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關於骨髓移植,這7件事你應該知道!

關於骨髓移植,這7件事你應該知道!

骨髓移植為患有血液癌和其他血液惡性腫瘤的人們提供了第二次「生」的機會。希望之城於1976年執行了第一次骨髓移植。從那時起,幾十個國家的數千名患者在希望之城已經接受了骨髓、臍帶血或幹細胞移植。

但仍然有一些人並不了解骨髓移植,在希望之城第41屆「Celebration of Life」活動期間,希望之城出版一系列文章來向大眾解答關於骨髓移植的基本問題。我們一起看一下吧~

1.什麼是骨髓/幹細胞移植?

骨髓是位於骨骼內的柔軟的海綿狀組織,能夠產生造血幹細胞。這些幹細胞通常發育成健康的紅細胞、白細胞和血小板。骨髓移植是器官移植的一種,是將他人或患者自己的造血幹細胞由靜脈輸到患者體內,在患者體內重建骨髓造血及免疫功能。

2.骨髓移植與幹細胞移植有什麼區別?

「骨髓」和「幹細胞」兩個詞有時可互換使用,因為骨髓是造血幹細胞的來源,健康的幹細胞是患者需要的。

骨髓移植,醫生從供體的骨髓中收集這些幹細胞。骨髓是在全身麻醉下,通過大的針頭直接從髖骨中獲取。

外周血幹細胞移植(或者稱為PBST)中,醫生從供體血液中獲得幹細胞。捐贈者提前服用五天的藥物,以增加幹細胞的生成。這種從血液中獲得幹細胞的過程類似於獻血。

另一種類型的幹細胞移植是使用來自臍帶血的造血幹細胞,需要其父母同意將孩子的臍帶血捐贈給公共臍帶血庫,供給需要的匹配患者使用。

在所有情況下,患者植入體內的都是幹細胞。

3.哪人需要骨髓/幹細胞移植?

通常,被診斷為白血病、淋巴瘤、骨髓發育不良、多發性骨髓瘤、嚴重血液疾病和某些免疫缺陷疾病的患者可能需要接受骨髓/幹細胞移植。患者的初級保健醫生和腫瘤專家(癌症專家)或血液學家(血液專家)將會為患者推薦最佳的治療方案。

4.異體移植和自體移植有什麼區別?

同種異體移植,幹細胞由供體提供。供體必須具有與患者類似的HLA組織類型。病人親兄弟姐妹是很好的選擇。也可以通過國家登記處進行匹配,比如「Be The Match」(美國)。

自體移植,幹細胞是從患者自己的血液中提取,並且被凍結,與獲取捐贈的幹細胞方式相似。有時患者可能首先接受抗癌藥物治療,以減少癌細胞與幹細胞一起被獲取的可能性。

在這兩種類型的移植中,患者通常需要接受高劑量的化學治療或放射治療以破壞癌症。最後,幹細胞(供體或患者自身)被解凍並移植給患者,隨著時間的推移,它們將產生健康的血細胞。

患者接受的移植類型主要取決於所治療的疾病。其他重要因素是接受者的年齡和健康狀況、疾病的階段和狀態。此外,對於年齡較大、體質較弱的患者,不使用大劑量化療和放療的移植物(稱為「微型移植物」)可能是可行的選擇。

5.骨髓/幹細胞移植的風險和益處是什麼?

在同種異體移植中,來自健康供體的幹細胞是無癌的,可以與任何剩餘的癌細胞(稱為「移植物抗癌」的現象)作鬥爭。然而,存在供體免疫細胞可能攻擊患者健康細胞(「移植物抗宿主病」)的風險。為了降低這種風險,患者通常會使用藥物來抑制其免疫系統。然而,免疫系統減弱可導致嚴重的感染。

在自體移植中,由於使用了患者自己的幹細胞,因此不存在移植物抗宿主病的風險。感染風險也較小。然而,患者的癌細胞有可能污染幹細胞。

6.骨髓/幹細胞移植後患者需做什麼?

大多數患者需住在醫院幾周,進行仔細監測併發症、治療化療或放射治療的副作用。一旦患者出院,他們需要長期的恢復過程,需要持續的後續護理。在這段時間裡,他們必須嚴格按照醫生的指導,以確保最佳結果。

7.希望之城移植中心

作為世界上最大的移植中心之一,自1976年以來,希望之城已經執行了超過12,000個骨髓/幹細胞移植手術。連續11年,希望之城被評為「卓越表現」移植中心。希望之城移植中心得到了成千上萬的前任患者的肯定,他們在一年一度的骨髓移植聚會中慶祝了他們的「第二次生命」。希望之城的血液惡性腫瘤和幹細胞移植研究所也是幹細胞和臍帶血移植的領先者,是免疫療法治療血液癌症的先驅。

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