哪些葯可引起水腫?

水腫

是一種臨床上常見的癥狀，多為疾病所致。

ღ 水鈉瀦留；

ღ 血漿膠體滲透壓

下降；

ღ 淋巴迴流受阻等。

藥物若干擾其中一個或多個環節，也可造成水腫，稱為藥物性水腫。一般在用藥后發生，臨床主要表現為局限性水腫，如下肢、面部水腫，嚴重者可出現全身水腫。

本類藥物多引發水腫，代表藥物有硝苯地平

、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。水腫特點為早晨輕，午後重，常見於雙踝部，少數可發生面部水腫。

及口服降糖葯

胰島素引起的水腫多發生於開始治療階段，常見於面部和雙下肢水腫。胰島素增效劑羅格列酮、吡格列酮可引起輕到中度水腫，並伴有體重增加。

如潑尼松

、地塞米松、甲潑尼龍等。該類藥物可使水鈉瀦留而引起水腫。常見於臉部及下肢，多伴有向心性肥胖，滿月臉，可引起全身性水腫。

及蛋白同化劑

雌激素及雄激素可造成水鈉瀦留，引發水腫。口服避孕藥中含有雌激素，蛋白同化劑如苯丙酸諾龍具有弱雌激素樣作用，故均可引起水腫。

該類藥物可抑制前列腺素

合成，引起水鈉瀦留，造成水腫。吲哚美辛、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸、美洛昔康可引起下肢水腫。長期大劑量服用阿司匹林也可引起水腫。故本類藥物應避免長期大劑量應用。

血管緊張素

轉換酶抑製劑，如卡托普利可引起面部和手足部水腫。血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑，如氯沙坦、替米沙坦也可引起水腫。β受體阻斷劑如美托洛爾、卡維地洛可致水鈉瀦留而引發水腫。

環孢素、西羅莫司也可導致水腫。

長期使用甘草，人蔘

等中藥可導致機體水鈉瀦留而引發水腫。

由藥物引起的水腫通常不用治療。水腫嚴重時可限鹽、利尿，必要時停葯后水腫即可消失。