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2017-07-25T20:27:27+00:00
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經常有人問我,醫生開給他的藥物是做什麼用的,真的有用嗎?會不會上癮?戒斷會不會很痛苦?會不會戒不掉?會有這些問題,多半都是因為沒有充足的資訊而產生的信心不足或恐懼。大家零零散散的問,我也零零散散的回答無數次,恕我懶惰,整理成一篇,大家自己查,好嗎?感恩! 本來要做成表格的,但考慮到66%的讀者都是用手機看,我就放棄了,改以條列式呈現。所以,用桌機或平板閱讀的讀者,辛苦你們配合一下。 在開始查找自己所服用的藥物之前,有些事情要先說清楚講明白。 請勿參考他人的服藥時間與劑量 醫生會根據你的病情、症狀與體質,為你打造專屬的個人治療計畫。每個人的病情都不太一樣,體質也不同,所以別人的治療計畫並不適合你。因此,到處問別人什麼時間吃藥,吃多少劑量,實質上並沒有意義,只會更增加疑神疑鬼的心情,對治療的信心越低落,治療效果越差。 確認你的藥方中有主要治療藥物 本文中最重要的部分,是要讓你確認自己的藥方中確實有主要治療藥物,這樣你就可以安心接受穩定持續的治療,對治療也會比較有信心,信心越高,治療效果越好。為什麼要確認藥方中有主要治療藥物?請參考:某些醫生造成大眾對身心科治療自律神經方法的誤解 🔔全方位掌握自律神經失調康復資訊,歡迎參考「全站導覽」。 主要治療藥物為什麼是抗憂鬱藥物 有的人很排斥抗憂鬱藥物,覺得自己並沒有憂鬱症,甚至還有人認為吃抗憂鬱藥物會得憂鬱症。原諒我大笑了!吃感冒藥會得感冒嗎? 至於詳細原因,我有特地寫一篇文說明,請參考:我明明是自律神經失調,為什麼要吃抗憂鬱藥物? 會不會有副作用? 西藥一般來說都會在藥袋上註明副作用,但實際上會不會有副作用卻是因人而異,因為每個人體質都不同,並不是上面註明的所有副作用都一定會發生在你身上。例如我及某些病友吃舒美寧、欣解,都沒有什麼痛苦的副作用,但有的病友吃,有的會頭暈,有的會噁心。有沒有副作用,你得自己試過才知道。 會不會上癮? 抗憂鬱藥物本身沒有成癮性,會覺得上癮的,通常是心理依賴,害怕自己不吃會發病,焦慮導致。藥物本身會有成癮性的,多半是鎮靜劑、安眠藥。那醫生有開給我安眠藥耶!怎麼辦?不要吃嗎?當然不是。你只要按照醫生囑咐的方式服藥,不要自己擅自增減藥量,或是愛吃不吃的,導致病情不穩定,難以控制,就不容易上癮,也不容易有耐受性問題。(一般人誤解為抗藥性,請不要把自己當細菌好嗎?)詳情請參考:耐受性?抗藥性?藥物依賴?藥物上癮? 戒斷會不會很痛苦?會不會戒不掉? 這個問題,有個前提,是醫生認為你的病情足夠穩定,可以進入到減藥階段,而不是你自己認為可以停藥了。只要按照醫生的囑咐,漸進式、緩慢的進行減藥及監控,不會有戒斷症狀,也不會戒不掉。詳細說明與減藥過程請參考:停藥後,症狀會排山倒海而來? 安眠藥種類簡述 巴比妥鹽(barbiturates)類:成癮性高,也容易致命。新一代安眠藥問世後,醫生已不再使用此類藥物來治療失眠症。 苯二氮平BZD (benzodiazepine) 類:有成癮性,較無致命危險。 non-BZD類:較低副作用、較低成癮性,不易產生耐藥性(一般人誤解為抗藥性),目前安眠藥的主流。 主要治療藥物一覽表:抗憂鬱藥物 1.(SSRI)選擇性血清素回收抑制劑 主成分:Paroxetine 安保抗憂(Apo-Paroxetine) 撫緒(Caremod) 憂靜(Eugine) 拔憂(Paroxe) 克憂果持續性藥效(Seroxat Cr) 克憂果(Seroxat) 除憂錠(Setine) 抗特慮(Xet) 西婷-比(Xetine-P) 主成分:Citalopram 賽達樂(Sitalo) 喜樂拍(Cilopa) 安保喜樂(Apo-Citalopram) 替你憂(Citao) 樂憂平(Ultidep) 舒憂(Cipram) 解憂喜(Citalopram) 釋鬱(Celapram) 主成分:Fluoxetine 百憂解(Prozac) 伏憂寧(Fluronin) 伏憂(Floxt) 伏鬱(Flux) 信樂(Sinzac) 優喜(U-Zet) 克憂(Fluxen) 即克憂(Zactin) 安保福憂停(Apo-Fluoxetine) 憂適停(Uxetine) 抗憂佳(Kinxetine) 解鬱(Juxac) 主成分:Sertraline 克憂寧(Purtraline) 抗憂(Kinloft) 釋憂(Serlin) 樂寶寧(Lustraline) 憂解(You-Jet) 憂必晴(Zapline) 樂復得(Zoloft) 主成分:Escitalopram 得緒安(Lepax) 抑鬱(Epram) 易適普(Escipro) 替你憂-S(Citao-S) 立普能(Lexapro) 離憂(Leeyo) 易思坦(Escitalo F.C.) 主成分:Fluvoxamine Maleate 無鬱寧(Luvox) 健復膜衣錠(Genbou) 安鬱腸溶錠(Anwu) 樂得腸溶錠(Lote) ※「腸溶錠」特別說明:一般是開給胃不好的病患,讓藥物在腸道釋放,比較不會刺激胃,所以藥物說明上不建議剝半或磨碎使用。但如果病患並沒有胃不好的問題,醫生就有可能開立半顆的藥量,讓病患剝半服用。 2.(SNRI)血清素與正腎上腺素再回收抑制劑 主成分:Duloxetine 千憂解(Cymbalta) 萬憂停(Duxetine) 主成分:Venlafaxine 速悅(Efexor-XR) 康緒平(Calmdown) 悅康(Easyfor Sr) 樂心錠(Faxine) 蘿菲思(Rafax Xr) 煩清錠(Valosine) 煩清持續性藥效膠囊(Valosine Sr) 免煩欣(Venfaxime Sr) 復鬱平錠(Venforspine) 復鬱平持續性藥效膠囊(Venforspine Xr) 3.(NaSSA)促進釋放正腎上腺素與血清素 主成分:Mirtazapine 舒美寧(Smilon) 緩憂(Pms-Mirtazapine) 美憂寧(Meronin) 樂活憂(Remeron) 邁慮煩(Minivane) 邁坦(Mirtan) 美妥平(Mirtapine) 凡事通(Mirtazon) 彌憂停(Mirtine) 莫憂平(Mirzapine) 舒解憂(Sinmaron) 憂滅達(Mirtaron) 憂癒平(U-Zepine) 4.(NDRI)正腎上腺素與多巴胺回收抑制劑 主成分:Bupropion 倍得舒(Betetrim) 威克倦(Wellbutrinxl) 威博雋(Wellbutrin) 復維樂(Prewell) 必博寧(Buporin) 必替憂(Bupopin) 慮舒妥(Buprotrin) 輔寧(Funnix) 布憂平(Bupion) 5.(三環素) 主成分:Melitracen,一種三環抗抑鬱類藥物 能抑制大腦神經末端突觸前膜對正甲腎上腺素及血清素的再攝取。缺點,副作用較明顯。 欣解(JEXIT S.C.):除了上述主成分,另一主成分是Flurazepam(BZD類安眠藥)。 永康緒(Mocalm)、得安緒(Deanxit)、得原緒(Denset S.C.):除了上述主成分,另一主成分是Flupentixol,第一代抗精神病劑,能抑制中樞神經內多巴胺受體所產生的作用 主成分:Imipramine HCl,一種三環抗抑鬱類藥物 能抑制大腦神經末端突觸前膜對正甲腎上腺素及血清素的再攝取。缺點,副作用較明顯。 福樂你 益鬱平 靜安 妥富腦 6.褪黑激素機轉,可用於失眠型憂鬱症 主成分:Agomelatine 煩多閃(VALDOXAN):我的醫生說,由於褪黑激素與自律神經失調不相關,所以用來治療自律神經失調效果很差。 但仍有少數幾位病友遇到醫生開立此藥,並回報一旦停掉搭配的贊安諾,感覺病情回到原點。 輔助藥物 1.中樞神經抑制劑(BZD類):白天服用–抗焦慮藥物,晚上服用–安眠藥 主成分:Fludiazepam 福安源(Flupine) 易立安(Erin) 癒利舒盼(ERISPAN) 平煩錠(PINFAN) 寧舒靜(SEDEPAM) 易舒錠(ERA) 2.癲癇症藥物,亦可用於緊張或焦慮之緩解。因有嗜睡副作用,也常被用作安眠藥 主成分:Clonazepam 利福全(Rivotril) 克癇平錠(Clonopam) 柏森錠(Paxam) 癲可錠(Aclonax) 力癲錠(Zepanc) 可那平錠(Rivopam) 3.抗焦慮藥物 主成分:Alprazolam (BZD類,有成癮性及耐藥性,因此較常使用於自律神經失調急性發作時,或短期舒緩症狀,而非長期服用) 贊安諾(Xanax) 安柏寧(Alpraline) 景安寧(Kinax) 柔安錠(Amprazo) 歐普樂(Aprazo) 安寶寧(Alpragin) 安邦錠(Alprazolam) 歐普樂(Aprazo) 健得靜(Gendergin) 克焦慮(Kalma) 煩力平(Vanipen) 主成分:Bromazepam (BZD類,有成癮性及耐藥性,因此較常使用於自律神經失調急性發作時,或短期舒緩症狀,而非長期服用) 立舒定(Lexotan) 免慮錠(BENZU) 樂坦錠(LOTAN) 牟靜錠(Bromazin) 愛煩悶(AKAMON) 優寧錠(Bropan) 慮立定(Bropan) 主成分:Buspirone (非BZD類,藥性溫和,不會成癮,不會嗜睡,長期服用才有效果,無法使用在自律神經失調急性發作時) 克煩錠(Relac) 怡必隆(Sepirone) 普思錠(Busp) 比思寧(Buisline) 百事隆(Busron) 4.「乙型交感神經抑制劑」-降血壓藥 有少數病友的醫生開立,可用來控制焦慮性心博過速,消除緊張。心跳正常一段時間後,需減藥或停藥,否則容易造成運動時無法順利換氣。血壓偏低者不可使用。 主成分:Propranolol 心律錠(Propranolol) 心律整錠(Cardiolol) 心康樂錠(Cardolol) 思特來錠(Inderal) 心保樂錠(Propra) 整脈錠(Propranolol) 🔔喜歡這篇文章或覺得文章有幫助,歡迎打賞芳喵:https://fangcat.com/reward/🔔打賞芳喵有很多種方式,你可以選擇無痛的,或是小小痛的協助網站營運,感謝^_^ 5.non-BZD類安眠藥 主成分:Zopiclone 樂比克(Zolon) 優樂康(Uniclone) 舒眠安(Zomianne) 健康得眠(Genclone) 宜眠安(Imovane) 恩速眠(Insopin) 安保舒眠(APO-Zopiclone) 主成分:Zolpidem 使蒂諾斯(Stilnox F.C.) 舒眠諾思(semi-nax) 樂必眠(zolnox) 樂眠(zolman) 柔眠(zolpidem) 舒立眠(stimin) 若平(zopim) 若得(zoldox) 安眠若登(zodem) 安眠若登(zodem) 若定(zolpi) 左易眠(zorimin) 伏眠(zipsoon) 悠眠(zolpidem) 主成分:Zaleplon 贊你眠(SONATA) 舒寧必朗(Sonaplon) 舒寧眠(Sonimax) 6.苯二氮平BZD (benzodiazepine) 類安眠藥 主成分:Estazolam 悠樂丁(Eurodin) 以上資訊來自:醫生、藥師、國內各大醫院藥品資訊、全球華人藥物資訊網、台灣醫界雜誌、香港衛生署藥物辦公室。 我的藥物服用經驗 藥物「舒美寧」,服用四個月經驗詳解 藥物「贊安諾」的使用經驗分享 我個人臉書沒有「自律神經失調」相關資訊。若是不想漏接最新文章或想跟我私訊,你可以選擇  :可收到最新文章不漏接、可私訊。 微信WeChat ID:fangcat63929(只能私訊,不能收到最新文章) Email訂閱更新:可收到最新文章不漏接、不可私訊。 Facebook粉絲團:按讚並且設定搶先看、通知開啟,才可收到最新文章,可私訊

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