Zi 字媒體

所謂氣胸，是指因為外傷或其他原因導致空氣進入肋膜腔內而造成肺部擴張不良的一種情況。空氣進入肋膜腔的管道，包括：肺泡、支氣管、氣管、食道破裂或胸壁的破洞等。氣胸依照發生的原因，可分為「創傷性氣胸」及「自發性氣胸」二種。 創傷性氣胸，顧名思義是因為創傷所引起後的傷害症狀。常見情況為：刀傷及槍傷直接造成肺臟破裂，使空氣漏出；或是胸壁開放性傷口，空氣直接進入肋膜腔內；或是胸壁鈍傷造成肋骨骨折及肺臟破裂，使空氣漏出。而有些醫療行為也造成氣胸的可能性。 自發性氣胸依其發生的原因也分成兩類，原發型與次發型。原發型自發性氣胸是指肺部除了破裂漏氣的地方外，並無其他病變，而破裂的地方通常為異常肺氣泡，表面僅為薄薄的臟層肋膜所覆蓋，一旦壓力大時就會破裂漏氣，發生的確切原因仍不明。 次發型自發性氣胸是指肺部因某些疾病而造成肺部實質組織的破壞，而造成漏氣。這些疾病常見的有：慢性阻塞性肺病、肺結核、肺炎、肺腫瘤等。 氣胸患者病情輕的幾乎毫無症狀，嚴重些會明顯感到胸悶、胸痛、呼吸困難，最糟糕的請況則是休克甚至死亡。一旦診斷出氣胸的話，病情輕微可接受氧氣治療並適當的休息即可；嚴重者可能需要接受手術治療，包含肺部楔狀切除（異常肺氣泡）及製造肋膜粘黏。可以用開胸手術或胸腔鏡手術完成，後者乃是現今流行之趨勢。 術後有復發可能，需要持續追蹤，術後三、四天若是沒有漏氣情形即可出院。