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「寶寶高燒到39℃，要送至急診嗎？」兒科醫師指出，許多家長發現孩子高燒，就急著想送至急診，擔心腦子被燒壞了，但發燒並非是送急診的主要考量，如果發燒合併抽搐，或是嚴重倦怠、嗜睡，三個月以下的嬰幼兒發燒，才需緊急就醫。 台大醫院小兒部主治醫師顏玎安指出，許多家長以幫寶寶測量體溫，發現體溫異常，身體發燙，就亂了方寸，急著將寶寶送至急診，建議家長先別慌張，重新再測一次孩子體溫。（推薦文章：寶寶發燒的應對方法）  發燒定義為中心體溫超過38℃，量測方式包括耳溫、肛溫，如果確定發燒，可以先給孩子服用退燒藥，不過，用了之後，並不會馬上退燒，因此必須每隔10～20分鐘幫孩子再量一次體溫。 顏玎安醫師表示，發燒時，常常出現唇色蒼白或發紺、四肢冰冷，以及身體不自主地發抖或打寒顫等反應，這些是因為身體為了要因應發燒而產生的一些變化，例如透過寒顫來增加熱量，發寒、四肢冰冷則是因為周邊血管的收縮來減少熱量喪失。 顏玎安醫師說，「發燒溫度的高低並不是決定是否送急診的主要考量」，評估重點為孩子是否高燒不退，退燒降溫後的精神與活力、呼吸狀況、周邊末梢循環是否恢復正常，手腳摸起來是否溫暖等。 如果退燒降溫後，孩子意識恢復，呼吸平緩，可以自己稍微進食，手腳末梢循環亦恢復正常，就可以不需要直奔急診，但還是應該至一般門診追蹤或檢查。 （推薦文章：寶寶發燒一定要馬上就醫？可先觀察退燒後的反應） 至於孩子出現哪些症狀，就應往急診送？顏玎安醫師提出五大原則： 1. 發燒合併抽搐。 2. 使用完退燒藥後狀態未改善，無法進食喝水或持續嘔吐、呼吸急促、意識不清、抽搐、嗜睡。 3. 孩子已無發燒，卻仍活力差，無法進食、嗜睡、倦怠。 4. 三個月以下的嬰幼兒發燒。 5. 患有代謝性疾病、心臟病、慢性呼吸道疾病、血液病、肝腎功能不佳或是癲癇病史的幼童，如突然活力不佳、嘔吐、呼吸喘、嗜睡、嘴唇發紺及四周蒼白。 文／《媽媽寶寶》編輯部 採訪諮詢／ 台大醫院小兒部主治醫師顏玎安 #發燒 #急診 #倦怠 #嗜睡 #測量體溫 #幼兒健康與疾病 #嬰兒哺餵 #幼兒照顧 #兒童生活教養 #母乳 #瓶餵 #嬰兒 #嬰兒照顧 #嬰兒健康與疾病