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2017-07-25T20:27:27+00:00
為什麼: 常用的局部麻醉藥物有哪些?使用后出現中毒反應怎麼辦?如何預防
大家好!! 小編今天來和大家解釋關於 健康中的藥品知識
今天的這個知識主題是: 常用的局部麻醉藥物有哪些?使用后出現中毒反應怎麼辦?如何預防
這教學的重點為這幾點 [ 麻醉藥物,局麻藥物,中毒反應,預防,毒性,效能 ]
希望你可以從這幾點中領悟到修圖的精華
本文開始
麻醉藥物分為局部麻醉藥和全身麻醉藥,今天就來講講局部麻醉藥物,那麼常用的局部麻醉藥物有哪些?使用后出現中毒反應怎麼辦?如何預防呢?下面為什麼網為您介紹。
常用的局部麻醉藥物有哪些?使用后出現中毒反應怎麼辦?如何預防?
常用的局部麻醉藥物有哪些?
(1)普魯卡因注射液(使用濃度0.5%-1%)的特點是毒性較小,對局部組織無刺激,比較安全占麻醉作用持續時間在1小時左右,使用的最大劑量為1克/次。普魯卡因能引起過敏反應,所以使用前要做過敏試驗。
(2) 地卡因注射液(使用濃度0.1%-0.25%)的特點是穿透力強,起效快,其麻醉效果是局麻藥中最好的,作用強度是普魯卡因的10-15倍。麻醉作用持續時間2-3小時,使用最大劑量為1–2毫克/公斤體重。地卡因不引起過敏反應,但毒強是局麻藥中最強的(是普魯卡因的10–20倍),所以肛腸科目前基本不用地卡因做局部麻醉。
(3)利多卡因注射液(使用濃度0.5%-1%)的特點是作用顯效時間短、穿透力較強,作用強度不及地卡因,但大於普魯卡因(效能2倍於普魯卡因),麻醉作用持續時間1.5-2小時。使用最大劑量為400毫克/次。利多卡因不引起過敏反應,其毒性隨濃度的增加而增加,濃度在o.5%以下時毒性和普魯卡因相同,超過此濃度時毒性則顯著增加,但仍明顯小於地卡因,因此利多卡因是肛腸手術最常用的局麻藥。
(4)布比卡因注射液(使用濃度0.25%-0.5%)的特點是作用顯效時間長,起效慢,作用強度大於普魯卡因和8倍於普魯卡因),但遜於地卡因。麻醉作用持續時間 3-6小時。使用最大劑量為100毫克欣。布比卡因不引起過敏反應,其毒性與利多卡因相當。臨床上常將利多卡因和布比卡因混合使用來加強麻醉效果、延長麻醉時間。
局麻藥物都有哪些毒性?
局麻藥的毒副作用主要表現在對神經系統和循環系統的影響方面。任何一種局麻藥在使用劑量超過了機體的耐受量時都引起中毒癥狀,輕者表現為頭痛、噁心、嘔吐、躁動、肌肉顫動、脈率加快、皮膚蒼白、血壓上升等,重者表現為驚厥(抽風)、呼吸困難、反射消失、血壓逐漸下降、脈搏微弱、漸人昏迷狀態等。有鑒於此,臨床使用局麻藥時不能一味追求麻醉效果而超量使用,應當以最低有效濃度和最小有效劑量為原則
使用局麻藥物出現中毒反應后怎麼辦?
局麻藥中毒后要抓緊時間搶救,無論哪種局麻藥中毒,搶救措施都是一樣的。
(1)患者仰卧,吸氧,血壓下降者肌內注射20-30毫克麻黃素。
(2)出現驚厥者,可做人工呼吸或加壓吸氧,緩慢靜脈注射2%硫賁妥鈉5-10毫升,但驚厥制止后要立即停葯。
(3)密切注意脈搏、心率和心律,如心跳停止要即刻做心臟按壓,強心類藥物也可酌情使用。在神經抑制期,出現呼吸衰竭,可傲氣管內插管、加壓吸氧等。
如何預防局麻藥物中毒?
(1) 選用效能好、毒性低的局麻藥。目前肛腸手術時主要使用利多卡因作局麻。
(2)根據患者的疾病,嚴格掌握濃度和劑量,以低濃度、小劑量為原則,用藥不要一次達到極量,要留出追加藥量的餘地。對人、兒童、體質虛弱者要適當減量。一般的肛腸手術,用1%利多卡因作局麻有20毫升足矣。
(3)在局麻藥中加入腎上腺素3-5滴。因為多數局麻藥(地卡因除外)都有擴張血管的作用,故吸收快、起效快,短時間內可使血葯濃度很高,而加人腎上腺素后,腎上腺素可使血管收縮,減慢局麻藥的吸收速度,延長麻醉時間並減少毒性反應。
(4)用注射器注入局麻藥之前,一定要回抽管芯,證實無回血後方可緩慢推注藥物。
(5)手術前要詳細了解患者的既往病史和有無過敏史,並測定血壓、脈搏、呼吸、心率等生命體征。還要備好急救藥,以防萬一。
專家提醒
研究表示,67%的人都有肛腸疾病,腸道內疾病已非常普遍,且每年的增長率還在增加。這是由於腸內神經較少,很多肛腸病容易被患者輕視而不去檢查或治療。
因接觸到大部分大腸癌患者都是晚期發現,我強烈建議,每年定期進行肛腸體檢,有家族腸癌史的需頻繁做肛腸體檢。肛腸疾病不會自愈,發現病情,應在醫生建議下採取適當治療。
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看完小編分享的知識之後 是不是對藥品中的健康更熟悉了呢?
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本知識分類為藥品中的 健康相關知識
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