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作者：鄭堃（急診科副主任醫師） 打耳洞是很多愛美女孩或男孩必須做的一件事。但很多人明明打耳洞挺長時間了，但還是會反覆出現發紅、流膿、甚至流血等狀況，這是怎麼回事兒呢？ 耳洞並不是個簡單的小傷口 耳洞雖然看起來傷口小，但從醫學角度來講是一種貫通傷，修復和癒合的過程會更加緩慢，大致過程如下： 1.受傷早期的變化 傷口局部出現組織壞死和血管斷裂出血，數小時內就會有炎症反應，表現爲局部組織充血、紅腫，漿液滲出、白細胞游出。血液和滲出液中的纖維蛋白、血小板等凝固形成血凝塊，填充傷口的缺損區域。 對於耳洞這樣針眼大小的傷口而言，由於水腫和血凝塊，如果不立即放入耳釘，傷口會馬上被填滿，之後耳洞就很難找到了。 血凝塊的表面接觸空氣後會乾燥結痂，起到保護傷口的作用。但是耳洞內空間狹小，加之耳釘的封堵，深處傷口難以乾燥，這樣就影響了癒合速度。 2.傷口收縮 受傷2-3天后，邊緣的整層皮膚及皮下組織向中心移動，於是傷口迅速縮小，直到14天左右停止。傷口收縮是因爲傷口邊緣新生的肌成纖維細胞牽拉作用引起，其意義在於縮小創面。但這正與我們打耳洞的目的相反，所以在這樣的關鍵時期，最好不要輕易取下耳釘，否則，很有可能讓你再次穿過耳洞變得十分困難。 3.肉芽組織增生和瘢痕形成 大約從第3天開始，傷口底部及邊緣會長出肉芽組織來填平傷口。第5-6天起，成纖維細胞產生膠原纖維。隨着膠原纖維越來越多，出現瘢痕形成過程。大約在傷後1個月瘢痕完全形成。 在這之前，脆弱的肉芽組織都極容易因爲輕微的擦碰而出血，再次損傷。所以，我們一般推薦一個月以上再更換耳釘，就是基於這樣的原因。 4.表皮及其它組織再生 創傷發生24小時內，傷口邊緣的基底細胞即開始增生，並在血凝塊下面向傷口中心遷移，形成單層上皮，覆蓋於肉芽組織表面，最終會分化爲鱗狀上皮。由於耳洞這樣的傷口存在一定的特殊性，其傷口創面相對傷口邊緣較大，導致表皮覆蓋需要的時間相對較長。如果由於異物以及感染等原因刺激肉芽組織過度生長，高於皮膚表面，還會阻礙表皮再生，導致傷口癒合延遲。 打了耳洞，難免會碰到這些問題 耳洞傷口雖小，其修復過程卻面臨着如此多的困難，難怪許多人打耳洞之後會出現着各種令人煩惱的難題。這些問題主要可以分爲如下幾類： 1、感染 除了打耳洞使用的器具消毒不嚴容易引起感染以外，耳洞傷口狹窄，內部容易環境潮溼，以及耳釘、耳棒這樣的異物存在，都是容易導致感染的危險因素。所以打耳洞後做好護理工作是關鍵。 2、再次損傷 新生的肉芽組織非常脆弱，許多人由於沒等傷口完全長牢靠就迫不及待取下耳釘更換，再次穿刺時，耳釘或者耳棒的尖端及容易損傷柔軟的肉芽組織造成再次出血。此外，日常生活中由於脫衣服、睡覺等原因不慎牽拉或者壓迫到耳釘，也容易造成創面二次損傷。 3、過敏 最常見的原因就是金屬製品的耳釘在潮溼的環境中非常容易發生電化學反應，刺激局部的皮膚和組織而導致過敏。這樣局部也會出現水腫、發紅等炎症反應，甚至會繼發流水、感染。純黃金或鉑金製品由於其化學性質十分穩定，所以發生過敏的機率最小。純銀的次之，但是也因各人體質而異。即使是非金屬製品，導致過敏反應也是經常會有的。 耳洞總發炎，護理時應該注意點啥？ 打耳洞早期，最重要的是一定要保持傷口清潔、乾燥、透氣。傷口不能見水，如果有膿液、血液、滲出物，一定要及時清理乾淨。傷口要定時消毒。 創面未完全修復之前，儘量減少對傷口的刺激。最好不要頻繁取戴耳釘或耳棒，也不要無謂地去拉扯。 打耳洞最好選擇在春秋兩季，溫度適宜的時候。夏天由於出汗多容易感染，洗頭洗澡也不方便。冬季戶外氣溫低，耳朵容易受凍，血液循環不好，傷口癒合慢。穿脫衣服時也容易拉扯耳朵，造成傷口再次損傷。 耳釘最優的選擇是純金或鉑金，純銀也可以考慮試用。有傳說用茶葉棒可以有效預防過敏。但是我個人也不推薦。一是因爲這種材料表面並不光滑，容易造成創面損傷，也更容易帶入細菌感染；二是如果傷口如果潮溼，它很容易吸水膨脹，導致耳洞內透氣性更差。有一些塑料耳棒兩端也不光滑，穿洞時很容易傷到創面，使用也要謹慎。 瘢痕體質者打耳洞要慎重，很容易瘢痕過度增生形成疙瘩。 打耳洞操作雖然看起來簡單，但最好也要選擇在正規醫院進行，在消毒、衛生方面更有保障。現在許多醫院也有了激光打耳洞設備，由於激光的燒灼作用，可以同時對傷口進行封閉、止血，一定程度上有利於加快傷口癒合的速度。 如果護理措施得當的話，耳洞的創面修複比較順利，幾個月以後就會逐漸變得沒有那麼敏感了。