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網路成癮有藥醫嗎? 藥物/認知行為治療簡介 李政洋身心診所 網路成癮, 蔡蔡藥師, 藥物資訊, 癮 文/蔡蔡藥師 網路成癮症是一種行為和衝動控制的問題。一般而言，它包含五種類型： 網路性成癮（Cybersexual Addiction） 網路人際關係成癮（Cyber-Relational Addiction） 網路賭博行為（Net Gaming）：沉迷於賭博、網購、或線上交易 電腦成癮（Computer Addiction）：沉迷於網路遊戲 資訊的過載（Information Overload）：如不斷花費過多的時間在網路上蒐集資料，通常會嚴重到影響到工作的表現和效能。 藥物治療：基於物質成癮的治療模式，可選擇抗憂鬱藥物Escitalopram、Bupropion；抗精神病藥物Olanzapine、Quetiapine；鴉片受體拮抗劑Naltrexone（合併Sertraline使用）；中樞神經興奮劑Methylphenidate等。以下是一些小型研究的比較結果： 治療藥物 受試者 結果 Escitalopram 19人 65%的患者上網時間明顯減少 Escitalopram/安慰劑 19人 藥物組和安慰劑組有相似的治療反應 Citalopram 1人 減少上網時間、改善情緒 Bupropion 11網路成癮患者+8健康受試者 減少網路遊戲的欲望和時間 減少大腦活動（但相較於健康受試者並無差異） Bupropion 50人 減少上網時間 Olanzapine 42人 未改善賭博成癮 Quetiapine +citalopram 1人 減少上網時間 Naltrexone 1（網路性成癮） 無效 Methylphenidate 62（未服用藥物的過動患者） 專注力測驗成績改善 減少上網時間 Memantine 29人 減少賭博成癮 改善認知行為 認知行為療法 打破平時上網習慣 利用從事真實活動協助患者從虛擬世界脫離 限制上網時間 藉由特定步驟改變患者無法控制的上網行為 利用提醒小卡改善上網行為 鼓勵參與其他休閒活動以減少上網時間 參加支持小組尋求社會支持 解決家庭關係 ＜結論＞        目前關於網路成癮的治療仍在逐步建立臨床證據(大型研究)，不過在合理的理論基礎下，不論是藥物或心理治療都是可行的方式，建議可以尋求醫師和心理師的幫助，找到最適合自己的改善方法。 (同場加映) 多少英雄，一滑解千愁?　談網路成癮合併焦慮的治療 滑開手機~ 你會選擇先看FB、IG ，還是消耗體力 ?淺談不同類型的網路成癮 淺談網路成癮PART2~國高中演講心得整理 參考文獻: Clinical psychology of internet addiction: a review of its conceptualization, prevalence, neuronal processes, and implications for treatment Neuroscience and Neuroeconomics 2015:4 11–23