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南投55歲蔡先生為40年老菸槍，上月底感到胸悶、胸痛，以為吃止痛藥可緩解，卻遲不見效。直到父親節前夕劇痛難耐，前往當地醫院急診，竟確診為主動脈剝離，建議立即轉院治療。患者原本還打算撐到父親節過節後再接受手術，但83歲父親擔心兒子延誤病情，堅持陪同赴醫，所幸在父親的堅持下，蔡先生術後恢復良好，讓蔡父慶幸的說：「謝謝醫師還我一個兒子！」 蔡先生電腦斷層影像。（圖片／亞大醫院提供） 5旬翁不知主動脈剝離，胸悶、胸痛竟吃止痛藥硬拖2週！ 蔡先生自述，自己從事勞力工作，青少年時期開始抽菸，已經有40多年菸齡，多年前發現罹患高血壓，但認為沒有症狀，便無服藥控制。直到七月底突然感到一陣胸悶劇痛，本以為是在烈日下工作所致，便不以為意，僅自行購買止痛藥緩解，但隨後又連續胸痛，嚇得他趕緊赴醫，確診為主動脈剝離。原本蔡先生還想延至慶祝父親節後再接受治療，所幸在父親的堅持下手術，術後恢復良好，才能延續父子情。 主動脈剝離危害大！發病後每小時即增加1％死亡率　輕忽恐釀腦中風、急性腎衰竭、急性心衰竭 亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，患者發生胸痛當下，先前往衛福部南投醫院急診，經電腦斷層檢查確診為主動脈剝離，此症為致命性的心臟殺手。根據統計，患者發病後每小時即增加1％的死亡率，至少半數病人在病發後48小時內會死亡！因此當時兩院便聯繫緊急安排手術，不過因患者個人考量，拖了兩天後才動刀，所幸術後順利恢復且無併發症，讓劉殷佐主任直呼：「該名患者確實十分強運」。 亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐指出主動脈剝離位置。（圖片／亞大醫院提供） 但到底什麼是主動脈剝離呢？劉殷佐醫師解釋，主動脈剝離指的是主動脈內膜破裂後，血液從真腔（血液原本流動之處）進入假腔（因結構受傷而產生的裂縫處夾層），使得主動脈送到各器官的血流受到影響，就會產生缺血性症狀。一旦輕忽，不只會導致腸缺血壞死、腦中風、急性腎衰竭、急性心衰竭的發生，嚴重甚至可能因此死亡，其危險性不容小覷！ 胸痛、上背痛延伸至脖子或下背、喘不過氣　就要留意有可能為主動脈剝離引起 除了說明主動脈剝離的嚴重性外，劉殷佐醫師也提到，主動脈剝離的危險因子包括：未良好控制高血壓、抽菸導致動脈粥狀硬化、遺傳性疾病、主動脈瓣膜缺陷、高強度重量訓練，或使用古柯鹼等。一旦民眾突然感到撕裂性的胸痛和上背痛，且痛感延伸至脖子或下背時，就要留意有可能為主動脈剝離引起。 此外，視主動脈剝離發生處不同、受影響的器官不同，患者在症狀上也會有所差異。若民眾有喘不過氣、腹痛、腰痛、意識不清等症狀，也應懷疑為主動脈剝離所致。最重要的是，劉殷佐醫師提醒，尤其是患有高血壓的民眾，平時應積極控制血壓，有抽菸習慣也應積極戒除，並維持適當體重，才能預防主動脈剝離的悲劇發生。