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「啊！牙齦流血了！」你也有牙周病嗎？根據國健署調查，台灣40歲以上的成年人，有高達9成的比例患有牙周病！一般人都會前往牙醫診所就醫，不過，很多民眾不知道的是，中醫治療牙周病也很有一套！除了中藥和針灸，古人的牙膏「中藥牙粉」也非常好用！ 牙周病提早治療　治癒機會較大 口臭、牙齦出血、牙齦腫痛等是牙周病常見的初期症狀，之後還會慢慢出現牙痛、牙齦萎縮，如果還是不治療，牙齒就開始鬆動、脫落，進而阻礙了咀嚼、消化功能，甚至影響到全身健康。 中醫在治療牙周病有很完整的歷史，一般會使用中藥調整體質，再配合齒齦保健、改善個人口腔衛生，通常都有很好的治療效果。在牙周病還不嚴重的時候，都有機會治癒，但若已影響整個齒槽地基，導致牙齒鬆脫時，治療就比較棘手了。 許多人輕忽了牙周病的嚴重性，若等到牙齒鬆脫時才接受治療，情況就比較不好處理。 體質失調傷齒齦　2種類型很常見 所謂「牙周病」，是牙齒周圍的支撐組織出了問題，多數是因口腔衛生不良，導致細菌在牙周組織孳生，形成牙菌斑，造成牙周組織發炎。中醫師葉濡端表示，從中醫角度來看，這個過程的形成與身體的機能失調有關，主要可分為以下兩種類型： 1. 胃火上炎型 這種體質的患者，很多都是因為飲食偏好烤、炸、辣等重口味的食物，造成胃中積熱，胃火上炎傷灼齒齦，加上口腔衛生不良，細菌在齒齦滋生，慢慢導致牙周發炎，損傷牙周組織。 愛好烤、炸、辣等重口味飲食，容易造成胃中積熱，胃火上炎傷灼齒齦，導致牙周組織發炎。 2. 腎虛火旺型 這類型的患者，多數體質虛弱，可能有慢性病史、年齡較大、婦女多產等特徵，或是因為生活過勞、熬夜晚睡，都可能導致腎氣、腎精、腎陰不足，造成腎虛火旺的狀況。中醫講「腎主骨生髓、齒為骨之餘」，當腎虛時就會反應在齒齦的健康上，除了影響牙周地基穩固外，腎虛火旺也會加重牙周發炎的情形。 現代人往往有熬夜晚睡的壞習慣，容易加重牙周發炎情形。 服用中藥是中醫治療牙周病的方式之一，中醫師會根據患者的體質對症下藥。 除了基本的刷牙和牙線，中醫對於牙周病的保健和治療，常用的方法有中藥、針灸、中藥牙粉，患者也可再搭配漱口水、叩齒漱津等方式加強。 中藥可治牙周病　診斷後視體質用藥 葉濡端中醫師表示，用藥上分為內服與外用，藥物有所差異。內服用藥最主要是依據患者體質的不同，而有不同的用藥；以上述的兩大類型來說，胃火上炎型要選用清胃火的藥物，像是處方清胃散，或黃連、石膏、黃芩等用藥；腎虛火旺型則需要滋腎清熱，常用處方像是知柏地黃丸，或生地黃、知母等用藥。 另外，甘露飲、玉女煎也都是常用處方，但這些都必須經由中醫師的專業診斷，才能根據體質給予正確的用藥，民眾切勿自行配藥服用。 體質判斷以及藥物使用有賴專業中醫師的診斷，民眾有病痛時切勿自行買藥服用。 針灸改善牙周病　常用內庭合谷穴 針灸也是治療牙周病的常用方法，葉濡端中醫師指出，針灸穴位的選擇主要與經絡的循行位置有關係。其中，「胃經」通過人體的上牙床，「大腸經」到達下牙床，因此胃經的內庭穴、大腸經的合谷穴，都是常用來治療牙周病的穴位，而內庭穴也有清胃熱的功效。 其他還會依體質狀況選用，比如，腎虛者會選用「腎經」的太溪穴、復溜穴，若是年老齒齦萎縮，合併氣血虛弱體質者，也可加用足三里、三陰交穴來補益氣血。 針灸也是中醫治療牙周病的方式，除了常用穴位，也會搭配體質選用適合的穴位來針灸。 除了接受中醫師的治療，患者平常可以自己在家進行的保健工作包含使用中藥牙粉、漱口水、叩齒漱津。 中藥牙粉好好用　固齒神方護健康 所謂的中藥牙粉，就是將一些保健牙齒的中藥材直接磨成細粉，是古代的牙膏，中醫醫典中記載為「擦牙」、「揩齒」。中藥牙粉可以用來代替一般牙膏，沾在牙刷上刷牙，或是擦在牙齦上按摩，讓牙粉在齒齦上作用，擦摩之後漱口吐掉。 清代名醫陳修園，就曾留下中藥牙粉的效方，在《陳修園醫書》中記載了這個「固齒神方」，可用於牙齒保健、牙周病的治療。 挑選市售漱口水時，應選擇酒精含量較少，性質比較中性、溫和的產品。 清潔口腔又抑菌　中藥漱口水真實用 不少民眾誤以為漱口水可以殺菌，甚至代替刷牙。事實上，漱口水主要是用來清潔口腔與抑菌，一般僅作為潔牙的輔助方法。挑選漱口水時，應選擇中性、溫和的產品，避免添加過多酒精，以免過度刺激齒齦。 另外，葉濡端中醫師指出，很多中藥材也很適合煮來當漱口水，有助清潔抗菌、清新口氣，並改善齒齦發炎的情形，如金銀花、連翹、薄荷、佩蘭、石膏等。用法是將中藥材煮成藥液後，在口中含漱一兩分鐘再吐掉，可反覆做幾次。 藥王養生祕方　叩齒漱津這樣做 中醫對於牙齒保健，還有一個很特別的方法叫「叩齒漱津」，由唐朝的「藥王」孫思邈所提倡。「叩齒」指的是把嘴巴微微合上，讓上下排牙齒輕輕互叩，發出響聲，共36下；叩齒有助疏通齒顎的經絡、健固牙齒。 「漱津」指的是在早上起床時，鼓動口中的口水，像漱口那樣，直到滿口都是口水之後再吞下，有助口腔清潔並強健脾胃。 牙周病的預防保健除了餐後刷牙，別忘了還要使用牙線才能確實清除齒縫的菜渣和汙垢。 飯後刷牙好習慣　搭配牙線確實清潔 牙周病的預防保健非常重要，卻常被民眾乎略，患病後也常因此錯過了治療的最佳時機。葉濡端中醫師提醒，飲食後必定要刷牙，可以確實清潔齒齦，但刷牙時要避免過度用力，以免傷害牙齦。此外，還要搭配牙線的使用，才能確實清潔齒縫間的食物殘渣，遠離牙周病！