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喝酒傷肝，不喝傷心！喝與不喝之間，有時真難抉擇。酒喝下去，都到哪兒去了呢？除了一部分直接從胃壁吸收到血液，再由肺部呼出之外，大部分的酒精都經由血液跑到肝臟裡。 酒會傷肝主要是酒精中的主要成分乙醇，它需經由肝臟的代謝處理，最後變成二氧化碳及水，由腎臟排出體外。乙醇經由肝臟內酵素的作用先分解為乙醛，乙醛會使微血管擴張，就是喝酒之後臉會紅、頭會暈、眼會花、會頭重腳輕的主要成分，乙醛再經肝臟酵素的作用變成醋酸，再分解成二氧化碳及水，然後經由腎臟，解尿排出。 二氧化碳及水就是汽水的主要成分，所以花了上萬元、上千元喝名酒，喝下去傷老婆的心，又傷自己的肝，最後化為汽水解出來，真是傷肝、傷心又傷荷包。 但肝臟代謝酒精有一定的產能，一瓶300C. C.的罐裝啤酒喝下去，肝臟需要3小時才能解酒完畢，所謂的解酒就是將乙醇變成二氧化碳，喝得越多，肝臟就要花更多的時間才能處理完畢。兩罐要6小時，三罐需要9小時，喝越多，肝臟越需要辛苦工作。 當喝的量太多，超出肝臟的負荷，肝臟無法處理，肝細胞就會發炎壞死，引起酒精性肝炎，再引發肝硬化。喝酒引起的肝傷害，在肝硬化初期、中期，通常病人都不知不覺，都是等到肝硬化末期，肚子大了起來，或下肢水腫、眼睛變黃了、吐血了才求醫，才發覺肝硬化已經很厲害了，此時即使戒酒也來不及，通常要靠肝臟移植才能活命。 在家不講話—遠離酒精不傷肝 老友相逢，互吐苦水。 老王：「我在家裡都不敢講話！」滿肚子心酸。 老張拍拍他的肩膀說：「我在家裡都不想講話！」 兩人境界不同，看來老張更勝一籌，老王尚未有慧根。 俗語說：「知彼知己，百戰百勝！」夫妻間如此，醫療保健上更是如此。以國人常見的本土病「肝病」為例，由於罹病者多，很多人都擔心自己的肝不好。 「醫師，我要吃什麼來保肝？」電視廣告最多的藥品、保健食品也是保肝藥。事實上，肝的後備力是很強的，正常的肝可以切掉四分之三，剩下四分之一就可以維持正常的生理機能；但等到僅剩四分之一的肝都被破壞時，就會出現疲憊、皮膚黃、眼睛黃、肚子大、日夜顛倒、精神恍惚等症狀，即所謂的肝昏迷現象。 保肝最重要的就是不要傷肝，其中一般人對「喝酒傷肝」更是耳熟能詳。一瓶300C. C.罐裝啤酒下肚，肝臟約3小時才能解酒完畢，解酒就是把酒精的乙醇轉化為二氧化碳跟水，由尿液排出體外。酒喝得越多，代表肝臟需花更多時間處理；量太多，肝細胞就會發炎壞死，肝細胞內的酵素GOT、GPT跑到血液中，抽血檢驗肝指數就會升高。 另外，酒精也會使肝臟纖維化，抑制肝臟合成蛋白質，因此，喝酒引起的肝硬化，到了末期，病人會肚子大、下肢水腫，就像青蛙肚子一樣。由於肝臟無法處理膽紅素，因此也會出現眼睛黃、皮膚黃的症狀。或者，有天可能口吐大量鮮血，因肝變硬了，腸胃的血液回不到肝臟，另找通路跑到食道血管、形成靜脈曲張，一旦壓力太大就會破裂出血。 因此，酗酒之士的保肝之道，最重要的不僅要「不再酗酒」，還要「不想再喝酒」，遠離酒精，才能保持好心肝。 山盟海誓—解酒酵素與癌症 打油詩。「酒哪喝下去，山盟海誓！」「酒哪醒過來，什麼都不是！」 說得也是，酒精會使人亢奮，意志力鬆懈，因此，杯酒下肚，什麼都可以，什麼都答應，等到酒醒過來，剛說的話都不算數。 酒精的主要成分是乙醇，酒喝下去，乙醇經肝臟酵素作用分解成乙醛，乙醛再由肝內酵素作用分解為醋酸，再分解為二氧化碳和水排出體外。乙醛會使微血管收縮，會讓人頭暈、會讓人頭痛，使人酒醉、胡言亂語。 每人解酒能力好不好，跟身體分解乙醛的酵素有關，西方人酒量較好，是因為他們分解乙醛的酵素作用較快，亞洲人解酒能力較西方人差，是因為分解乙醛的酵素作用較慢，基因不同所致。在台灣約有40%的人解酒能力不好，即喝酒容易臉紅，其他亞洲國家也約有20％〜30％的人解酒能力不佳。 解酒酵素較差的人，乙醛容易積在體內，因此容易臉紅、容易酒醉。不僅如此，乙醛和食道癌、頭頸癌的發生有關，因為乙醛本身是致癌物質。 因此，酒後臉紅似關公不代表真誠，而是一種警惕。但反之，喝酒臉不紅、面不赤，固然代表酒量好、喝不醉，但是也有可能因太有自信而喝入過量酒精，容易導致酒精性肝硬化。台灣原住民酒量較平地同胞好，但平均餘命較平地同胞短十年，其一是因為喝酒引起的交通事故，另一原因即是喝酒引起的酒精性肝硬化所致。 本文出自如何出版《好心救好肝：肝病權威許金川教授在談笑之中教你正確保肝知識》一書