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小寶寶從出生到長大，身上常常出現一些疹子，有時帶給醫師看，看了兩三個醫師，有些說是濕疹，有些卻說是異位性皮膚炎，另一個又說是熱疹，到底哪個醫師才是對的啊？ (情境圖片／華人健康網提供) 先來說說熱疹，熱疹的英文叫做(Heat rash、prickly heat，專業一點的叫做miliaria rubra(紅色粟粒疹或是紅汗疹))，其實跟”痱子”的發生原因都是一樣的，寶寶的汗腺因為阻塞，汗液排不出來，皮膚就會出現隆起的現象，這時後就叫做”痱子”或是”汗疹”，皮膚如果合併有發炎的現象，就會變紅或是出現膿包，這時根據發炎的情況不同，就叫做熱疹、紅色粟粒疹(紅汗疹)(miliaria rubra)、深粟粒疹(深汗疹)（Miliaria profunda）或是膿性粟粒疹(膿性汗疹)（Miliaria pustulosa）。 至於發生的原因，一般都跟熱和潮濕有關，有時則是乳液造成汗腺阻塞，發生的位置通常在背部、皮膚的皺褶處(也就是常常流汗跟壓在下面的部位)，但有時是爸爸媽媽幫小孩穿(包)太多造成的，所以治療的方式就是保持乾爽，除了注意室溫、也不要給小孩包太多衣服，如果懷疑是乳液引起的，要考慮停擦乳液或換比較乾爽的乳液，痱子粉也可以適度使用，除非寶寶有癢的情況或是出現膿包，可能需要用藥，不然保持乾爽就會不藥而癒了，不需要任何治療喔! 異位性皮膚炎，其實另一個名稱又叫做幼年型”濕疹”，異位性皮膚炎通常是一種過敏性體質的表現，好發的位置小孩通常在身體的伸側(外側)，大人則好發在屈側(關節內側)，症狀是會反覆發生同時嚴重的搔癢，有時會出現組織液（流湯）的現像，這時後除了避開會引起過敏的東西之外，可以使用清水洗澡就好(不要使用皂鹼類或洗劑)，洗完澡要使用保濕的乳液塗抹，症狀嚴重時則可以使用類固醇或其他藥膏。 所以醫師說的診斷常常是同一種病，說法不同就會造成爸爸媽媽的困擾，治療方式有些是保持乾爽，有些是要保濕，治療方式完全相反，如果不太能確定，就要尋求醫師的幫忙。 本文出自：小兒科陳俊仁醫師的部落格