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肝癌是國人第二大癌症死因，每天約有15人因B肝導致肝癌而失去性命。日前，前中華職棒兄弟象總教頭王光輝，驚傳因肝癌病逝，享年56歲，令球迷震驚不已。國人對於B肝普遍存在不少迷思，包括蚊子叮咬會傳染B肝、B肝無症狀就不用治療，甚至7成5病友不知道B肝治療停藥後會有復發的風險等。醫師呼籲，預防肝癌第一關，是先搶救B肝！ 國內每年超過5,000名、每天約15位B肝病友，因未妥善治療而死於肝癌。因此，搶救肝癌應先從B肝防治開始。 台灣癌症基金會賴基銘執行長表示，台灣目前約有180萬人感染B型肝炎病毒，其中有多數人不曉得自己是B肝帶原者，因此錯失治療良機，悄悄步入「肝病三部曲」，病況惡化為肝硬化和肝癌。根據衛生福利部公布的最新108年國人死因統計報告，肝癌共造成7,881人死亡，其中約7成與B型肝炎有關。以此估算，國內每年超過5,000名、每天約15位B肝病友，因未妥善治療而死於肝癌。因此，搶救肝癌應先從B肝防治開始。 B肝常見迷思：蚊子叮咬會傳染B肝、B肝無症狀就不用治療 臨床發現國人普遍存有對B肝防治的迷思，亟需破解以建立正確的健康觀念。國立臺灣大學醫學院肝炎中心蘇東弘醫師表示，除了坊間常聽到的錯誤觀念，包括：蚊子叮咬會傳染B肝、B肝無症狀就不用治療、作息規律不熬夜就不用擔心惡化為肝癌等。 另外，國內一份針對240位、平均病齡24.3年的B肝病友線上調查，也顯示逾4成病友瞭解B肝會增加肝癌風險，但約7成5病友不知道停藥後會有復發的風險，且2成5病友在肝指數和病毒量正常後會自行停藥，無形中讓自己暴露在惡化的風險之中。 事實上，B型肝炎病毒是經血液或體液接觸而傳染，日常舉動包括被蚊子叮咬、同床而眠、同鍋共食、上廁所、用馬桶和擁抱親吻等，都無需過度擔心。不過，如果因母子垂直傳染，或其他血液、體液接觸而感染，則要提高警覺，及早檢查和追蹤、治療。 台灣癌症基金會賴基銘執行長表示，台灣目前約有180萬人感染B型肝炎病毒，其中有多數人不曉得自己是B肝帶原者，因此錯失治療良機，悄悄步入「肝病三部曲」，病況惡化為肝硬化和肝癌。（圖片提供／台灣癌症基金會） 民眾應養成定期健康檢查的習慣，一旦確診B肝，記得趕快就醫治療，預防肝硬化與肝癌的發生。（圖片提供／台灣癌症基金會） 一旦確診，蘇東弘醫師表示，即使身體無症狀、早睡早起、肝功能指數和胎兒蛋白數值正常，B肝病友仍需積極用藥，定期監測B肝病毒量與肝臟纖維化程度，將病毒量壓制至最低，有機會讓肝功能恢復正常，降低演變為肝癌的風險。 B肝何時該用藥？醫：越早開始治療越好 「太多B肝病友需接受治療而未治療，而且治療應及早。」義大醫療財團法人肝病中心許耀峻醫師表示 B型肝炎病毒只要存在人體內，隨時都會危害肝臟健康。目前B型肝炎的治療主要是以抗病毒藥物壓制病毒，因無法完全治癒，因此患者需像控制高血壓一樣，規律每天用藥。 許多國際醫學共識或指引皆建議，病友只要B肝病毒量大於2,000 IU/mL且肝纖維化達中級(F2)，即應該積極治療、持續用藥。但是，國內現行健保條件嚴格，針對B肝患者給付用藥的規定為連續兩次檢查，每次檢查間隔3個月，病毒量皆需超過20,000 IU/mL且嚴重肝纖維化(F3)。許耀峻醫師表示，非常高興政府於今年3月放寬了健保給付條件，加惠更多病友治療、遠離肝癌風險，但希望能夠繼續逐步放寬，避免在診間看到更多遺憾的故事。 許耀峻醫師提到，門診就有1名B肝個案「阿發」，今年41歲，擔任貨車司機，自20幾歲因無法捐血而意外發現B肝帶原後，多年來體內B肝病毒量如坐雲霄飛車般忽上忽下，肝功能指數屢屢破千，但囿於健保藥物給付規定嚴格、家中經濟無力自費，日子過得提心吊膽，需隨時觀察自己皮膚是否泛黃(黃疸症狀)、精神異常疲勞，就怕引發致死率高的猛爆性肝炎，或是肝病三部曲的時程加速，確診肝癌的日子提早報到。 拒讓病毒釀成癌症　台癌呼籲多關懷B肝病友 每年10月是國際肝癌防治月，台灣癌症基金會賴基銘執行長呼籲，B肝與C肝同為導致肝癌的主要原因，近年國內積極推動的C肝照護政策成果豐碩，可望超前WHO目標，於2025年消除C肝，然而也希望C肝的積極照護政策可做為B肝的借鏡，讓病友獲得更多協助和健保支持，避免肝炎惡化為肝硬化甚至肝癌，積重難返，從此人生黯淡無光。而民眾也應養成定期健康檢查的習慣，一旦確診B肝，記得趕快就醫治療，預防肝硬化與肝癌的發生。