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為什麼有時候哭點變得很低 -- 自律神經與內在小孩 李政洋身心診所 自律神經, 李政洋醫師, 解離, EMDR, EMDR介紹 Arielle Schartz博士是EMDR治療師，同時也在治療中結合身體心理學(somatic psychology)、瑜珈。在線上研討會中，她分享整合的模式，來協助遇到心理創傷的案主。有幾個很實用的觀點，在門診看診也可以增加對於患者的了解，以及協助患者了解自己的身心狀態。 為什麼有時候哭點變得很低? 交感神經不只是戰與逃，也對於日常生活中的運動、尋求刺激的活動有所幫助。只是超過了容納之窗時，會進入戰與逃的狀態，情緒上也會比較容易波動。這個時候，可能就會有不自主流累的情況。像是最近在看復仇者聯盟4，情緒在三個小時的觀影時間中隨著劇情起伏，到英雄做出犧牲時，不禁跟著流淚。可能在劇情充滿張力時，稍稍超過了容納之窗。 為什麼莫名覺得很厭世? 因為情緒部分(Emotional Part,EP)被推出了意識之外，那些讓我們覺得自己活著，讓我們覺得充滿活力、熱情，這些事因為我們有情緒。當我們壓抑自己的情緒，看似正常的部分(Apparently Normal Part, ANP)以與自己的情緒隔離的方式生活，其實是很痛苦的事情。另一個角度來看，當我們還沒有準備好要來了解/承擔，情緒部分的自我替我們承擔的記憶，那貿然的接觸可能會是很嚇人的經驗。所以自我的防衛機制的工作，就是來保持讓負責日常生活的部分，與負責承擔情緒部分，兩者不要接觸。而Van der Hart的結構性解離，與Richard Schartz的內在家庭系統，就是在描述這樣的情況。 身體心理學-- 為接觸做準備 當一些感覺卡住時， Arielle提供了一些身體重整的方法做參考: ·       如果感覺可以移動，它可以如何移動 ·       這個感覺，有沒有聲音或語言 ·       將手放在有感覺之處，將呼吸帶到這處 ·       允許你的手來表達感覺 ·       允許整個身體來接納這個感覺 ·       像父母伸手去接小寶貝的動作 (Arielle提到，很多案主沒有來自父母這樣的經驗，總是把伴侶推開。) ·       你可以不用語言，告訴我發生甚麼事嗎? EMDR--在準備期/歷程更新階段採用調整的步驟 ·       有時候治療的標的，可以是<感覺> 例如:疼痛 ·       在困擾感覺與內在資源間來回 (Pendulation) ·       在內在感覺與外在環境刺激間來回 (Pendulation) ·       在歷程更新時結合成人自我與部分自我 在來回時，一開始與結束都要在平靜/安全的地方。如果在回到平靜處，可以注意到正向狀態的改變，可以加入幾次眼動做增強。 Arielle在自己的治療中，會以建立關係、與不同部分自我工作、與身體工作，最後準備好才進入EMDR。心理治療學習歷程中，我從開始與創傷解離案主工作時，注意到要跟不同部分自我溝通，不然會不知道在跟誰做治療。開始有方法溝通時，也遇到許多還沒有辦法承受的情緒、感覺，這個時候先允許身體做好準備。在身心可以接受，不同部分自我都同意的情況下，再以EMDR工作。期待10月上身體經驗療法(Somatic experiencing ,SE)後，能夠有更好的經驗，來照顧自己，協助別人。