Zi 字媒體

「醫師！我的皮膚原本有一顆突起物，一直都不痛不癢，只是擠壓時會跑出白色分泌物，原本以為只是比較大的痘痘或粉刺，但它最近卻越長越大、變得又腫又痛，該怎麼辦？」你也有類似的症狀嗎？皮膚科醫師提醒，小心可能是粉瘤作祟引起。 粉瘤是腫瘤？會癌化嗎？是一種常見皮膚表皮囊腫 到底什麼是粉瘤？和癌症有沒有關係呢？皮膚科醫師趙昭明表示，粉瘤的正確名稱為表皮囊腫（Epidermal cyst），是一種位於皮膚深部的囊狀良性腫瘤，主要成因和因皮下真皮層組織發炎有關。既然粉瘤是良性腫瘤，就代表它癌化的機率非常低，民眾無需過度擔心。除非患者發現粉瘤有異常變硬、潰爛、出現滲出液的問題，才要懷疑是否有癌化可能。 粉瘤VS粉刺　外觀、觸感、分泌物狀態看端倪 至於粉瘤和粉刺、痘痘有何差異？為什麼民眾初期常容易混淆呢？趙昭明醫師解釋，這是因為粉瘤形成的原因，和人體皮膚角質、上皮細胞過度增生，導致皮下生出多餘的囊袋，使人體分泌的皮脂、角質大量堆積其中，在日積月累下形成異常的突起腫塊有關。 故粉瘤的外觀多呈現膚色、半球狀的突起小瘤，擠壓後會跑出黃白色的乳狀物。且從上述情形來看，不難發現粉瘤和粉刺、痘痘不僅生成途徑十分相似，都是因皮膚遭到油脂、老廢角質阻塞發炎引起；就連擠壓後出現乳白色分泌物的症狀表現都相當相似。 由於粉瘤形成的原因，是因為位於皮膚真皮層內的囊袋，內累積了大量的老廢皮脂、角質，且在沒有外力介入下，囊袋難以去除。故只要囊袋還在，粉瘤在人體皮脂、角質不斷分泌下，就容易有越養越大的可能。 不過，雖然粉瘤和痘痘、粉刺的成因相似，都和人體皮脂、角質過度分泌有關。但兩者其實還是有一定程度的差異！首先粉刺、痘痘由於是長於皮膚表層，故在治療上會容易許多；而粉瘤由於有囊袋的關係，如果想單靠擠壓就把粉瘤擠掉，是不可能的，只要囊袋還在皮脂、角質繼續分泌，就會導致粉瘤的復發。 且民眾如果仔細觀察也會發現，有別於粉刺、痘痘，粉瘤在突起物中間常會有一個微微凹陷的黑點，且觸感較軟、有彈性，擠壓出來的分泌物往往也伴隨有較重的膿臭味，這些都是相當好的鑑別方式。 長粉瘤該切除嗎？找皮膚科還是外科醫師好？專家解答 另外，值得注意的是，粉瘤的形成是因為位於皮膚真皮層內的囊袋累積了大量的老廢皮脂、角質，而囊袋其實並無法透過手擠壓挑破去除，所以，只要囊袋還在，粉瘤在人體皮脂、角質不斷分泌下，就容易有越養越大的可能。一旦粉瘤越變越大，累積於囊袋中的角質又不慎感染、發炎化膿，更會導致紅腫、疼痛不適的發生，常對患者的日常生活帶來劇烈影響！ 因此，臨床上多會建議，民眾把握粉瘤尚未發炎、化膿的初期階段，尋求專業醫師協助積極治療，避免它越長越大。一般來說，若粉瘤直徑小於2公分以內，都還是皮膚科可處理的範圍；但若粉瘤直徑超過2公分，代表其囊袋位置可能相當深，建議尋求外科醫師協助切除較有保障。 想預防粉瘤反覆復發，建議民眾應盡量養成規律作息、充足睡眠的習慣，以保持身體正常代謝運作。 拒絕粉瘤反覆復發　日常生活飲食必知這4保養要點 趙昭明醫師表示，雖然醫界尚未釐清粉瘤的確切成因，但其在臨床經驗發現，粉瘤尤其常見於有油性膚質、糖尿病病友，以及肥胖問題的民眾身上，故推論粉瘤的發生應與患者皮脂代謝異常有關。 建議這些高好發族群，若想避免粉瘤反覆復發，除了積極就醫接受治療外，日常生活飲食更應謹記下列4大要點，都有助於提升自身免疫力、維持代謝機能正常，減少肌膚的刺激： 1.飲食清淡：少吃辛辣刺激性食物、維持均衡飲食，以提升自身免疫力。 2.睡眠充足：盡量養成規律作息、充足睡眠的習慣，以保持身體正常代謝運作。 3.做好清潔：留意個人衛生清潔，避免髒污、老廢角質堆積。 4.肌膚通風：避免穿著太過緊身、悶熱的衣物，以減少肌膚因過度摩擦而產生不正常的角質增生。