Zi 字媒體

維基百科，自由的百科全書 跳轉至： 導航、 搜索 維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。如需專業意見請諮詢專業人士。 苯妥英 系統（IUPAC）命名名稱 5,5-diphenylimidazolidine-2,4-dione 臨牀數據 商品名 Dilantin, Phenytek, others[1] Drugs.com Monograph MedlinePlus a682022 妊娠分級 AU: D US: D (證據表明有風險) 給藥途徑 口服，腸道外 合法狀態 合法狀態 AU: 限醫生處方 (S4) CA: 處方藥（℞-only） UK: 處方藥（℞-only） (POM) US: 處方藥（℞-only） 藥代動力學數據 生物利用度 70-100% (口服)，24.4%（直腸和靜脈注射） 蛋白結合度 95%[1] 代謝 肝臟 開始出現藥效 10至30 分鐘（靜脈注射）[2] 生物半衰期 10–22小時[1] 作用時間 24小時[2] 排泄 主要透過膽道、泌尿道 識別信息 CAS註冊號 57-41-0  ATC代碼 N03AB02 PubChem CID 1775 IUPHAR/BPS（英語：IUPHAR/BPS） 2624 DrugBank DB00252  ChemSpider 1710  UNII 6158TKW0C5  KEGG D00512  ChEBI CHEBI:8107  ChEMBL（英語：ChEMBL） CHEMBL16  化學信息 化學式 C15H12N2O2 摩爾質量 252.268 g/mol SMILES O=C2NC(=O)NC2(c1ccccc1)c3ccccc3 InChI InChI=1S/C15H12N2O2/c18-13-15(17-14(19)16-13,11-7-3-1-4-8-11)12-9-5-2-6-10-12/h1-10H,(H2,16,17,18,19)  Key:CXOFVDLJLONNDW-UHFFFAOYSA-N    (what is this?)（英語：Wikipedia:WikiProject_Chemicals/Chembox_validation）  (verify) 苯妥英（Phenytoin，或稱diphenyl hydantoin），常見商品名大侖丁（Dilantin），是一種抗驚厥藥物（英語：anticonvulsant）。該藥在治療強直－陣攣性發作及部份發作（英語：partial seizure）有治療效果，但無法治療失神性發作（英語：absence seizure）。苯妥英能藉由口服或靜脈注射給藥，當癲癇重積狀態發生時，可藉由靜脈注射給予苯妥英，相對的苯二氮䓬類則無法治療該症狀。該藥也可治療特定的心律不整及神經病變性疼痛（英語：neuropathic pain）[1]。靜脈注射給藥通常會於30分鐘內開始作用，藥效可維持24小時[2]，注射後可進行濃度監測以維持適當濃度[1]。 常見副作用包含噁心、胃痛、缺乏食慾、肢體協調不良、毛髮增長，以及牙齦增生。其他可能的嚴重副作用則包含嗜睡、自殘、肝臟問題、骨髓抑制、低血壓，以及毒性表皮溶解症（英語：toxic epidermal necrolysis）。有證據顯示妊娠期間服用該藥物可能對胎兒造成不良影響，哺乳期間用藥目前沒有相關風險顯示。服藥期間並用乙醇可能幹擾藥效[1]。 苯妥英最早於1908年被製造，並於1936年發現其對於癲癇的作用[3]。該藥列名於世界衛生組織基本藥物標準清單之中，為基礎醫療體系必備藥物之一[4]。苯妥英目前為學名藥，價格不貴[5]。批發價約為每劑0.003至0.15美金之間[6]。在美國，一個月療程花費約為30美金[1]。 目錄 1 製備 2 作用特點 3 注意事項 4 常見副作用 5 相關條目 6 參見 7 外部連結 製備 利用尿素與二苯基乙二酮的反應可以製備苯妥英。[7] 作用特點 常用來治療癲癇發作及毛地黃引起的心律過快。 此劑於細胞再極化時會促進鉀離子流出細胞膜外，故可縮短動作電位期間，增快房室結的傳導。 可以減少心舒期的去極化。 它對於心肌之抑制不如奎尼丁及普魯卡因胺。 