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本期有請大醫生我們特邀北京協和醫院婦產科主任醫師譚先傑跟大家聊聊宮頸疾病的那些事兒。 以下爲2018年1月25日【有請大醫生】直播文字實錄 Q：接種宮頸癌疫苗是不是在浪費錢？ 接種疫苗是不是浪費錢無非要考慮3點：疫苗有什麼作用、作用夠不夠強大、是不是安全無害。 疫苗的作用:預防HPV感染 所有癌症的防治過程均分爲一、二、三級，分別爲病因預防、早期篩查（早發現、早診斷、早治療）、臨牀預防（明確診斷的情況下，積極治療）。 其中病因預防非常重要，起到了防患於未然的作用。它指得是通過減少個體接觸致癌因素或增加個體的抵抗力來預防癌症起病。 往極致了講，如果一級預防做到100%完美，根本不需要二級和三級預防，但是由於環境、基因等多種因素做到100%是不可能的，但我們可以努力做到最好。 本次華大事件的主角宮頸癌的病因有人乳頭瘤病毒（HPV）感染、吸菸、免疫功能減退。 這三者中高危型的HPV感染是患宮頸癌的必要條件，高達99.7%的宮頸癌與HPV相關。 所以宮頸癌一級預防的重中之重就是預防HPV感染，宮頸癌疫苗正是起到這個作用。 宮頸癌疫苗防禦力高 目前，CFDA批准上市的疫苗有二價疫苗和四價疫苗。二價疫苗針對最高危的兩型：HPV16、18型，四價針對四型：HPV6、11、16、18。 根據現有的資料來看，預防性ＨＰＶ疫苗對預防宮頸癌前病變及 ＨＰＶ持續性感染顯示了高效的保護作用。 對於16-26歲未感染過HPV的女性，宮頸癌疫苗對於癌前病變的保護超過95%，並且可以預防70%宮頸癌的發生。有效性可圈可點。 宮頸癌疫苗有安全保障 從美國疾病預防控制中心提供的報告可以看出，宮頸癌疫苗使用超過6000萬支，未發生疫苗本身引起的嚴重不良反應。所以安全性也值得肯定。 Q：感染HPV就一定會得宮頸癌？ 不會。正常的情況下，HPV可能會被你的免疫系統清除，所以短暫的感染也不要擔心，不用恐慌。HPV病毒有100多種類型，其中大部分不會引起任何疾病，感染了也不代表一定會得宮頸癌。 從國際的指南和研究的數據來看，目前根本沒有治療HPV的藥，所以不要隨便在網上買所謂的特效藥。 可以去醫院進行宮頸細胞學檢查，若是宮頸細胞學檢查沒有問題，就不需要擔心了。當然若是發現16和18亞型陽性，則可進行陰道鏡檢測和活檢排除宮頸癌。 Q：宮頸炎會不會發展成宮頸癌？ 不會。宮頸炎治療恢復正常後，下次復發也還是宮頸炎，並不會因爲多次復發而發展成宮頸癌。但還是提醒大家，如果宮頸炎的症狀比較明顯，且隨着時間而出現感染程度加重、炎症範圍擴大等情況，一定要及時治療。如果非常擔心宮頸癌，可以定期進行 TCT檢查，以便及早發現宮頸癌。 Q：TCT檢查是什麼？ TCT宮頸細胞學檢查是一種比較全面、有效的宮頸癌的篩查方法，有關資料顯示TCT對宮頸癌細胞的檢出率達95%以上，同時還能及時發現癌前病變、微生物感染如黴菌、滴蟲、衣原體以及HPV病毒等。 宮頸癌的發展是一個長期的過程，若能在病變早期進行篩查，就能阻止癌變的發生、發展。宮頸癌篩查的重要意義在於——可預防、早發現、早治療。 Q：哪些人需要做TCT檢查？ 原則上，凡年滿 18週歲有過性生活的女性都應該檢查TCT，尤其是有以下幾種情況的女性： 初次性生活年齡過早（<16歲）的女性； 性生活史超過一年的女性； 有流產史的女性； 已生育的女性； 偶有不正常症狀出現，一直未就醫的女性； 有2個以上性伴侶的女性； 出現白帶異常、外陰瘙癢、下腹墜痛、腰痠乏力、月經不調等症狀的女性； 懷疑有HPV感染的女性。 有以下宮頸癌早期信號的女性則必須檢查TCT： 白帶增多：初期可無異常氣味； 白帶異常：可以混有血性，伴有惡腥味等； 陰道不規則出血：多見於性交出血、下腹用力有出血、絕經後出血等。 Q：既然宮頸炎不會癌變，我們是不是就不用治療了？ 即使剛纔我們聊到宮頸炎其實真的不用太擔心，但是特別嚴重的宮頸炎對身體也還是會有很多危害的： 影響性生活的質量：嚴重的宮頸炎會影響性生活的質量，會讓女性在性生活過程中感到疼痛和不舒服，進而排斥性生活。 導致流產：宮頸炎也是流產的一個病因，因爲宮頸炎會使組織變化，彈性下降，導致流產。 導致不孕：陰道分泌物過多的患者，約20%~25%是由宮頸炎所致，若因炎症造成的白帶黏稠膿性，會不利於精子通過宮頸管，從而導致不孕。 引發多種併發症：當患了宮頸炎後，病原體可上行感染造成子宮內膜炎。還可通過宮旁韌帶、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎。此外，還可引發宮頸息肉及囊腫等病症。 Q：宮頸炎該如何治療呢？ 一部分宮頸炎是可以自愈的，但還是建議患者在出現不適症狀的時候就去正規的醫院就診，及時治療。 宮頸炎的治療有兩種手段： 物理療法：電熨、冷凍治療、激光治療、紅外線凝結法等。 藥物緩解：可用1：5000高錳酸鉀液在上藥前沖洗陰道，也可以使用正規洗液或栓劑。 Q：宮頸炎的預防及日常護理有哪些方面？ 在正常的情況下，女性的陰道會自己保持酸鹼值的平衡，儘量不要過度清洗。 儘量穿棉質通風的內外褲，保持乾爽，平時如果分泌物不多儘量不要用衛生護墊，如果使用一定要經常更換，以免滋生細菌。 宮頸炎患者日常要注意保持外陰清潔，注意流產後及產褥期的衛生，預防感染。不要經期同房，做好計劃生育，避免計劃外妊娠，少做或不做人工流產。 飲食忌辛辣甜膩性食物。 主講人：譚先傑 譚先傑，北京協和醫院婦產科主任醫師，博士研究生導師，“協和學者”特聘教授。 擅長： 婦科良惡性腫瘤：子宮頸病變、子宮頸癌；子宮肌瘤、子宮內膜增生、子宮內膜癌；子宮內膜異位症、子宮肌腺症；卵巢囊腫、畸胎瘤、卵巢癌。 圖片來源：123rf圖庫 版權聲明：本文爲春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫[email protected] 參考資料 患上宮頸炎，宮頸癌也就不遠了？丨有請大醫生- 壹讀 患上宮頸炎，宮頸癌也就不遠了？丨有請大醫生. 2018/02/01 來源：春雨醫生. 本期有 請大醫生我們特邀北京協和醫院婦產科主任醫師譚先傑跟大家聊聊宮頸疾病的那些 事兒。 以下為2018年1月25日【有請大醫生】直播文字實錄. Q：接種宮頸癌疫苗是 不是在浪費錢？ 接種疫苗是不是浪費錢無非要考慮3點：疫苗有什麼作用、作用夠 不夠 … 【宫颈癌】宫颈癌的早期症状_宫颈癌能治好吗_亲子百科_太平洋亲子网 宫颈癌是最常见的一种妇科恶性肿瘤，人乳头瘤病毒（HPV）感染、多个性伴侣、吸烟 、性生活过早（<16岁）、性传播疾病和免疫抑制等因素均有可能导致女性患宫颈癌。 ... 宫颈活检是指对子宫颈进行活体组织检查，即从女性的宫颈上取出一小块或者几块 的活性组织进行病理检查，从而确定诊断，确定治疗方法，一般用于宫颈可疑癌变或  ... 名医有话说NO36：宫颈炎会不会变成癌_健康频道_新浪网 名医有话说NO36：宫颈炎会不会变成癌. 我有话说(69人参与). 作者. 指导专家：童 朝晖. 最近，在微博和报刊杂志上，有很多怀念梅艳芳的内容。梅艳芳是一位优秀的 艺人，在十年前因癌症离世，令人唏嘘。也是因她的离世，让很多人知道了宫颈癌这种 疾病。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，发展到晚期可迅速置人于死地。女性 应该 … 女性请注意，十问宫颈癌–人民网健康卫生频道–人民网 2015年8月19日 … 柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞处在一个动态的平衡，类似打仗的僵持区，这个区域在 医学上被命名为“鳞柱交界区”，也是宫颈癌的好发区域。 鳞柱交界区 … 但有症状的 宫颈炎需要治疗。急性炎症用 …. 所以，即使患上宫颈癌也不可怕，只要经过系统有效 的治疗，定期随访，完全有可能高质量地生活几十年。 文/徐晓红（ … 为什么已婚女性宫颈炎患病率高？_健康养生_中国百科网 2011年11月30日 … 近几年，已婚女性的宫颈炎患病率高达36.9%。但女性自己知之甚少，以为注意个人 卫生就能远离宫颈疾病，实际上，宫颈炎和不孕、宫颈糜烂、宫颈癌都存在某种微妙的 联系。 宫颈疾病常识篇： 对 … 听说宫颈糜烂就是宫颈癌的癌前病变，她今年已经45 岁，很担心自己跟梅艳芳一样患上宫颈癌。 专家解答：宫颈糜烂所分 … 宫颈癌夺走了梅艳芳，其实，宫颈炎到宫颈癌只有一步之差！_中华头条 … 2018年1月14日 … 然而，2003年12月30日，梅艳芳却因宫颈癌病逝，年仅40岁。 随着人们生活水平的 提高，生活方式的改变，女性肿瘤越来越高发，在已婚女性的妇检中，半数以上的女性 有不同程度的阴道炎和宫颈炎，对这些患者来说，如果不及时诊断治疗，患上宫颈癌 的几率是正常人的7倍。因此，广大女性应对其引起高度重视。 患上宫颈炎，宫颈癌也就不远了？_病例与治疗-蝴蝶网 14 hours ago … 宫颈炎会导致宫颈癌么？宫颈炎：这个锅和我没关系。 【有请大医生】是春雨医生重磅 打造的一档直播互动栏目，力邀来自全国各大医院各科室最顶尖的专家医生，为网友 答疑解惑，与. 子宮頸癌 – 香港防癌會 癌. 子. 宮. 頸. 癌. 4. 從抹片中找到不正常細胞，究其原因可能有以下兩項：. ‧ 因子 宮頸發炎或其他原因而引致細胞變異，屬非. 典型細胞類別，醫生多會在數月後重複 抹片檢查 … 重的病變則顯示病人. 有高程度的子宮頸上. 皮內瘤（CIN），其. 演變成子 宮頸癌的. 危險則可達5%。 子宮頸上皮內瘤（CIN）是癌症出現前的變化，即子宮頸內 最表. 宫颈癌夺走了梅艳芳，其实，宫颈炎到宫颈癌只有一步之差! 2018年1月13日 … 然而，2003年12月30日，梅艳芳却因宫颈癌病逝，年仅40岁。 随着人们生活水平的 提高，生活方式的改变，女性肿瘤越来越高发，在已婚女性的妇检中，半数以上的女性 有不同程度的阴道炎和宫颈炎，对这些患者来说，如果不及时诊断治疗，患上宫颈癌 的几率是正常人的7倍。因此，广大女性应对其引起高度重视。 18岁的她患上了宫颈癌！只因男朋友对她做了这件事… 2018年1月13日 … 在孕妇生产前都会有规定的产前计划，定期进行产前检查是母子平安的重要保障， 如果产检没有定期去做，可能导致难产甚至子宫破裂等严重后果，加大了引发众多 妇科疾病甚至导致宫颈癌！ HPV感染 目前HPV感染大约有30余种与生殖道感染 有关，而其中10余种与子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌病变密切相关。 +1 Share Pin Shares 0 chunyuhpvreading健康免疫免疫系統北京協和醫院卵巢囊腫卵巢癌基因子宮內膜炎子宮內膜癌子宮肌瘤子宮頸癌宮頸息肉宮頸炎宮頸疾病宮頸癌宮頸癌前病變宮頸癌疫苗微生物患上月經不調畸胎瘤疾病預防控制中心癌細胞癌變白帶異常精子細菌美國腰痠 Share: