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2017-07-25T20:27:27+00:00
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脊椎側彎是所有年齡層都可能發生的疾病,特別好發於10至13歲之間,許多脊椎側彎的患者大都是青少女,駝背讓人看起來毫無精神,甚至會影響青少女尚在發育階段的自信心,當發現孩子開始出現駝背情形,便要注意了,靠復健可矯正,建議早發現早復健。 復健專科醫師曾清祥指出,脊椎俗稱「龍骨」,是人體的主幹,近年來,許多人長期使用智慧型手機,且經常保持固定姿勢、反覆使用單側手腳,幾乎人人都有輕微的脊椎側彎情況。 發生脊椎側彎 多為長期姿勢不正 脊椎側彎的原因有非常多種可能,但大多數都是長期姿勢不正所致。如果從外觀上來判斷,可能有兩側肩胛骨高度不等、脊椎彎曲、腰部不對稱,以及手臂與腰部距離不等之現象。特別是身體向前彎曲時,從平面可見兩側背部高度不等。 一般來說,大部分人因慣用手的關係,脊椎會有輕微傾斜,側彎角度小於20度,通常只要勤做復健運動、平常多注意姿勢即可;若是脊椎側彎介於20至40度,屬於中度側彎,建議每日要做矯正運動至少30分鐘,且需穿矯正背架至少1至2年;若是角度大於40度重度側彎患者,則必須尋求手術治療。 物理治療師林妍汝指出,輕微的脊椎側彎在經由醫師及物理治療師診斷評估後,可以由治療師依據脊椎側彎的類型及程度,指導患者伸展或是肌肉強化運動。 因脊椎側彎的形成原因主要是脊椎兩側肌力不平衡,所以伸展運動的目的為放鬆較緊的肌群,強化運動則是給予對側較弱的肌群適當的刺激及誘發,讓兩側肌力達到平衡,進而減緩側彎的症狀。 脊椎彎曲度 靠復健矯正 若是能在骨骼發展成熟前給予復健運動治療,較能矯正脊椎姿勢並降低脊椎側彎的程度,若已超過骨骼發展成熟的時間,復健與矯正運動能降低症狀,但能改變脊椎側彎的程度較少。 脊椎側彎以脊椎彎曲的曲度,可以分為C型、S型、倒C型、倒S型。若以輕微C型側彎的患者為例,建議可以用伸展運動來放鬆右側的肌肉,另外再經由治療師的指導,搭配適當的肌肉訓練來強化與誘發對側的肌群,達到兩側肌群平衡;除此之外,平時可以做些像是游泳等運動,增加脊椎兩側肌肉的力量。 物理治療師林妍汝強調,由於脊椎側彎是較複雜的疾病,除了影響脊椎本身之外,可能會因為代償不正確的脊椎姿勢造成頸椎、骨盆,或者其餘肢體處在不正確的位置,導致其他症狀或傷害。藉由復健科醫生與物理治療師評估與診斷,給予適當的徒手治療與運動處方,才能真正改善姿勢與降低症狀。 伸展運動說明(以C形側彎為例): 1.雙膝微張,跪在瑜珈墊上,保持屁股坐在腳上,雙手往上抬高後,將上半身慢慢趴下,兩手向前伸展,繼續向前伸展直到感到背部肌群緊緊的。(如圖一) (圖一)脊椎側彎伸展,上半身慢慢趴下,兩手向前伸展。(示範/物理治療師何靖雯) 2.之後維持趴姿將雙手慢慢地往左側移動。(如圖二) (圖二)維持趴姿將雙手慢慢地往左側移動。(示範/物理治療師何靖雯) 3.並將左手向上抬起,身體往左側旋轉,並搭配頭轉向左側看向天花板的動作。(如圖三) (圖三)身體往左側旋轉,並搭配頭轉向左側。(示範/物理治療師何靖雯) 注意事項:手移動的方向跟欲伸展側的方向相反!(拉右邊肌肉時手往左側移動;拉左邊肌肉時手往右側移動)

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