Zi 字媒體

經血過多、經痛，腹部腫脹，一名40多歲未婚女性上班族，忙於工作，即使飽受經痛之苦，卻因害怕內診而不敢就醫。日前下腹痛，至腸胃科尋求協助，但找不出原因，當時醫師建議她至婦產科，但她還是習慣忍一忍，沒想到，痛到快暈過去，緊急至急診，才發現子宮肌腺瘤破裂，整個組織超過15公分。 國泰醫院婦產科主治醫師黃家彥表示，子宮肌腺瘤是「子宮內膜異位症」的一種，質地較硬，幾乎不太會破裂，該名個案相當罕見，原因為15公分大肌腺瘤裡面還包著巧克力囊腫，最後被撐破，發生機率低於是千分之一以下。 巧克力囊腫為發生於卵巢內的子宮內膜異位症，每月月經來潮，這些異位的內膜組織因為經血逆流而堆積於許多器官。該個案就剛好長在子宮肌腺瘤，形成少見的腫瘤包腫瘤。 黃家彥醫師說，子宮內膜異位症發生率約百分之三，典型症狀為經期腰痠、大腿內側疼痛，或月經來有想排便感覺，其他症狀還包含經期不規則、急慢性下腹痛、經痛、不孕等，女性千萬不可忽略這些症狀。 子宮內膜異位症在治療方面，可分成藥物治療、手術治療，首先考量患者是否有生育需求，因此，原則上以藥物治療為主，改善疼痛，盡可能保留卵巢功能。 該名個案長期經期不規則，每次月經都只來2天，早在1年前摸到腹部腫塊，卻拖著不敢看婦產科，直到腹痛難耐，差一點暈倒，才被送至急診就醫。 檢查發現，子宮內的肌腺瘤居然大到破裂，緊急開刀，但整個腹腔內瀰漫破裂的液體，無法完全清理乾淨，造成腹腔、腸子嚴重沾黏，最後只能拿掉子宮。 黃家彥醫師表示，術後患者持續服用荷爾蒙抑制劑，處理子宮內膜異位症，讓異位的子宮內膜細胞萎縮。子宮內膜異位症症狀為經期不規則、急慢性下腹痛、經痛、不孕等，女性別輕忽，以免影響日後生育。 文／《媽媽寶寶》編輯部 採訪諮詢／ 國泰醫院婦產科主治醫師黃家彥 #下腹痛 #經血過多 #子宮肌腺瘤 #子宮內膜異位症