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對於孕婦來說，超音波是產檢必做的項目，近年來，許多醫療院所力推「高層次超音波」，不少孕婦問「我必須做嗎？」，國泰醫院婦產科主治醫師陳俐瑾指出，高層次超音波適用於在懷孕20～24週間孕婦，胎兒構造異常篩檢率約8成，最重要的是，高層次超音波結果正常，不代表寶寶就一定沒有問題。 陳俐瑾醫師指出，很多爸媽都有相同的疑問，例如：超音波為何還分高層次？難道有低層次？在哪些情況下，孕婦應該接受「高層次超音波」？結果正常，是否就能高枕無憂？ 陳俐瑾醫師解釋，一般產檢做的超音波為level I scan，可以掌握胎兒體重、羊水及胎盤位置；特別針對胎兒全身構造做有系統的檢查，則稱為level II scan，中文稱為高層次超音波。 （推薦文章：胎兒器官異常？照高層次超音波保障健康） 超音波的特點就是立即性、聚焦性，以及可觀察動態性，所謂「高層次」，並非表示儀器比較高級而已，最重要的差別是檢查項目不同，且操作者必須經特別訓練，才能完成這項檢查。 首先，「高層次超音波」適用於懷孕5個月時，也就是懷孕20～24週，陳俐瑾醫師指出，寶寶的重要器官在懷孕5個月左右較清晰可見，一般建議，在此時接受「高層次超音波」。一旦週數超過，容易因為寶寶姿勢、空間變小，而不容易觀察。 「高層次超音波」觀察重點包括腦部、顏面部、胸部、腹部、四肢、外生殖器、脊椎骨、胎盤位置、羊水量、子宮頸長度等，所以可提早發現，兔唇、水腦、較大的心室中膈缺損、開放性脊柱裂、臍膨出等問題。 至於大多數功能性問題，包括智能不足、視力、聽力，或是胎記、雙眼皮等，都無法透過超音波得知實際狀況。 最重要的是，即使由有經驗的醫師操作最好的「高層次超音波」機器，最多只能抓出8成左右的胎兒構造異常，如果胎兒姿勢不良、羊水不足，或媽媽皮下脂肪太厚，都會影響解析度，降低偵測率。 （推薦文章：一定要知道．高層次超音波檢查有3件「做不到」的事） 哪些孕婦需要做「高層次超音波」？一般來說，高齡婦女（年滿34歲）、唐氏症篩檢異常或頸部透明帶過厚、試管嬰兒或人工受孕者、曾經生育過異常胎兒者、孕婦本身有慢性內科疾病（心臟病、糖尿病、自體免疫疾病）、家族有先天性異常病史，以及對胎兒異常有疑慮者可考慮篩檢。 文．整理／《媽媽寶寶》編輯部 採訪諮詢／ 國泰醫院婦產科主治醫師陳俐瑾 #高層次超音波 #孕婦 #胎兒體重 #胎盤位置 #子宮頸長度 #孕期須知