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大腸癌位居國人十大死因之一，許多患者為降低「開腸破肚」所帶來的風險，選擇微創手術，但為了移除被切除的病灶，仍不免讓醫師在肚皮上多開個大洞，讓微創手術傷口少且小的立意大打折扣。不過，一名37歲罹患乙狀結腸惡性腫瘤的婦女，經醫師利用腹腔鏡透過肛門的人體自然孔道，在不增加新傷口的情況下，也能讓病灶排出體外，減少術後傷口感染、腸粘黏的隱憂。 一般微創手術切除腸癌病灶後，必須在肚皮上另一大洞取出病灶，但目前有結合人體自然孔道的腹腔鏡手術可避免新增傷口，降低感染和腸沾粘的風險。 中國醫藥大學附設醫院大腸直腸肛門外科主治醫師張伸吉表示，大腸手術總會附贈一項不受歡迎的禮物，就是在肚子上另闢長長的傷口以取出病灶「標本」，即使是近年來很夯的腹腔鏡微創手術也不例外，而這道傷口就像埋入人體的小炸彈，往往成為引發腸粘黏或腹壁疝氣的罪魁禍首。 張伸吉醫師表示，腹腔鏡結直腸微創手術的本意是減少開腸破肚的風險，但為移除切掉的標本，不得已還是要打開一個大洞，完全抵消了好處。為閃避這道額外的傷口，患者可在醫師評估下選擇「腹腔鏡合併自然孔大腸手術」，利用特殊裝置，透過人體的自然孔道，迅速且徹底切除了病灶，肚皮上除了腹腔鏡需要的導氣管小傷口，沒有出現額外的疤痕，也能減少術後疼痛、感染、粘黏或疝氣等併發症，縮短住院天數為3至4天。 「腹腔鏡合併自然孔大腸手術」除了可切除大腸腫瘤以外，也能適用於大腸憩室炎、大腸無力症等相關病症。 人體的自然孔道包括肛門、陰道、口鼻等，目前臨床上所進行的經陰道子宮全切除、經口腔膽囊切除的內視鏡手術，以及經肛門切除大腸等手術方式，都是利用這些通道完成治療。