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減肥還要看年齡!看看你適合哪種減肥方法

在一般人認知中,減肥似乎是愛美女性的專利。如果你是這樣的想法,就錯了。2017年美國臨床內分泌醫師協會(AACE)和美國內分泌學學院會(ACE)聯合發表聲明,指出肥胖是基礎的慢性疾病。也就是說,肥胖其實是一種病,無分年齡,只要體重超標,從健康角度出發,都應該積極進行科學減肥。那麼,不同年齡段減肥是否有不同方法?如何正確減肥呢?聽聽專家怎麼說?

青少年:18歲以下的肥胖人群已達到1.2億

南方醫科大學珠江醫院內分泌代謝科副主任醫師孫嘉表示,目前,青少年肥胖形勢嚴峻,18歲以下的肥胖人群已達到1.2億。從1980年至2013年,20歲以下女孩超重和肥胖的人數增長了211%,20歲以下男孩超重和肥胖的人數增長233%。2008與2013年廣州市青少年超重肥胖發生率分別為6.49%和9.21%,年均增長9.14%,男生增長速度更快,達10.34%(從9.37%上升至13.89%)。

為什麼青少年肥胖人數這麼多,孫嘉告訴家庭醫生在線編輯,導致青少年肥胖的主要因素有遺傳因素和環境因素。「肥胖人群中約有10%是由遺傳因素決定,其他大多是由環境因素導致,包括吃東西的數量、飲食行為,運動量等等,這些因素共同決定著青少年肥胖。」

可不要小看青少年肥胖症,它不僅容易導致一些 「成年疾病」年輕化 ,如糖尿病、高血壓、脂肪肝、冠心病等。另外,肥胖兒童還存在性發育障礙。如男孩導致性發育滯后,女孩導致性早熟,初潮早,多伴有月經紊亂。而且對心理方面的危害也不容忽視。「首先,肥胖兒童易給人造成『臃腫、疲軟、懶散、笨拙』等印象,影響體型美,使得肥胖兒童青少年產生自卑感和精神壓力,長此以往就有一些肥胖兒童青少年形成不願與人交往的『自閉症』。」

愛美女性:39年間,女性肥胖由6.4%增加到14.9%

跟青少年相比,愛美女性顯然更關注體重的變化。所謂是「一胖毀所有」, 它不僅對外形造成影響,內在也造成很大「傷害」。廣東省婦幼保健院生殖健康與不孕症科徐麗清表示,超重肥胖與多種疾病密切相關,包括2型糖尿病、高血脂、高血壓、非酒精性脂肪肝、心腦血管硬化、睡眠障礙(呼吸暫停),多囊卵巢綜合征,腎病,關節炎等等。

而現今世界肥胖人群有多少呢?根據目前一項最全面的體重質量指數(BMI)趨勢分析,全球肥胖人數已經從1975年的1.05億驟增到2014年的6.41億。研究人員估計在此階段男性肥胖比例由3.2增至10.8%,而女性此階段肥胖比例由6.4%增加到14.9%,根據發表在《柳葉刀》上來自186個國家的數據分析,依據目前趨勢,到2015年全球約18%的男性和21%的女性會成為肥胖患者,超過6%的男性和9%的女性為重度肥胖患者。

中老年人:腹部脂肪聚集越多,血壓水平就越高

「對於中老年人,肥胖對他們最大的影響不是外形,而是身體的健康。」廣東省中醫醫院內分泌科副主任醫師曾慧妍表示,高血壓、高血脂、高血糖是目前臨床常見的中老年患者高發病,且發病率呈逐年升高趨勢。但是你知不知道?身體脂肪的分佈與高血壓發生相關。

「腹部脂肪聚集越多,血壓水平就越高。腰圍男性≥90cm或女性≥85cm,發生高血壓的風險是腰圍正常者的 4 倍以上。」而減重5%到≥15%,可使患者減少甘油三酯,提高高密度脂蛋白膽固醇水平,降低非高密度脂蛋白膽固醇水平。另外,人群中體重指數(BMI)也與血壓水平呈正相關,BMI每增加3kg/㎡,4 年內發生高血壓的風險,男性增加 50%,女性增加 57%。因此,中老年人進行醫學體重管理減重勢在必行。

減肥方法哪樣好?生活方式干預很重要

那麼,對於肥胖該採取什麼治療方案呢?「2016年AACE\ACE 指出超重肥胖首選生活方式干預。美國內分泌醫師協會發布的指南中指出,是否存在併發症、併發症嚴重程度將成為肥胖患者病情分級評估、治療方式選擇以及減重治療療效評價首要考慮的因素,而非單純以降低BMI為目標,而治療方式中,生活方式干預貫穿整個治療過程。」

在生活方式的干預上,飲食結構調整起到重要的作用。多中心研究指出,營養代餐、低脂肪、高蛋白或低脂肪高碳水化合物的飲食模式減重效果最明顯。另外,也有項目研究發現,每天使用一次或者兩次代餐來替代常規食物能夠明顯減重。

飲食重點是以足量蛋白質攝入並控制脂質、鹽及熱量等的攝入量進行干預,首先根據患者不同身高、體重及勞動量等方面計算其每日所需最小熱量,依據其熱量總和進行三大營養素的供給和分配,分配原則依照營養學會推薦的平衡膳食原則,55%碳水化合物,15%蛋白質,30%脂肪;併合理增加高蛋白含量的禽類及魚類;控制食鹽、醬油和味精等調味料的使用量;同時少食煎炸類、高糖、油膩等食品。

而在運動方面,要堅持3 個原則,「第一是有恆,運動應該經常地、規律地、持久地進行;第二是有序,也就是循序漸進;第三是有度。任何事情都要有度,運動也不例外,尤其是中老年人,運動更要適度,以免發生意外。另外,運動量過大,心率過快、會變成無氧代謝,不利於身體健康。」 曾慧妍建議,中老年人可選擇步行、慢跑、太極等等運動。

當然,不管是何種減肥方法,都必須要建立在健康、安全的基礎上。減肥勿不可過度追求快速,減重過程中不能太快,體重掉的太快易對肝臟不利,誘發肝臟炎症反應,加重脂肪肝。一般來說,半年內體重下降5-10%是比較健康的。

作者微信 fss1068



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