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初生寶寶的抵抗力很薄弱，需要爸媽的呵護與照顧，給予完整的疫苗接種，打造安全防護網，讓寶寶成長健康又安心。 從出生起，媽咪就賦予新生兒免疫力最直接的來源，如果有哺餵母奶，寶寶體內也還有來自媽媽各種抵禦疾病的抗體，然而，隨著年齡增長，寶寶體內的抗體也隨之下降，此時若接觸到細菌、病毒等病原體，就容易受到傳染病的侵入而引起各種病症。 至於為什麼部分疫苗需要多次接踵？那是因為一般人罹患傳染病後，身體會自動產生抗體，可以抵制第二次再得到同樣的病，但與自然得到的傳染病相較，預防接種後產生的抗體較少、維持時間也較短，因此必須在一定時間內施打第二、三劑加強預防。   公費與自費疫苗的種類 公費疫苗：B型肝炎疫苗、卡介苗、五合一疫苗、結合型肺炎鏈球菌疫苗、水痘疫苗、麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗、日本腦炎、流感疫苗。 自費疫苗：口服輪狀病毒疫苗、A型肝炎疫苗。   B型肝炎疫苗：國人肝病的最大禍首，帶原者會比一般人更容易罹患慢性肝炎、肝硬化或肝癌 ．公費 ．建議施打時機：出生24小時內、滿1個月、滿6個月。 ．接種後副作用與照顧方式 1.接種後副作用較常見為接種部位出現紅腫、疼痛、發熱情形。 2.有時會出現疲倦、頭痛、虛弱感，偶有發燒，通常1〜2天就會好轉。 3.接種疫苗後，可在醫院先觀察寶寶有無過敏反應或副作用，如有不適可請醫師馬上處理。   五合一疫苗：預防白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺以及B型嗜血桿菌 ．公費 ．建議施打時機：滿2個月、滿4個月、滿6個月、滿1歲半。只要施打一次，就可以全面預防5種疾病產生。 ．接種後副作用與照顧方式 1.接種五合一疫苗可能造成施打部位發生紅腫、痠痛等反應。 2.可能發高燒攝氏38度以上，只要多喝開水、多休息，如體溫超過攝氏38.5度可使用退燒藥。   卡介苗：預防結核病的疫苗，如肺結核 ．公費 ．建議施打時機：滿5個月。 ．接種後副作用與照顧方式 1.當寶寶注射卡介苗後7～14天內，接種部位可能會出現紅腫現象，有些會有些微搔癢感，但不會發燒；1個月後皮膚局部可能會出現膿包或潰瘍，或不小心因搔癢抓破皮，都不用特別擦藥，只要保持傷口清潔，一段時間後傷口會自動癒合。 2.接種後不可揉壓施打部位，否則疫苗無法進入體內形成抗體。   肺炎鏈球菌疫苗：流感最大宗的併發症 ．公費／滿2個月、滿4個月、滿12〜15個月。按時接種肺炎鏈球菌疫。．自費／滿6個月時接種。 ．接種後副作用與照顧方式 1.注射部位可能出現紅腫、疼痛或硬塊等局部反應，一般於接種後2天內恢復。 2.可能有發燒、不安、食欲減少、睡眠時間增加或減少等反應。 3.如果持續發燒、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速等不適症狀，應儘速就醫，請醫師做進一步的判斷與處理。   輪狀病毒疫苗：感染後會引起嚴重腹瀉 ．自費 ．建議施打時機：2劑型：滿6星期、第2劑間隔4週以上；3劑型：滿6星期、第2、3劑各間隔4〜10週 ．接種後副作用與照顧方式 1.每個寶寶接種後的適應情況不同，有些寶寶施打第一劑後，偶爾會有輕度發燒、躁動、活動力降低、食欲變差、嘔吐或腹瀉等現象；第二劑則有些寶寶會有輕度發燒，到第三劑通常就沒有任何身體不適。 2.建議避免在寶寶太飽或太餓時口服疫苗，因為寶寶如果煩躁又哭鬧時，相對比較不好餵食疫苗，建議家長應於餵奶前後1個小時左右口服疫苗。   流感疫苗：流行性感冒病毒，對年長者、幼童、孕婦、免疫功能不全及慢性疾病患者等高危險族群，可能引起嚴重併發症 ．公費／滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦及六個月內嬰兒父母。 ．自費 ．建議施打時機：滿6個月。台灣歷年流感疫情多從11月下旬至隔年初達到高峰，而接種疫苗後約需2週才產生保護力，建議民眾最好10月施打，讓整個流感季都有疫苗保護。 ．接種後副作用與照顧方式 1.常見副作用包括注射部位疼痛、紅腫等，少數人會有全身性反應，包括發燒、頭痛、噁心、皮膚搔癢等，一般在發生後1至2天內可自然恢復。 2.接種後如有持續發燒、嚴重過敏如呼吸困難、暈眩、氣喘、心跳加速等不適，就必須立即就醫。   麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗：嚴重併發症、傳染力很強 ．公費 ．建議施打時機：出生滿12個月、滿5歲至入國小前 ．接種後副作用與照顧方式 1.局部反應少。 2.與麻疹疫苗一樣，接種後5至12天，偶爾會有疹子、咳嗽、鼻炎或輕微發燒等症狀出現。 3.德國麻疹疫苗，偶爾會引起發燒、暫時性關節痛、關節炎及神經炎等副作用。 4.腮腺炎疫苗曾有引起輕微中樞神經反應之病例報告，但發生的機率極小。 5.施打活性疫苗後，只要有發燒或起疹子，建議回診請醫師確認。   水痘疫苗：降低感染的機會，即便罹患也可有效降低症狀嚴重程度 ．公費 ．建議施打時機：出生滿12個月 ．接種後副作用與照顧方式 1.接種部位可能有發紅、疼痛或腫脹等局部反應。 2.可能有輕微的發燒，偶有發生高燒、抽搐之現象。 3.接種後5至26天於注射部位或身上可能出現類似水痘的小水泡。 4.與自然感染水痘病毒一樣，疫苗的病毒可能潛伏在體內，在免疫功能低下時，病毒再活化而表現成帶狀疱疹，但其發生率與症狀都低於自然感染。   A型肝炎疫苗 ．公費 ．建議施打時機：出生滿12個月、間隔6至12個月 ．接種後副作用與照顧方式 1.偶有注射部位疼痛、紅腫、熱感、輕微發燒、倦怠等反應，通常2至3天會恢復，如症狀持續或有其他不良反應，必須請醫師診治。   日本腦炎疫苗：可能導致神經、精神性後遺症 ．公費．建議施打時機：滿1歲3個月 施打一劑，隔年再接種一劑 ．接種後副作用與照顧方式 1.接種部位偶爾會有發紅、腫脹、疼痛等症狀。 2.少部分會有全身反應，如發燒、惡寒、頭痛及倦怠感，通常2至3天會消失。 3.發生嚴重的反應相當罕見。 文．整理／黃煜嵐 #嬰兒健康與疾病 #健康與疾病 嬰兒 #幼兒健康與疾病 #健康與疾病 幼兒1-3歲 #兒童健康與疾病 #健康與疾病 兒童4-6歲