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判斷早產兒發展是否遲緩，全部要用矯齡去觀察，爸媽可參考《兒童健康手冊》，若在每階段發展的低標時間後，教寶寶兩週還是無法達到標準，應就醫進行評估；有時是爸媽沒有用對方法，藉助專家的引導，寶寶可能就學會了。 寶寶動作發展評估 臺安醫院兒童發展復健中心技術長王秀靖說明，寶寶在0至2個月大時，最重要是頭部控制動作，包括趴、抬頭等。當寶寶狀態不錯時，可試著讓他稍微維持直立的動作，如斜躺立著；或是躺著時，可拍拍寶寶的身體，讓他看起來有點像側翻；也可以把寶寶的頭左、右輪流轉方向，或讓他趴著體驗地心引力的感覺。當寶寶1至2個月大時，爸媽可藉由自己身體的移動，讓寶寶的頭慢慢地轉一下、抬一下、離開地面一下，因趴著抬頭最需要力氣，就算寶寶只撐住1秒都算是進步。寶寶2至4個月大，抬頭發展的標準是可撐住10秒。當寶寶2至4個月大時，可幫他練習翻身，先被動地幫寶寶翻一部分，再讓他主動自己翻過去。這樣一來，當寶寶滿4至6個月後，就會自己翻身。翻身是身體控制的指標，之後便能開始發展下半身的動作控制，包括爬行、扶站、站立、走路。   寶寶認知與語言評估 關於認知發展，寶寶0至2個月大會有注視、追視的能力，這時可陪寶寶玩玩具、看簡單的、對比強烈的圖卡或書，當他精神狀況不錯，可以看一個玩具或圖卡久一點的時候，爸媽可以用簡短的字詞、片語或短句把寶寶看到的東西講出來，即使一天好幾次都在講一樣的話也沒關係，寶寶可以透過重複的學習，來知道爸媽發出的聲音和他看到的東西有相關連，這是最初學習的開始。至於語言能力，一部分是聽得懂，另一部分是說得出來，寶寶要能說話需要非常多頭頸部肌肉的協調，所以寶寶吃副食品是發展關鍵。吃的動作可讓嘴巴練習協調，寶寶的聲音會從單音節變成多音節，然後連續音節漸漸變多，接著音節會變得比較長，開始像說話一樣高低起伏。當寶寶可以自然地發很多的音節，也靠過去爸媽累積的認知基礎可以聽得懂各種字詞後，寶寶就開始會說話了。王秀靖治療師提到，一般2歲的孩子大約可以說至少50個語彙，有些孩子雖然不太會講話，但如果與他人互動品質沒問題，便不必擔心，父母可透過增加生活中的語彙提供寶寶學習的能量；然而，若互動品質有問題，則需要進一步觀察是否有自閉症的可能。（推薦文章：增進早產兒親子互動．寶寶吃奶前可做這件事）   姿勢不良恐導致斜頸 王秀靖治療師叮嚀，親餵母乳的媽咪，每一餐都要左、右邊輪流餵，而瓶餵寶寶也不要習慣同一個姿勢抱著餵，應讓寶寶兩邊肌肉輪流使用，以免一直習慣同一個姿勢，等到寶寶學會坐時，可能因左右兩邊肌肉力量不一致，造成頭部歪向一邊。尤其4個月內的寶寶，如果發現頭部有哪一邊特別不愛動，應立即就醫，可能是長期姿勢不良，導致兩邊肌肉發育不均的斜頸，若摸到硬塊更是較為嚴重的狀況，爸媽要特別小心。必須提醒爸媽，每個孩子都有不同的氣質，有些比較主動、好奇，比較願意去嘗試新的事物；有些個性則較小心翼翼，要感覺自己夠厲害了才會表現出「我會了」或「我可以做到」。性格沒有對錯，當孩子準備好了，就會願意表現出他的能力。早產兒的爸媽們，記得給寶寶多些耐心和等待！有一天，他們也能展翅飛得高又遠。   文／游資芸　 採訪諮詢／臺安醫院兒童發展復健中心技術長王秀靖 #斜頸 #動作發展 #語言發展 #寶寶翻身