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文：劉育澤 林口長庚紀念醫院急重症神經外科主治醫師 這種手部部分肌肉的不自主抽搐，稱之為肌束顫動。它的發生有不同的面積及幅度的大小，有的小顫動能感覺到但是看不到，較明顯的顫動用肉眼就可以看出來肌肉在不停地跳動。 假如這樣的情況沒有伴隨著肌肉的無力甚至萎縮的話，這種肌束顫動通常是良性的。而良性的肌束顫動大部分找不到什麼確切的病因，它可能在疲勞或壓力比較大時出現，喝茶或咖啡也可能加重這種症狀。它的發生通常是間歇性的，只是少部分的人可能是體質因素而較容易頻繁地出現這種現象。 當然，過於頻繁的肌肉顫動也可能是一些神經肌肉疾病的警訊，包括脊髓中運動神經元的病變、周邊神經病變及少數的肌肉疾病。這些疾病會導致運動神經細胞與肌肉間的訊號傳遞出問題，如同電線短路一般，而神經不穩定的結果就會放出一些多餘的訊號，進而讓肌束不斷地不自主收縮，同時造成肌肉的無力。 這類情況可能需要檢視肌肉無力的範圍，評估肌肉萎縮的程度，並且輔以神經傳導及肌電圖的檢查或甚至需影像檢查來找出可能病因。 如果有此類問題，建議長期由固定的醫師追蹤，如此較能完整地了解症狀的變化而作出較準確的評估診斷及治療。