具有擴張周邊血管及降低血壓之作用。 此劑造成心電圖上P-R及Q-T區間之縮短。 注意事項 以下病患慎重使用： 嚴重衰弱的患者、高齡者、有心臟疾患的患者（易引起心臟停止，呼吸停止）。 有肝障礙的病患（有使肝障礙惡化，血中濃度上昇之虞）。 有血液障礙的病患（有使血液障礙惡化之虞）。 藥物過敏症的病患。 甲狀腺機能低下的病患（有引起甲狀腺機能異常之虞）。 糖尿病病患（非胰島素依存型的糖尿病病患，有引起高血糖的報告）。 連續服藥時，因投與量急速的減少或中止投與時，有時會出現癲癇連續狀態（Status epilelticus），故要中止給藥時，應緩緩的減量等慎重的進行。對高齡者、身體虛弱者須特別注意。 有時會引起嗜睡，或注意力、集中力、反射運動能力等的低下，故此劑投與中的病患勿開車或操作伴有危險性的機械。 有竇性心跳緩慢（sinus bradycardia），高度刺激傳導阻礙的患者（有時會引起心跳停止）請勿使用。 如出現猩紅熱樣或麻疹狀發疹、水性或剝脫性皮膚炎、全身性紅斑性狼瘡、淋巴腺腫脹、結節性動脈周圍炎、多發性關節症上述症狀時，應停止使用。 出現眼球震顫、發音障礙（articulation disorder）、用動失調、眼肌麻痺時是因過量給藥，應立即停止給藥。 常見副作用 嗜睡 眩暈 頭痛 不隨意運動（運動困難、注意力、集中力、反射運動能力..等的低下） 視覺模糊 噁心 嘔吐 沒胃口 牙齦增生 相關條目 藥物 疾病 參見 藥物名稱列表 外部連結 Medicines for Epilepsy: Dilantin Epilepsy Foundation. Remarkable Medicine, a website about the Dreyfus Foundation’s work to expand the indications for phenytoin Phenytoin Pharmacokinetics (not a public link) [1] English Translation of 1908 German article on phenytoin synthesis by Heinrich Biltz 查 論 編 抗癲癇藥 (N03) γ-氨基丁酸A受體激動劑 巴比妥 巴比沙隆 美沙比妥 甲苯比妥 戊巴比妥 苯巴比妥# 撲米酮 苯並二氮雜卓 氧異安定 氯硝西泮 氯拉卓酸 地西泮# 氟託西泮 勞拉西泮 咪達唑侖 硝甲西泮 硝基安定 替馬西泮 其他γ-氨基丁酸的藥物 芳香烯丙醇 司替戊醇 碳酸酐酶抑制劑 磺胺類藥 乙醯唑胺 依索唑胺 舒噻美 託吡酯 唑尼沙胺 鈣離子通道阻滯劑 主要 鈉 乙內醯脲 乙苯妥英 磷苯妥英 美芬妥英 苯妥英# 氨甲醯胺 卡馬西平# 艾司利卡西平醋酸鹽 奧卡西平 奧昔替林 盧非醯胺 主要 鈣 丁二醯亞胺 乙琥胺# 甲琥胺 苯琥胺 AMPA受體 吡侖帕奈 未知/未分組 Phenyltriazine (拉莫三嗪), 惡唑烷二酮 (乙惡二酮 甲乙雙酮 三甲雙酮), 尿素 (醋醯尿素苯 苯丁醯脲), 單醣 (託吡酯) 通道開放劑 鉀 瑞替加濱 間接γ-氨基丁酸的藥物 羧酸/ 脂肪酸衍生物 氨基丁酸轉氨酶抑制劑: 丙戊酸# (丙戊酸鈉 & 丙戊酸半鈉) 丙戊醯胺 戊諾醯胺 丙戊匹酯 GABA再攝取抑制劑: 噻加賓 γ氨基丁酸類似物 加巴噴丁 普瑞巴 滷加比 託加比特 氨己烯酸 未知/複合/無序 氨基甲酸酯 依米氨酯 非爾氨酯 氨甲丙二酯 卡立氨酯 吡咯烷 布瓦西坦 左乙拉西坦 奈非西坦 舍曲西坦 丙酸酯 貝克拉胺 拉科醯胺 醛 三聚乙醛 溴化物 溴化鉀 溴化鈉 #世衛基本藥物（WHO-EM） ‡從市場撤回 臨牀試驗： †第三階段 §未到第三階段 查 論 編 中樞神經系統疾病 描述 解剖 腦膜 皮質 聯絡纖維（英語：Template:Association fibers） 連合纖維（英語：Template:Commissural fibers and septum） 側腦室（英語：Template:Lateral ventricles） 基底核 間腦 中腦 橋腦 小腦 髓質 脊髓管道 生理神經傳遞 酵素 中間物 發育（英語：Template:Development of