支氣管擴張
B.肺氣腫
C.肺結核
D.肺心病
E.風心病
[正確答案]E
18.患者女性,50歲,患風濕性心瓣膜病,2日天出現一側下肢劇痛,不能活動,局部皮膚蒼白、發涼,動脈搏動消失。應首先考慮
A.風濕活動致關節肌肉疼痛
B.下肢動脈血栓
C.下肢靜脈血栓形成
D.化膿性關節炎
E. 骨髓炎
[正確答案]B
19.患者女性,80歲,肝癌晚期,肝區疼痛劇烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲輕生。該患者的心理反應處於
A.協議期
B.憤怒期
C.憂鬱期
D.接受期
E.否認期
[正確答案]C
20.患者男性,68歲,腦出血,現患者處於持續睡眠狀態,但能被語言或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時患者處於
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
E.意識模糊
[正確答案]A
21.患者女性,39歲,因頭部受傷入院。體檢發現:BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是
A.床頭抬高15-30cm卧位
B.清潔鼻前庭
C.無菌棉球填塞鼻腔
D.避免經鼻腔吸痰
E.避免經鼻置胃管
[正確答案]C
22.患者女,30歲,汽車撞傷左側大腿,致股骨中段閉合性骨折,行骨牽引複位術,牽引術后,下列護理能防止牽引過度的是
A.將床尾抬高15-30cm
B.每天用70%的酒精滴牽引針孔
C.定時測定肢體長度
D.保持有效的牽引作用
E.鼓勵功能鍛煉
[正確答案]C
23.患者女性,23歲,因庫欣綜合症入院,查體:面部皮膚紅而薄,頭髮稀疏,血壓180/100mmHg,肥胖,護士應指導病人飲食的注意點是
A.鼓勵病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果
B.使用低蛋白飲食
C.給予高熱量飲食
D.食物中添加辛辣品,刺激食慾
E.低鈣飲食
[正確答案]A
24.患者,男性,40歲,患有痛風3年,近日工作繁忙,應酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關節劇痛,局部出現紅、腫、熱、活動困難。患者意識到是通風急性發作,為緩解局部癥狀,採取正確護理方式是
A.加強局部活動促進血液循環
B.患肢下垂避免影響其他關節
C.進行局部冷敷減少滲出
D.進行局部熱敷促進吸收
E.早期局部冷敷24小時後進行熱敷
[正確答案]E
25.患者男性,38歲,車禍傷及頭部,當即出現右側鼻唇溝變淺,右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內少量積氣。目前病人適宜的體位是
A.頭低位
B.仰卧中凹位
C.左側卧位
D.右側卧位
E.平卧位
[正確答案]D
26.患兒女,10個月,多汗,睡眠不安。查體:可見枕禿、方顱、肋緣外翻,被診斷為維生素D缺乏性佝僂病,護士要採取的措施不正確的是
A.護理動作輕柔
B.勤洗澡勤換內衣
C.多帶患兒到戶外曬太陽
D.添加含維生素D的食物
E.積極進行站立行走、鍛煉
[正確答案]E
27.患者女性,絨毛膜癌,出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因,護士的正確回答是
A.肺轉移
B.腦轉移
C.陰道轉移
D.肝轉移
E.腎轉移
[正確答案]B
28.患者女性,45歲,經期延長,月經量增大,婦科檢查:可觸及增大的子宮,表面不規則,呈結節狀。醫生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張,護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的
A.良性腫瘤
B.脂肪瘤
C.惡性腫瘤
D.纖維瘤
E.黃體囊腫
[正確答案]A
29.患者女性,20歲,農民,為系統性紅斑狼瘡患者,患者的兩顴及鼻樑部有散在的蝶形紅斑錯誤的護理指導是
A.避免在烈日下活動
B.避免使用化妝品
C.避免接觸化學藥品
D.可用鹼性皂液清潔面部
E.可用清水沖洗面部
[正確答案]D
30.患者男,28歲,診斷為尺橈骨骨折,疑已發生骨筋膜室綜合症,應立即採取的處理措施是
A.抬高患肢
B.立即輸液
C.為病人抽血化驗
D.筋膜切開術
E.給予石膏繃帶外固定
[正確答案]D
31.患兒男,8歲。左肱骨髁上伸直型骨折,手法複位后屈肘位石膏托固定第1天。病兒訴右手疼痛,見手指蒼白髮涼。X線複查骨折整復良好,現應採取的主要措施是
A.給於安慰和關懷
B.給於止痛劑
C.抬高患肢,活動手指
D.減小右肘屈曲度,另行固定
E.立即術前準備,手術探查肱動脈
[正確答案]D
32.患者女性,36歲。工作緊張,近2年來未避孕,欲生育,但一直未孕。月經不規則,經期延長,因月經淋漓不凈,經量過多就診,該患者最主要的診斷是
A.原發性不孕症
B.繼發性不孕症
C.功能失調性子宮出血
D.陳舊性宮外孕
E.宮外孕
[正確答案]C
33.早產兒,日齡2天,出生1分鐘Apgar評分4分,今晨抽搐2次,哭聲尖,陳發青紫,拒乳,前囟飽滿腦脊液化驗呈均勻血性,蛋白含量明顯增高,查血糖2.2mmol/L。最可能的是
A.新生兒低鈣血症
B.新生兒低血糖症
C.新生兒顱內出血
D.新生兒缺血缺氧性腦病
E.新生兒化膿性腦膜炎
[正確答案]C
34.患者女性,38歲。妊娠11周,休息時仍胸悶、氣急。查脈搏122次/分,呼吸23次/分,心界向左側擴大,心尖區有Ⅱ級收縮期雜音,性質粗糙,肺底有啰音,處理應是
A.立即終止妊娠
B.加強產前監護
C.控制心衰后終止妊娠
D.控制心衰後繼續妊娠
E.限制鈉鹽攝入
[正確答案]C
35.患者女性,妊娠39周,無誘因性陰道出血約200ml,腹部檢查:腹部軟無壓痛,胎位清楚,胎心158次/分,陰道可見少量活動性出血。診斷可能性最大是
A.胎盤早期剝離
B.早產
C.前置胎盤
D.正常動產
E.凝血功能障礙
[正確答案]C
36.患兒女,10個月。發熱4天,體溫39-40℃,同時伴流涕,查體:口腔黏膜充血、粗糙,在頰粘膜處可見白色點,耳後皮膚可見斑丘疹,護士考慮該患兒是
A.麻疹
B.水痘
C.猩紅熱
D.病毒疹
E.幼兒急疹
[正確答案]A
37 患者女性,26歲。初產婦,妊娠39周,血壓160/110mmHg,自覺無腹痛,尿蛋白(+++),有陰道少量出血,檢查:無明顯宮縮,子宮板狀硬,胎心164次/分,臨床診斷為妊娠期高血壓合併
A.部分性前置胎盤
B.邊緣性前置胎盤
C.妊高症患者應有的表現
D.胎盤早期剝離
E.宮縮乏力
[正確答案]D
38 患者女性,30歲。已婚,放環2年,停經48天,少量陰道出血3天,突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛,血壓80/40mmHg,右下腹壓痛,反跳痛明顯,但肌緊張不明顯。婦科檢查:后穹窿飽滿,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大小,呈漂浮感,雙附件觸診不滿意,本病例最可能的診斷是
A.輸卵管妊娠
B.黃體破裂
C.卵巢囊腫蒂扭轉
D.急性闌尾炎
E.先兆流產
[正確答案]A
39 孕婦,停經17周,1個月來間斷少量陰道出血,檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛,子宮頸口未開,子宮增大如孕8周,最可能的診斷為
A.先兆流產
B.難免流產
C.不全流產
D.完全流產
E.稽留流產
[正確答案]E
40.患者男,40歲,脛骨骨折石膏管型固定8小時后,訴患肢疼痛難忍,檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾不能主動活動,應考慮
A.骨折斷移位
B.襯墊不妥
C.繼發感染
D.血管受壓
E.體位不當
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