李斌：要落實家庭醫生簽約服務，解決「最後一公里」

4月13日，全國家庭醫生簽約服務現場推進會在上海市召開。國家衛生計生委主任李斌在會上要求，各地要高度重視家庭醫生簽約服務工作，切實將簽約服務作為深化醫改的重頭戲，抓緊、抓實、抓好。在各級黨委政府的領導下，衛生計生委和醫改辦的主要負責同志要切實擔起責任，一級抓一級，把這項中央關心、群眾得利的好事辦好。

李斌主任在全國家庭醫生簽約服務現場推進會上講話

李斌表示，家庭醫生在基層承擔著居民健康守門人的職責，需要具備綜合醫學素養，全科醫生最契合這一崗位需求。全科醫生總量不足，解決這個問題需要一個過程，但滿足人民群眾需求不能等。目前，已有26個省（區、市）印發推進家庭醫生簽約服務的指導性文件或實施方案，並聚焦重點人群，以創新服務推動簽約。截至2016年年底，200個公立醫院綜合改革試點城市家庭醫生簽約服務覆蓋率達22.2%，重點人群簽約率達38.8%，群眾對基層的信任度、滿意度和獲得感也在不斷提高，圓滿完成了2016年度工作任務目標。

李斌充分肯定了上海等地開展家庭醫生簽約服務工作的經驗，要求各地從6個方面做實、做好家庭醫生簽約服務工作。一是強化簽約服務內涵，制定適宜的簽約服務內容，合理設定簽約基礎服務包和個性化服務包。二是強化基層服務能力和水平，推進基層醫療衛生服務提升年活動，加強全科醫生培養培訓，推動優質醫療資源下沉。三是充分調動家庭醫生簽約服務的積極性，完善績效工資政策，加強考核激勵，拓寬家庭醫生職業發展路徑。四是強化簽約服務對群眾的吸引力，在就醫、轉診、用藥、技術支持等方面，提高居民對簽約服務的認同感，通過優質服務和差異化政策吸引群眾主動簽約。五是強化簽約服務政策支持，合理確定簽約服務費，充分發揮醫療保險支撐作用，拓寬簽約服務籌資渠道。六是強化簽約服務信息化支撐，建設家庭醫生與簽約居民、上級醫院的互動平台，實現信息互聯互通。

李斌強調，各地要培育典型，學習先進經驗，加強督導，形成合力，落實家庭醫生簽約服務各項工作任務。國家7個部門關於推進家庭醫生簽約服務的文件已印發將近一年，目前還有少部分省份未制訂本地區實施方案，要抓緊時間儘快完成。已經出台文件的省份，要督促地市、縣儘快制訂可操作性方案，解決政策落地的「最後一公里」問題。

會上，上海市、浙江省杭州市、四川省成都市等地的代表介紹了開展家庭醫生簽約服務的工作經驗。

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