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對於產後媽咪而言，歷經懷孕到生產的整個過程中，身體都承受了很大的轉變和挑戰，尤其是孕期所伴隨的痔瘡，甚讓媽咪羞於啟齒，甚至因為不好意思就醫而加重症狀，本篇提醒孕媽咪如何預防與治療，幫助遠離惱人的產後痔瘡困擾。 亞東醫院大腸直腸外科專任主治醫師林耿立表示，痔瘡其實不是病，但目前卻已普遍成為現代人經常出現的困擾，幾乎九成的人都曾罹患過痔瘡，只是有些不見得嚴重到需要就醫。大部分罹患痔瘡的原因皆與生活壓力或工作型態、飲食有關，尤其是20～50歲的族群最容易發生。 發生原因 林耿立醫師表示，懷孕中後期，隨著子宮逐漸脹大、腹壓增高，下腔靜脈受到壓力日漸沉重，也會直接壓迫到直腸下方、肛門的靜脈回流，導致痔靜脈擴張，不斷充血就容易形成痔瘡。 「內痔」與「外痔」 依照所在位置的不同，分界點為距離肛門口約1.5公分處的肛門腺，以此可分為內痔與外痔： 內痔： 位於肛門腺上方的痔瘡稱為「內痔」，因為所在位置的血管神經對疼痛反應較不敏銳，所以通常不會感到疼痛，內痔病患多半是透過排便時的微量滴血才發現罹患痔瘡。 外痔： 位於肛門腺以下的部位，就在肛門口周圍，此處的痛覺神經敏感，當排便用力使外痔腫脹時，就會因疼痛引起患者注意。如果內外痔同時出現，則稱為混合痔。 產後痔瘡的治療方式 林耿立醫師表示，一般痔瘡不是很嚴重的孕媽咪，大部分都會在產後半年至一年內漸漸復原。通常產後媽咪因為疼痛不適至醫院就診，醫師會先以藥物治療，且坐月子期間媽咪身體較虛弱，不建議開刀，除非已造成出血不止且疼痛藥物已無法控制，或是嚴重痔瘡脫垂已影響日常生活，才會進一步考慮是否需要以手術治療。 遠離痔瘡不適的方法 痔瘡對產後媽咪來說相當困擾，以下提供兩種方法幫助緩解痔瘡不適： 1、產後少吃太過刺激與油膩的食物，多攝取水分、多吃富含纖維質的蔬菜、水果，讓排便更順暢。平時養成固定時間排便的習慣，上廁所不要滑手機、看書報，以免蹲坐太久導致血液循環不良。 2、若是痔瘡較為嚴重，醫師會開立藥物，但像坊間常見的消痔丸並非能完全治療痔瘡，只是讓排便順暢。建議罹患痔瘡的媽咪可採溫水坐浴方式，加速局部血液循環，促進痔瘡靜脈回流，每日以攝氏40度的溫水泡下半身5～10分鐘，即能漸漸緩解症狀。 文／宋依玲　 採訪諮詢／亞東醫院大腸直腸外科專任主治醫師林耿立 #產後痔瘡 #預防痔瘡 #治療痔瘡 #內痔外痔 #產後照顧 #健康快報 #產後照護 #嬰兒哺餵 #母乳 #瓶餵