Zi 字媒體

當寶寶有乳糖不耐症時，對的治療方式，通常一個禮拜就可以讓症狀好轉，但如果始終未找到對的治療方式，腸胃的用藥可能就必須使用到半年以上，甚至更久。 母乳哺餵搭配益生菌 對嬰幼兒來說，為了滿足發育需求，一方面必須顧及均衡營養，另一方面則必須給予足夠的熱量，以為寶寶量身打造的母奶為例，平均100c.c.中含有7公克的乳糖，專司供應寶寶熱量以應付生長發育，除此之外，母乳中的乳糖還附帶有唾液酸、有益腦部發育的油脂等物質，讓寶寶補充熱量的同時，也幫助大腦健全發育。 整體而言，哺餵母乳對寶寶健康的益處較大，因此就算寶寶有乳糖不耐的症狀，醫師多半還是會鼓勵媽媽繼續哺餵母乳，同時醫生也會搭配開立益生菌與防脹氣的藥物，或是直接在母奶中添加乳糖酶，讓媽媽可以順利在孩子1歲前（以奶類為主食的階段）持續哺餵母乳。而若寶寶的飲食除了母乳之外也包含配方奶，則須將配方奶改為無乳糖的奶粉，並依孩子乳糖不耐的程度與改善狀況調整母奶與配方奶的比例。  單邊哺餵母奶直至寶寶飽足 若寶寶確診為乳糖不耐症，全母乳的媽媽哺餵方式不須因此有特別的調整，但劉明發醫師建議媽媽每日牛奶的飲用量不要超過500c.c.，並且飲食須儘量多元均衡。此外，親餵母乳的媽媽建議每次以單邊乳房哺餵至寶寶飽足，可讓較多乳糖的前奶與油脂較多的後奶完整被寶寶攝取，避免中途換邊，使寶寶吸吮的都是較多乳糖的前奶。若媽媽擔心日後有大小奶的問題，則建議一邊餵完這餐，下一餐再換邊哺餵。 也建議媽媽無論是選擇親餵或瓶餵，都儘量讓寶寶保持少量多餐，一歲之前，餓了就餵，或是哺餵間隔儘量不要超過3小時，一方面配合寶寶現階段的腸胃吸收能力，另一方面因為比較不會增加寶寶的腸胃負擔，吸收的效率也會比較好、溢吐奶的情況也會比較少（一天哺餵8次120c.c.優於一天哺餵6次140c.c.）。 新光吳火獅紀念醫院小兒科主治醫師劉明發醫師表示，國人乳糖不適的情況一般都是乳糖酶數量比正常值少，目前沒有發現完全無乳糖酶的案例，因此飲食中尚無須完全杜絕乳製品，只須控制總量即可。隨著寶寶漸漸長大，飲食逐漸不以奶類為主食，為確保完整攝取六大類營養素，媽媽可少量添加乳製品，測試寶寶接受的量，或是直接以豆漿取代，但須另外加強孩子對豆類、小魚乾、黑芝麻等鈣質食物的攝取。 文／林語荷 採訪諮詢／新光吳火獅紀念醫院小兒科主治醫師劉明發 #乳糖不耐症 #腸絞痛 #哭鬧難帶 #脹氣 #母乳 #嬰兒哺餵 #嬰兒照顧 #嬰兒健康與疾病 #副食品 #幼兒照顧 #兒童生活教養 #瓶餵 #嬰兒