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2017-07-25T20:27:27+00:00
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“10個孩子9個黃”,足可見新生兒發生黃疸的普遍性。其實大多數的寶寶都屬於生理性的黃疸,家長不用太擔心。但也不可大意,需要隨時觀測寶寶,因爲一旦寶寶得的是病理性黃疸,那問題就嚴重了,甚至會對腦部造成永久性傷害。因此,每位新生兒的父母都應該掌握一些黃疸相關知識,以守護寶寶的健康。 那麼,怎樣判斷黃疸是否異常呢?如何護理能讓黃疸快速消退呢?本週《健健康康成長記》,袋鼠麻麻特邀北京大學第一醫院新生兒科副主任醫師——茹喜芳,爲大家講解:新生兒黃疸的護理常識! 點擊下方視頻,茹喜芳醫生告訴您: 新生兒如何退黃疸? ▼ 新生兒正常黃疸值是多少? 茹喜芳醫生表示,正常足月兒幾乎都會出現黃疸。一般在出生後2~3天開始出現,通常在出生後5~7天黃疸會達到峯值,然後逐漸消退。正常情況下,足月兒出生後不超過2周,黃疸就消退了。 很多家長關心的一個問題是:新生兒黃疸值多少算正常呢? 其實,新生兒的黃疸正常值並不是一個固定的數值!在寶寶出生後不同的天數裏,它的數值是不一樣的;而對應不同的新生兒,它的正常數值也是不同的,按照胎齡和出生時的身體狀況,將新生兒分爲3類: (1)低危新生兒:胎齡在38周以上,一般情況好的寶寶。 (2)中危新生兒:胎齡在35~37周之間,一般情況好的寶寶;或胎齡在38周以上,合併有下面註釋的這些高危因素的寶寶。 (3)高危新生兒:胎齡在35~37周之間,還合併有高危因素的寶寶。 那麼,新生兒黃疸正常值是怎樣的呢?大家來看一下2004年美國兒科學會推薦的光療參考標準: 這個曲線圖縱座標左右分別有兩個數值,其實都是指血清總膽紅素,只不過是單位不同,左側是mg/dL,右側是μmol/L,這是兩種表示的方式,兩者的關係是:mg/dL*17.1=μmol/L。 橫座標則是寶寶生後的日齡,就是他生後第幾天。 低危、中危、高危的寶寶,分別對應曲線圖中不同的三條曲線,對應的縱座標值,即血清總膽紅素的數值。若寶寶實際的血清總膽紅素數值,低於曲線對應的縱座標值,寶寶的黃疸值就是正常的。比如在出生後第5天,寶寶的血清總膽紅素的數值爲15mg/dL,對於低危和中危新生兒來說,這個黃疸數值是正常的,但對於高危的新生兒來說,卻超過了曲線圖上對應的數值,屬於異常,就需要進行光療治療了。 這個曲線中主要強調的是7日以內的寶寶,在7天之後基本上就過的黃疸高峯期了,寶寶的黃疸是逐漸下降的趨勢。 如何判斷寶寶黃疸是否異常? 如果寶寶存在以下情況: 1.出生後24小時內,就出現了黃疸 2.黃疸數值超過美國兒科學會推薦的光療參考標準 3.黃疸每天的上升速度超過了85μmol/L 4.足月出生的寶寶黃疸超過2周還未消退 出現了任何一種情況,家長都要引起重視,應找醫生來判斷原因,並給予針對性的治療。 另外,因爲人體內的膽紅素分爲直接膽紅素和間接膽紅素,如果家長發現孩子黃疸比較明顯,經測定直接膽紅素明顯升高,其所佔比例超過2mg/dL的情況下,也表明寶寶出現了需要進行干預的病理性黃疸。 