Zi 字媒體

攝護腺肥大是50歲以上男性常見疾病，通常需用藥物或手術治療，但是南投縣草屯鎮一名91歲張姓老翁卻在接受雷射攝護腺手術後數個月，膀胱頸處的疤痕因堆積造成狹窄，堵住膀胱出口，導致頻尿、漏尿、膀胱脹、解尿不順等症狀，甚至曾經一個晚上頻尿20至30次，嚴重影響睡眠品質。 攝護腺肥大是中年男性常見的疾病，張靜閔醫師表示，患者可據醫師診斷和建議，選擇適合的治療方式改善。 台中林新醫院泌尿科醫師張靜閔表示，部分攝護腺肥大患者透過藥物治療就能獲得改善，但是如果藥物療效不顯著，通常會建議手術治療。目前常見的攝護腺肥大手術，包括傳統的泌尿道攝護腺刮除手術、雷射手術，以及雙極氣化刀手術。 泌尿道攝護腺刮除手術，是從尿道經膀胱將攝護腺肥大的部分刮除，較容易有出血傾向，且術後需將大量蒸餾水灌入膀胱，易造成低血鈉症，因此漸漸被其他手術取代。雷射攝護腺手術則依光源和能量不同而有多種類別，但不管是那一種雷射，皆是利用雷射光束將阻塞尿道的攝護腺肥大腺體切除氣化，使尿液順利排出。 另一種攝護腺手術是雙極氣化刀，也叫雙極電刀，是利用電的能量將多餘攝護腺肥大組織切除氣化，具有低侵襲性、安全、對周邊組織傷害小、術後復原快等優點，也可及早解決病人排尿困難等症狀。 由於91歲的張姓患者年歲已高，又有高血壓的病史，考量到手術風險，最後選擇侵略性較小的雙極氣化刀手術將增生的疤痕修復平整，讓狹窄處更為通暢，手術順利，術後第2天即可拔除尿管自解，3天後可出院。 不過，張靜閔醫師提醒，不管選擇何種手術，重點是醫師對病患的評估，依據攝護腺大小、形狀和身體狀況來判斷病患適用哪一種治療方式，才可有效解決攝護腺肥大引起的阻塞問題。