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先天性青光眼是什麼,如何快速診斷?

先天性青光眼是什麼,如何快速診斷?

先天性青光眼根據發病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼,30歲以下的青光眼均屬此類範疇。先天性青光眼形成的原因是胚胎髮育過程中眼前房角發育異常,致使房水排出受阻,引起眼壓升高。先天性青光眼是什麼?如何快速診斷?

(1)嬰幼兒性青光眼 一般將0~3歲青光眼患兒歸為此類,此型是先天性青光眼中最常見者,母體內即患病,出生后立即或緩慢表現出癥狀。一般是雙眼性病變,但卻不一定同時起病,部分患兒單眼發病。臨床表現為出生后眼球明顯突出,頗似牛的眼睛,故稱「牛眼」,可有怕光、流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣、角膜混濁不清、易激動哭鬧、飲食差或嘔吐、汗多等到全身癥狀。此型的預后關鍵在於及時正確地診斷,因小兒眼球壁正處於發育階段,早發現、早治療有利於患兒的預后。

(2)青少年性青光眼 發病年齡3~30歲之間,此型臨床表現與開角型青光眼相似,發病隱蔽,危害性極大。近年來此型多發生於近視患者,且有發病率不斷上升的趨勢,90%以上的患者並不表現為典型青光眼癥狀。

如何快速診斷青光眼:

1、噁心嘔吐:胃腸道疾病引起的噁心嘔吐是很常見的,一般用止嘔、止痛藥后多可緩解,而青光眼病發作時的噁心、嘔吐,只有在眼壓下降時才會減輕或消除。

2、虹視:是指病人發病時,看燈光會有一個彩虹樣的光圈繞在燈光周圍。外圈紅色,內圈綠色或紫藍色。這是由於眼壓增高后,眼內液體循環障礙引起角膜水腫,產生折光改變所致。眼壓恢復正常時,虹視就消失。

3、緩解。因為青光眼性的頭痛,是由於眼壓升高壓迫眼球組織而產生的,只有在眼壓下降后才可減輕或消除。青光眼頭痛還伴有眼眶、鼻根脹痛,單眼的頭痛還可表現為劇烈的疼痛。

4、視力障礙:青光眼病在急性發作時都有明顯的視力下降。除了角膜水腫這一原因外,更主要的是眼壓增高造成視神經受到損害所致。眼壓越高,視神經受壓越厲害,視力下降也就越明顯。

從嬰兒到老人,任何年齡都可患青光眼,但具備以下條件者更易患病:

1、年齡超過40歲;

2、高度近視;

3、糖尿病;

4、有青光眼家族史;

5、遠視眼;

6、血液循環障礙、血壓波動過大。

北京德勝門中醫院提醒大部分患者早期沒有明顯癥狀,當視野丟失40%以上時,才會發現。

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