當然,在家中很難對黃疸的數值進行測定,不過,在家裏我們容易監測到的是寶寶在黃的同時,是否伴有其他症狀,如果寶寶有精神差,吃奶差,發燒,甚至是驚厥等表現,我們務必要緊急帶寶寶到醫院就診,以判斷寶寶是否有高膽紅素引起的腦病。 尤其要聲明的一點是,家長千萬不能盲目認爲“既然所有孩子都有黃疸,那就沒必要管,不需要干預”,病理性黃疸導致的損傷很大程度上是不可逆的。 寶寶黃疸怎麼退得快? 新生兒黃疸如何才能退得快呢?在家庭護理的情況下,最好的方法就是曬太陽。很多家長看到這裏會長舒一口氣,“曬太陽嘛,有什麼難的,我們就多帶寶寶曬太陽好了”。 實際上,通過曬太陽加快黃疸的消退也是有技巧的! 正確的做法是: 首先要保證環境溫度溫暖適宜,不要讓寶寶受涼;然後把寶寶的衣服脫光光,把寶寶抱到室內有陽光的地方,給寶寶曬太陽。 在曬太陽之前,還有2個操作要點需要特別注意:①爲了避免刺眼的陽光對寶寶的視力造成傷害,要把寶寶的眼睛用眼罩遮擋起來。②保護好寶寶的外生殖器,要給寶寶穿上光療專用紙尿褲。 另外,隔着玻璃曬太陽就可以了,雖然隔着玻璃曬太陽對促進維生素D合成沒什麼用,但對於黃疸的消退卻是有幫助的,還可以減少紫外線對寶寶的傷害。 在此過程中,務必要讓寶寶平躺着曬一段時間,再將寶寶翻個身,保證寶寶身體前後的皮膚都能均勻的被曬到。 我們儘量要讓寶寶全天累計日曬時間能夠達到2~4個小時,這樣對寶寶的黃疸消退纔有幫助。 在曬太陽期間,我們可以給寶寶喝點水,補充少量的水分。 如果寶寶的黃疸很嚴重,就需要住院進行治療。治療黃疸最有效的辦法是藍光治療,也叫光療。光療能促使寶寶體內的膽紅素轉變成水溶性的,從而經尿液排出。 在住院期間光療情況下,寶寶也是會戴眼罩,穿光療專用的紙尿褲。 還有很多家長問,寶寶黃疸到底要不要口服茵梔黃?目前,醫學界的共識是,如果能不用茵梔黃的情況下,儘量不用;如果口服了茵梔黃,需要密切關注患兒在服用期間是否有腹瀉的情況。 另外,在寶寶出現了嚴重黃疸、高膽紅素血癥的情況下,醫生會提出一種治療方法:換血治療。 所謂的換血治療,其實是通過輸入正常的血漿和紅細胞,把寶寶體內致敏的紅細胞、以及抗體和高的膽紅素換出,達到治癒黃疸的目的,還能改善寶寶的貧血。 換血術也是來治療孩子黃疸的最後一個重要技術,家長要根據醫生的意見,來決定孩子是否需要進行換血術。 寶寶黃疸護理的相關知識今天就介紹到這裏了,如果您還有其它方面的問題,可以點擊文末的“閱讀原文”向我諮詢哦~ 推薦閱讀 ▼ 參考資料 新生兒黃疸並不可怕!兒科醫生教你:如何有效退黃疸? – 大時代 42 分鐘前 … 「10個孩子9個黃」,足可見新生兒發生黃疸的普遍性。其實大多數的寶寶都屬於生理 性的黃疸,家長不用太擔心。但也不可大意,需要隨時觀測寶寶,因為一旦寶寶得的是 病理性黃疸,那問題就嚴重了,甚至會對腦部造成永… 兒科醫生說—為什麼很多寶寶會出現黃疸? – 大時代 新生兒黃疸,主要表現為皮膚和眼睛的發黃,10個新生兒中有6個寶寶都會出現,但 通常不嚴重,大多可以自行消退。1.黃疸的原因是什麼?○黃疸主要由於寶寶血液中 膽紅素的增高引起的,膽紅素是紅細胞破壞後的產物;… 嬰兒黃疸兒科- 陳欣永醫生- FindDocTV 背景:Amy的女兒剛出生3天皮膚開始變黃,驗血檢查後說是輕微的生理性黃疸,暫時 不需入院照燈。(一) 為什麽初生嬰兒會有黃疸呢?除生理性黃疸外,還有什麽類型? 如何分辨? (二) 家人可如何照顧患黃疸嬰兒?