經過的時間越久，它就會越接近於普通的表皮。但是這期間如果出現了各種感染、損傷、過敏等狀況，就無疑相當於創面重新修復，這樣就有可能造成傷口長期反覆出問題。 圖片來源：123RF圖庫 版權聲明：本文爲春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫[email protected] 參考資料 穿耳洞流膿怎麼辦?? | Yahoo奇摩知識+ 2015年8月18日 … *耳洞保養* 耳洞發炎困惑許多人，也有不少人因為怕發炎而對打耳洞望而卻步。其實 耳洞發炎也分幾種情況，有的是耳洞出濃水,有的腫的像個苞，更多的是因為才打了幾 個月還沒完全癒合的關係。 *換新耳釘所需時間* 千萬不要聽打耳洞的人說什麼三天 之後就可以換，那樣不容易長好，而且易導致發炎。 個人經驗：一定要在你轉動耳釘 … 耳洞發炎流膿怎麼辦| 健康猴 愛美之心人皆有之，基本沒個女孩子都有打耳洞的經歷，其中也不排除少數男孩子 為了追求時尚也打耳洞，對於一些人來說曾經打耳洞出現過發炎流膿的情況，那麼耳 洞發炎流膿了怎麼辦呢？ 避免沾水1 耳. 耳洞發炎求救- Dcard 2016年4月13日 … 我耳洞合起來兩次了 … 發炎真的超痛的!!! 覺得耳朵又腫又痛都不是自己的了… 如果 真的痛到受不了就拔下來吧!! 健康比較重要. 耳洞還可以重打 … 嘉南藥理大學. B9 2016年4月13日17:11. 2. 用紙沾酒精把裡面的髒東西壓出來. 雖然很痛但一定要弄 乾淨不然會更嚴重. 不過我覺得擦小護士好像更容易流膿（？）. 女大生耳環連戴3天耳洞竟流膿- 生活- 自由時報電子報 2008-12-05. 記者徐夏蓮／台中報導. 台中市一名女大學生因為懶得取下耳環，戴著 睡覺，沒想到才3天想取都取不下來，因為耳環已經與紅腫、發炎的組織黏在一起， 醫師只好為她打上麻藥，硬是取下。 女大學生耳環連戴3天，耳朵就發炎、流膿了。 （ 記者徐夏蓮攝）. 中市皮膚科醫師林軼群昨天指出，這名女大學生左耳的耳洞已經穿了 10 … 耳洞流膿很緊張！？ – 妞新聞 2016年2月1日 … 根據妞編輯不專業觀察，「高中」似乎是大家最想穿耳洞的時期，妞編輯身邊也有許多 人表示，一旦過了那個時期，如果還沒穿耳洞，似乎也不會特別再有要穿耳洞、體環、 穿環、穿洞、耳環. 耳洞裡面長了個硬包是怎麼回事耳洞流膿怎麼辦- 每日頭條 2017年1月5日 … 打耳洞以後一般有一個恢復過程，一般來說根據人的體質而定，那麼耳洞裡面長了個 硬包是怎麼回事?打耳洞後流膿怎麼辦呢?耳洞流膿要注意什麼?一起來看看。 Re: [抱怨] 多年耳洞但仍會流液體(有異味) – 看板tattoo_ring – 批踢踢 … 第一次到板上來，剛好看到這一篇，和我有一樣的困擾! 說一下我的經驗給你參考看 看!! 可能有點長，盡量長話短說!^^” 我是穿三個耳洞(左2右1)，大概12年前(國中時)穿 的， 本來是為了覺得耳環很漂亮所以去穿的，但不知道自己體質很敏感， 發現自己的 耳洞怎麼樣都不會好，而且一直流膿(黃OR白)又很臭， 到了高中時 … 女性耳洞發炎有硬結怎麼辦預防耳洞發炎看過來 – 壹讀 2015年6月14日 … 如果打耳洞後不注意耳洞的護理，很容易引起發炎。耳洞發炎的症狀主要可以看到有 耳朵紅腫、耳洞部位疼痛、流膿、耳洞周圍發癢有干皮等。耳洞發炎的症狀一般在一周 左右消退，不過有的女生出現有耳洞發炎的症狀要到一個月以後才逐漸消退。打耳洞 發炎的症狀有：. 1、耳朵紅腫. 槍打後還沒換銀耳釘，被刮傷後延誤 … 耳洞流脓了怎么办？ – 知乎 耳洞流脓了怎么办？ 打了一个月多了，以为基本应该好了就赢了一个普通的不是纯 银的。结果不知道是因为沾水了还是因为耳朵过敏现在一直在流脓，但好像也不像 发炎了周围耳垂没有红没有… 显示全部. 关注者. 3. 被浏览. 1,517. 关注问题 写回答. ​ 添加评论. ​ 分享. ​ 邀请回答. ​ … 刚扎耳洞有硬块和流脓的烦恼的人参考贴_耳洞吧_百度贴吧 刚扎耳洞有硬块和流脓..第一次在该贴吧发贴。原来只是搜寻答案和问问题，但是 有些问题没有人回答或者老贴被水淹了，所以一直没什么人回答我。 我扎耳洞快3个 月了，经历了长伤口，长好了，又流脓，又破掉，长硬块，恢复，长好的漫长痛苦过. +1 Share Pin Shares 0 chunyureading主任醫師健康成纖維細胞打耳洞流膿消毒瘢痕體質皮下組織耳洞過敏關鍵時期 Share: