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真奇怪，1名40餘歲的女性，近幾個月，每次月經一來就吐血，做胸部電腦斷層，也找不到腫瘤。到底是得了什麼怪病？該名女性曾經一度求診的醫院胸腔科醫師懷疑是否為子宮內膜異位症？後來這1名患者再拍下自己吐血的衛生紙上留下一條像蚯蚓般的血塊的照片，並傳給婦產科醫師蔡鋒博審看時，蔡醫師驚呼：「這是多年行醫以來，看過的第二個案例。」到底是什麼病在作怪哩？ 肺實質性的子宮內膜異位症作怪，患者月經來時可能會出現吐血。 她17歲月經來時就會吐血了…門診陸續出現月經來流鼻血、咳血案例 婦產科醫師蔡鋒博看到此案例，馬上先聯想到日前也收治過1名18歲的少女，因為痛經來掛號，本來只是想拿痛經藥，後來幫她做陰道超音波時，詎料病人突然咳嗽吐血，當下還以為是武漢肺炎，嚇壞醫護人員，大家很緊張趕快遞衛生紙給她，她卻說：「為什麼你們看到我吐血這麼大驚小怪？我從17歲月經來時就會吐血了…」。 肺實質性的子宮內膜異位症作怪　全球只有約50個病例 這1名少女的情況幾乎和前述40餘歲的女性症狀一樣，蔡鋒博醫師表示，近年台灣陸續有月經來流鼻血、咳血的案例，此與肺實質性的子宮內膜異位症有關，這是非常少見引起咳血的原因之一，印象中，至今全球只有約50個英文文獻中的零星病例。原本要幫這1名40餘歲的女性病人做陰道超音波，但病人以月經來血淋淋的原因婉拒，於是幫她抽血檢驗CA125。報告46.29符合子宮內膜異位症的診斷 CA-125是一種腫瘤標記，CA-125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷，評估與追蹤。另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA-125濃度大於35 U/mL便可視如陽性。在評估子宮內膜異位症時，可將陽性值定為22 U/mL。