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理解情感障礙的基礎思維 憂鬱症是由包含動機低迷的多項要素構成的障礙，會引發認知、注意、記憶、情緒等障礙，並會在生理上造成進食、睡眠及性功能障礙。此外，根據保羅和斯坦的報告，具有高度不安傾向的人，會對內在感覺的預測訊號有較強的自覺。 如同先前所述，預測訊號是對身體狀態抱持的信念，而不安傾向較高的人所產生的預測訊號，會比身體的實際狀態還要強上許多。一般認為原因出在前島葉皮質上。根據古德坎等人的報告，憂鬱症、焦慮症、雙極性疾患、思覺失調症、強迫症等患者，皆在背側前扣帶迴及腦島之中觀察到灰質體積減少的現象。本書已不厭其煩地複述，這兩個部位都是情感中樞的重要部位。 若是持續處於慢性壓力的狀態，交感神經便會過度亢奮，導致血液中的一種白血球—免疫細胞的增加。它們本來具有抑制體內炎症的功用，但數量過剩時反而會使消化器官或呼吸器官產生炎症反應。這就是壓力會導致胃炎的理由。另外，據說若是因某種理由導致體內平衡失調，該過程中就會產生炎症反應。到了最近，研究釐清憂鬱症患者的情感中樞的炎症反應較健康正常人高出約30%。但是，腦部的炎症究竟和憂鬱症等各種症狀有著什麼樣的關係呢？ 請設想下列情況：儘管試圖調節自身的身體狀態，卻因某種理由導致無法降低。一般認為在這種情況下，我們便無法調整後設認知（metacognition）狀態下的信念，造成自我效能感的低迷，進而引發疲勞感。這種類型的疲勞與肉體上的疲勞並不相同，因此就算靜下休養也不會好轉。接著，低迷的自我效能感通常會降低對壓力的抵抗能力，增加罹患各種精神疾病的危險性。