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懷孕期間，孕媽咪特別容易有腸胃道的不適感，因此「胃口不好」、「食欲不振」幾乎是家常便飯。但為了胎兒的發育和健康，對準媽媽而言，說什麼都一定要積極地吃點東西、攝取所需營養才行！ 歷經280天所孕育出的小生命，對每個媽媽而言，都是很難忘的回憶。然而，並非每個女性都能順利地度過舒適的孕期。台北市立聯合醫院和平婦幼院區營養科營養師藍玉芬表示，有一定比例的孕媽咪，幾乎都會感受到腸胃相關部位的不適。   孕媽咪容易胃口不好的原因 對於懷孕期間所發生的腸胃不適症狀，藍玉芬營養師表示，大多不脫離兩個因素：荷爾蒙變化和子宮隨週數變大而壓迫腸胃道。 荷爾蒙分泌增加 懷孕後，人類絨毛膜促性腺激素（HCG）量急速上升，產生刺激，進而打亂原有的內分泌系統平衡，因此容易造成身體不適；此外，黃體素具有鬆弛平滑肌的作用，懷孕初期的大量分泌，使腸胃的平滑肌鬆弛，造成使其蠕動變得較慢，並降低胃排空食物的速度。綜合兩者，孕媽咪特別容易有噁心嘔吐、消化不良、食欲不振、脹氣、心灼痛等狀況。 子宮重量的壓迫 初期內分泌失衡所產生的不舒服，到了懷孕中期慢慢穩定；但隨著邁入後期，日益變大而沉重的子宮，往上開始會頂到消化部位（胃、食道），往下則壓迫排泄系統（大腸、膀胱），於是反胃、飽脹感、便祕等都可能發生。藍玉芬營養師補充說明，長期的便祕，不但有造成痔瘡的疑慮，還會反過來導致腸胃消化的不適。    掌握平日飲食原則 孕期不適的發生，在所難免；但為了母體和胎兒，營養更是重要。因此，藍玉芬營養師歸納幾個飲食原則，希望能幫助孕媽咪減少胃口不好的機會。 少量多餐 孕期常容易餓，但每次進食量又不多。因此，建議採取少量多餐，即三餐間可增加少許點心，如此不但不會餓過頭，也能避免腹脹、反胃。   乾濕分開 液體和固體的食物應分開食用，建議至少間隔2～3小時，才不會因喝了液體占了胃容量，影響用餐食欲，也能減少消化不良的情形發生。 高脂走開 孕媽咪的荷爾蒙改變，促使膽囊排空膽汁的速度變慢，連帶影響高脂食物（如油炸品）的消化狀況；而高脂食物本身就會延緩胃的排空時間。雙重狀況下，將會加劇腹脹感，影響食欲及進食量。 避開異味 孕媽咪對於某些味道會變得特別敏感，因此儘可能避免不喜歡的氣味來源，尤其如油煙味、香菸味等，以減少刺激，減輕噁心感。 口腔清潔 孕吐後，口中通常帶有酸味，易影響食欲，建議要記得漱口；而平日用餐後，即刻做好口腔清潔，保持口味清新。   適量補充維生素‧從喜好食物開始 針對許多孕媽咪常見的「孕吐」，藍玉芬營養師表示，經相關研究證實，維生素B6能幫助改善此症狀，可多從牛乳、肉類、全穀類等天然食物中攝取。如果真的有額外補充需求，則建議應遵照醫師開立劑量來服用，一般原則為10～15mg每天2～3次，每天上限是80mg。 另外，當孕媽咪胃口差時，心情自然也不好，建議不妨先以喜好的食物為優先選擇，循序漸進增加自身進食的分量和意願，都有助於緩和食欲不振的狀況。    精選5大提振胃口食物 由於孕媽咪容易有反胃、偏好口味等狀況，對此藍玉芬營養師建議，不妨透過口感酸甜、清爽的食物，改變口腔的氣味狀態，通常也較能減輕不適感。 1. 天然果乾 正餐之間的點心，不妨以「天然果乾」做為來源，如葡萄乾、黑棗乾、蔓越莓乾等，但要選購無額外添加物的品項較佳。另外提醒，少量食用黑棗乾即可，以免過量而造成輕瀉症狀。 2. 發酵製品 優酪乳和優格等，也很適合做為孕媽咪的點心。唯選擇優酪乳要注意含糖量，以免食用過多熱量；優格製品應選擇標示清楚、安全衛生的品項。藍玉芬營養師表示，喝鮮奶易脹氣、拉肚子的孕媽咪，此類製品是不錯的乳類營養獲取來源。 3. 酸甜鮮果 酸甜口感有助於刺激口腔中的唾液分泌，促進食欲。不少酸酸甜甜的新鮮水果，如鳳梨、柑橘類、檸檬、金桔、百香果等等，部分可以入菜增添風味，或在餐與餐之間食用，都有助於維生素等營養素的攝取，還有助於開胃、提高食欲。 4. 清爽蔬菜 容易有噁心感的孕媽咪，最好以「清淡」為原則。建議可涼拌或汆燙蔬菜類，或再加點醋調味，就能烹調出口感清爽不油膩的佳餚；此外，以「薑」入菜或泡製薑茶，都能夠改善氣味，提振胃口。 5. 低脂醣類 當孕媽咪的食量不大時，建議選擇較易消化的低脂含醣類食物，如蘇打餅乾、吐司、饅頭，不但可補充所需熱量，也能避免吃進過多油脂，對於孕吐也有緩和作用，很適合早餐或餐間食用。其他如未精製的全穀類、堅果等，也是不錯的選擇。    應避開5項風險食品 為了促進胃口或補充營養，不少孕媽咪會勇於嘗試各項食品。藍玉芬營養師提醒，有些食物或食品的內含成分，都可能影響健康，不可不慎。 1. 蜜餞 很多人會以蜜餞做為緩解孕吐的點心，但此類食品常有漂白劑、防腐劑、增色劑等食品添加物的疑慮，更含高糖、高鹽，長期且大量食用，非但不一定提升食欲，還可能影響到其他營養素攝取的均衡。 2. 山楂＆薏仁 中醫學來看，山楂有收縮子宮平滑肌的作用，可能造成子宮收縮，嚴重者可能流產，因此不建議以山楂餅來改善噁心感；而薏仁屬寒性食物，易造成子宮收縮，也可能導致滑胎。 3. 青木瓜 雖然青木瓜口感清爽好入菜，還有豐乳作用；但其內含女性荷爾蒙，如大量食用，較容易干擾孕媽咪體內荷爾蒙變化，嚴重者甚至可能有流產的疑慮。 4. 韭菜＆麥芽 韭菜和麥芽最為人所知的，即產後退奶時很有效；懷孕時食用，卻可能會影響荷爾蒙的分泌，部分孕媽咪還容易有噁心、嘔吐的狀況。 5. 產氣食物 容易腹脹的孕媽咪，容易腹脹的食物縱使因人而異，但的確有些食物容易在體內產氣（腹脹、放屁、打嗝等），導致胃口不佳。因此，建議可少吃易產氣食物，常見如洋蔥、青椒、地瓜、黃豆、莢豆類、糯米類等。  文／郭盈秀　 採訪諮詢／台北市立聯合醫院和平婦幼院區營養科營養師藍玉芬　 攝影／詹建華‧賓果邦尼 #胃口 #食品 #飲食