聽説餵哺母乳,會令黃疸退得較快。 請問這説法對嗎? (三) 嬰兒黃疸一般多久會消退?在什麽情況下,需立即求診或 入院 … 新生儿科医生说:小宝宝黄疸,是怎么一回事? – 新浪看点 2017年9月4日 … 新生儿黄疸,是新手宝爸宝妈经常要面临的第一个难题。 新生宝宝呱呱落地,宝爸宝 妈还没高兴两天,就被查房的儿科医生告知:“你宝宝,黄了!得住院治疗!”,有如 晴天霹雳,到底要不要听医生的? 听?宝宝刚生下来就要和爸爸妈妈分开,多凄凉啊 ! 不听?万一有个万一,那可咋办?宝爸宝妈陷入两难境地,万分 … 新生儿科医生说:小宝宝黄疸,是怎么一回事? – 微博 2017年9月4日 … 新生儿黄疸,是新手宝爸宝妈经常要面临的第一个难题。 新生宝宝呱呱落地,宝爸宝 妈还没高兴两天,就被查房的儿科医生告知:“你宝宝,黄了!得住院治疗!”,有如 晴天霹雳,到底要不要听医生的? 听?宝宝刚生下来就要和爸爸妈妈分开,多凄凉啊 ! 不听?万一有个万一,那可咋办?宝爸宝妈陷入两难境地,万分 … 儿科医生说—为什么很多宝宝会出现黄疸?_搜狐母婴_搜狐网 2016年6月3日 … 新生儿黄疸,主要表现为皮肤和眼睛的发黄,10个新生儿中有6个宝宝都会出现,但 通常不严重,大多可以自行消退。 1.黄疸的原因是什么? ○黄疸主要由于宝宝血液中 胆红素的增高引起的,胆红素是红细胞破坏后. 儿科医生说—为什么很多宝宝会出现黄疸?_搜狐健康_搜狐网 2015年3月11日 … 新生儿黄疸,主要表现为皮肤和眼睛的发黄,10个新生儿中有6个宝宝都会出现,但 通常不严重,大多可以自行消退。 1.黄疸的原因是什么? ○黄疸主要由于宝宝血液中 胆红素的增高引起的,胆红素是红细胞破坏后. 儿科医生:细说新生儿黄疸_健康_亲子中心_新浪网 – 新浪育儿 2010年8月19日 … 很多的爸爸妈妈看到出生不久的宝宝皮肤和眼睛巩膜发黄感到很紧张,其实大可不必 。皮肤和巩膜出现黄染就是医学上称为的“黄疸”,黄疸是新生儿期最常见的临床表现 之一。 胎儿在宫内的低氧环境中,为了满足胎儿对氧的需要,大量的红细胞产生, 出生后宝宝建立了肺呼吸,血氧浓度迅速升高,因此过多的红细胞被 … 儿科医生说-为什么宝宝会出现黄疸? – 新浪看点 2016年10月21日 … 新生儿黄疸,主要表现为皮肤和眼睛的发黄,10个新生儿中大约有6个宝宝都会出现 ,但通常不严重,大多可以自行消退。 儿科医生说-为什么宝宝会出现黄疸? 1.黄疸的 原因是什么? ○黄疸主要由于宝宝血液中胆红素的增高引起的,胆红素是红细胞 破坏后的产物;有很多原因都会引起新生儿黄疸,其中比较常见的就是 … 儿科医生说-为什么很多宝宝会出现黄疸?_百度宝宝知道 儿科医生说-为什么很多宝宝会出现黄疸? 作者:张亚停宝16天 阅读208353次. 指导 专家:张亚停. 新生儿黄疸,主要表现为皮肤和眼睛的发黄,10个新生儿中有6个宝宝 都会出现,但通常不严重,大多可以自行消退。 +1 Share Pin Shares 0 一段時間主任醫師健健康康成長記健康兒科醫生北京大學第一醫院外生殖器寶寶寶寶黃疸新生兒新生兒科治療方法發燒美國膽紅素身體狀況黃疸 Share:

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