nervous system） 疾病 腦性癱瘓（英語：Template:Cerebral palsy） 腦膜炎（英語：Template:Diseases of meninges） 脫髓鞘疾病（英語：Template:Demyelinating diseases of CNS） 癲癇 頭痛 中風（英語：Template:Cerebrovascular diseases） 睡眠 先天性（英語：Template:Congenital malformations and deformations of nervous system） 損傷（英語：Template:Neurotrauma） 腫瘤 其他 癱瘓疾病（英語：Template:Cerebral palsy and other paralytic syndromes） ALS（英語：Template:Amyotrophic lateral sclerosis） 症狀 頭頸部 齊名（英語：Template:Eponymous medical signs for nervous system） 病竈（英語：Template:Lesions of spinal cord and brain） 測試CSF（英語：Template:CSF tests） 治療 程序（英語：Template:Neuro procedures） 藥物 全身麻醉藥 鎮痛藥 抗成癮 抗癲癇藥 膽鹼類（英語：Template:Cholinergics） 抗偏頭痛 抗帕金森氏症 抗暈眩 其他 查 論 編 抗心律失常藥（C01B） 通道封阻劑 Ⅰ類 （Na+通道阻滯劑） ⅠA類（0期→ 與3期→） 普魯卡因胺# 奎尼丁# 阿義馬林 丙吡胺 普拉馬林 勞拉義明 司巴丁 ⅠB類（3期←） IV（利多卡因#） 腸內（美西律 妥卡尼 阿普林定） ⅠC類(0期→） 恩卡尼‡ 氟卡尼 勞卡尼 莫雷西嗪‡ 普羅帕酮 Ⅲ類 （3期→K+通道阻滯劑） 胺碘酮 決奈達隆 溴苄胺 丁萘夫汀 多非利特 伊布利特 尼非卡蘭 索他洛爾 替地沙米 維納卡蘭 E-4031 Ⅳ類 (4期→Ca2+通道阻滯劑） 異搏定# 地爾硫卓 受體激動劑和拮抗劑 Ⅱ類 （4期→β阻滯劑） 普萘洛爾 納多洛爾 吲哚洛爾 心臟選擇性（阿替洛爾 美託洛爾 醋丁洛爾 艾司洛爾） A1受體 腺苷 M2 毒蕈鹼拮抗劑：阿托品 奎尼丁 丙吡胺 毒蕈鹼激動劑：地高辛 α受體 奎尼丁 維拉帕米 胺碘酮 溴苄胺 離子轉運蛋白 Na+ / K+-ATPase 地高辛 #世衛基本藥物（WHO-EM） ‡從市場撤回 臨牀試驗： †第三階段 §未到第三階段 查 論 編 心臟索引 描述 解剖 生理 發育 疾病 創傷 先天 腫瘤 其他 症狀齊名 血檢 治療 程序 藥物 強心苷 其他刺激 抗心律失常藥 血管擴張劑 查 論 編 通道阻滯劑（英語：Channel blocker） 鈣 (Ca2+) 氨氯地平 氨力農 大麻素 阿尼帕米 阿雷地平 阿折地平 阿齊利特 巴尼地平 苄環烷 貝尼地平 苄普地爾 小檗胺 貝凡洛爾 氫化小檗鹼 羧胺三唑 卡羅維林 西尼地平 桂利嗪 克侖硫䓬 氯維地平 芋螺毒素 達羅地平 蝙蝠葛鹼 待華帕米 地爾硫䓬 Dimeditiapramine（英語：Dimeditiapramine） 多他利嗪 決奈達隆 依福地平 依莫帕米 橋派酷 乙哌立鬆 乙琥胺 法利帕米 泛託法隆 法舒地爾 非洛地平 芬那酸 苯乙二苯丙胺 氟桂利嗪 福司地爾 加洛帕米 伊拉地平 拉西地平 拉莫三嗪 樂卡地平 利多氟嗪 硫酸鎂 馬尼地平 Manoalide（英語：Manoalide） Mepirodipine（英語：Mepirodipine） 甲琥胺 米貝拉地爾 莫那匹爾 萘哌地爾 尼卡地平 硝苯地平 尼古地平 Niludipin（英語：Niludipin） 尼伐地平 尼莫地平 尼索地平 尼羣地平 去甲維拉帕米 赭曲毒素A 蛇牀子素 奧替溴銨 奧索地平 哌克昔林 苯琥胺 匹維溴銨 哌啶 普拉地平 普尼拉明 利塞膦酸 Ryodipine（英語：Ryodipine） 司莫地爾 丙戊酸鈉 光千金藤定鹼 TROX-1（英語：TROX-1） 特羅地林 延胡索乙素 粉防己鹼 託芬那酸 曲尼司特 戊諾醯胺 戊哌醇 丙戊匹酯 丙戊酸半鈉 丙戊酸 丙戊醯胺 維拉帕米 齊考諾肽 選擇性VDCC配體: 4-Methylpregabalin（英語：4-Methylpregabalin） Atagabalin（英語：Atagabalin） 加巴噴丁 加巴噴丁緩釋片 Imagabalin（英語：Imagabalin） PD-200,347 PD-217,014（英語：PD-217,014） PD-299,685 Pregabalin 鉀 (K+) 3,4-Diaminopyridine（英語：3,4-Diaminopyridine） 4-Aminopyridine 胺碘酮 溴苄胺 丁萘夫汀 蠍毒素 芋螺毒素 多非利特 決奈達隆 E-4031（英語：E-4031） 伊布利特 利諾吡啶 Maurotoxin（英語：Maurotoxin） 尼非卡蘭 鈣激活鉀通道阻斷劑 索他洛爾 替地沙米 四乙胺 維納卡蘭 鈉 (Na+) 抗心律失常藥: 阿義馬林 阿普林定 丙吡胺 決奈達隆 英卡胺 氟卡尼 利多卡因 勞拉義明 勞卡尼 美西律 莫雷西嗪 苯妥英 吡西卡尼 普拉馬林 普魯卡因胺 普羅帕酮 奎尼丁 司巴丁 妥卡尼 抗痙攣藥: 卡馬西平 艾司利卡西平醋酸鹽 乙苯妥英 磷苯妥英 Licarbazepine（英語：Licarbazepine） 美芬妥因 奧卡西平 奧昔替林 苯妥英 盧非醯胺 託吡酯 丙戊酸鈉 戊諾醯胺 丙戊匹酯 丙戊酸半鈉 丙戊酸 丙戊醯胺 利尿劑: 阿米洛利 Benzamil（英語：Benzamil） 氨苯蝶啶 局部麻醉劑: 3-(p-Fluorobenzoyloxy)tropane（英語：3-(p-Fluorobenzoyloxy)tropane） 阿米卡因 阿替卡因 苯佐卡因 布比卡因 (左布比卡因, 羅哌卡因) 布大卡因 氨苯丁酯 氯普魯卡因 辛可卡因 可卡因 環美卡因 二甲卡因 衣鐵卡因 海克卡因 Iontocaine（英語：Iontocaine） 利多卡因 甲哌卡因 美普卡因 美布卡因 奧索卡因 哌羅卡因 丙胺卡因 普魯卡因 丙氧卡因 丙美卡因 利索卡因 丁卡因 三甲卡因 毒素: 芋螺毒素 新巖蛤毒素 蛤蚌毒素 河魨毒素 其他: 薄荷醇 其他 未分類: 依沙雙酮 乙甲雙酮 苯乙醯脲 苯丁醯脲 三甲雙酮 ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Phenytoin. The American Society of Health-System Pharmacists. [Aug 22, 2015].  ^ 2.0 2.1 2.2 Marx, John A. Rosen’s emergency medicine : concepts and clinical practice 7. Philadelphia: Mosby/Elsevier. 2010: 1352. ISBN 9780323054720.  ^ Aicardi, Jean. Epilepsy : a comprehensive textbook 2nd ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2008: 1431. ISBN 9780781757775.  引文格式1維護：冗余文本 (link) ^ WHO Model List of Essential Medicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014].  ^ Hamilton, Richard J. Tarascon pocket pharmacopoeia. 14. Burlington, MA.: Jones & Bartlett Learning. 2013: 294. ISBN 9781449673635.  ^ Phenytoin. International Drug Price Indicator Guide. [23 August 2015].  ^ Biltz H. Über die Konstitution der Einwirkungsprodukte von substituierten Harnstoffen auf Benzil und über einige neue Methoden zur Darstellung der 5,5-Diphenyl-hydantoine [Constitution of the Products of the Interaction of Substituted Carbamides on Benzil and Certain New Methods for the Preparation of 5,5-Diphenylhydantoin]. Chemische Berichte. 1908, 41 (1): 1379–1393. doi:10.1002/cber.190804101255 （German）.  引文格式1維護：未識別語文類型 (link) 取自“https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=苯妥英&oldid=46720338” 分類： 抗心律失常藥 IARC第2B類致癌物質 乙內醯脲 世界衛生組織基本藥物 作用於神經系統的藥物 選擇性雌激素受體調節物 隱藏分類： 帶有非標準子頁面的Template:drugs.com鏈接 藥物信息框具有未知參數的化學物質條目 包含Infobox drug模板條目沒有結構圖 沒有InChI來源的條目 含有英語的條目 引文格式1維護：冗余文本 引文格式1維護：未識別語文類型 參考資料 藥品查詢/神經系統疾病藥物/苯妥英鈉- 實用查詢 【中文名稱】：苯妥英鈉. 【英文名稱】：Sodium Phenytoin. 【類別】：神經系統疾病藥物. 【說明】：【別名】 大侖丁,苯妥英鈉,奇非寧,大倫丁,二苯乙內醯脲,二苯乙內醯胺鈉. 苯妥英_互动百科 苯妥英（英文名：Phenytoin），中文别名大伦丁、地伦丁、地仑丁、二苯妥因、二苯乙内 酰脲、二苯乙内酰脲或奇非宁。为抗癫痫药、抗心律失常药，具有膜稳定性，抑制快 … 苯妥英鈉 – A+醫學百科 A+醫學百科苯妥英鈉條目介紹苯妥英鈉的功效作用，苯妥英鈉的副作用和服用方法 等。苯妥英鈉（Phenytoinum Natricum），商品名大倫丁、D1antinSodiu… 苯妥英鈉 – 醫學百科 醫學百科條目“苯妥英鈉”是一篇關于中藥苯妥英鈉的來源、藥理作用、藥典標準、中毒 癥狀及治療方法的文章，全文分為拼音、英文參考、國家基本藥物、概述、苯妥英鈉 … 苯妥英 – AboutKidsHealth 你的孩子需要服用苯妥英。此信息表主要說明苯妥英的藥理作用、用量用法以及服用 後可能出現的副作用或不良反應。 苯妥英钠_百度百科 本品为抗癫痫药、抗心律失常药。治疗剂量不引起镇静催眠作用，1. 动物实验证明， 本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，  … 治療壓瘡的秘密武器 – 郭綜合醫院 公分嚴重壓瘡，初期亦使用常見壓瘡療法，在無法有效改善傷口情形下，於五月中 開始使用苯妥英(phenytoin) 敷於傷口照護，八月初已縮至長.6.公分、寬5.5公分、 … PHENYTOIN ( Dilantin ; 苯妥英) – 全球華人藥物資訊網 台灣健保藥品 – Aleviatin 阿雷彼阿慶片, Aleviatin 阿雷彼阿慶錠, Dilantin Kapseals 癲能停膠囊, Epileptin 癲可停膠囊, Phenytoin 二苯妥因錠, Phenytoin 苯妥英錠. 苯妥英- 維基百科，自由的百科全書 – Wikipedia 苯妥英（Phenytoin，或稱diphenyl hydantoin），常見商品名大侖丁（Dilantin），是 … 積狀態發生時，可藉由靜脈注射給予苯妥英，相對的苯二氮䓬類則無法治療該症狀。 +1 Share Pin Shares 0 DimeditiapramineDiphenylhydantoindiphenylimidazolidineEinwirkungsprodukteFluorobenzoyloxyMethylpregabalinpharmacokinetics苯妥英 Share: