Zi 字媒體
2017-07-25T20:27:27+00:00
要點1‧飲食
由於「鹽分」會增加「水分」的蓄積,並且增加心臟的負擔,所以心臟衰竭的病人需要費心留意鹽類與水分的攝取。
每天攝取的鹽類,盡量控制在五公克以下,水分則是少於一千五百CC。在喝水時,不要咕嚕咕嚕一口氣就灌下去,一下子攝取太多的水分,對於心臟衰竭的患者來說,心臟是挺不住的。
另外,也可以攝取富含「膳食纖維」的全穀類食物,幫助排便。假如有便祕的情況,可以請醫師開軟便劑,這樣在解便時才不會太用力,降低上廁所時,心臟的負擔。
要點2‧體重與尿量
每天起床與睡前,都必須量體重,記錄「體重」與「尿量」的變化。假如體重突然在一個禮拜內增加兩公斤,或尿量逐漸變少,都要趕緊找醫師調整藥物。
‧規則的服藥
當心臟衰竭又合併高血壓,或心律不整時,突然停止用藥是很危險的,會讓心臟衰竭急遽惡化。
要點3‧定期抽血檢查
「利尿劑」是治療心臟衰竭時很常使用的藥物,但是使用利尿劑時,我會定期幫病人抽血,以避免利尿劑所引起的電解質不平衡。
當體內的「鉀離子」過高或過低,都會誘發心律不整,嚴重時,還會造成生命跡象的變化。所以,雖然只是一顆小小的利尿劑,可以用來改善病人的症狀,但是也要小心監控藥物可能帶來的副作用,這樣才能讓病人獲得藥物所帶來的最大好處,也才能讓他們的病情獲得妥當的控制。
另外,利尿劑也盡量「不要在睡前服用」,才不會在睡覺時一直起來跑廁所,不但會干擾睡眠,也很容易跌倒。
要點4‧好好控制「三高」
三高是高血糖、高血壓與高血脂。好好的控制三高,除了可以降低冠狀動脈疾病與心肌梗塞的發生機會,也可以避免心臟衰竭的病情突然惡化,所以只要把三高控制好,就可以減少心血管疾病的發生與惡化的機會。
要點5‧復健
與心肌梗塞的病人一樣,心臟衰竭的病人,也需要藉由復健來強化心肺功能。但是由於這些病人的心臟功能都不是很理想,所以不是什麼運動都適合,他們也不適合一開始就去從事太激烈的運動,所以需要與復健科醫師討論,讓復健科醫師根據他們的身體狀況,設計適合他們的復健運動,慢慢改善他們的心肺功能。
要點6‧生活習慣
還是一樣要戒菸與戒酒。只要與心血管相關的疾病,戒菸與戒酒都可以降低疾病的發生,還有疾病的死亡率,當然心臟衰竭也不例外。
另外,在秋冬季節除了要注意保暖,也要施打「肺炎」與「流感」疫苗,這樣可以減少肺炎的產生。
由於肺炎會加重心臟衰竭的症狀,嚴重者,甚至會併發肺水腫與呼吸衰竭。以我在冬天所收治的心臟衰竭患者,十個中有八個,都與肺炎脫離不了關係,而且都需要住到加護病房,所以千萬不要忽視小感冒對心臟衰竭可能帶來的危害。
本文出自寶瓶文化《照顧父母:不讓父母的小病痛,變成大危機》
寫了
5860316篇文章,獲得
23313次喜歡