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兒童異物吞入的案例並不少見，大多數以硬幣，其它如魚刺、雞骨、牙籤，或是鈕扣、磁鐵、玩具等。甚至有兒童誤吞入訂書針，都令人擔心造成腸道破裂的風險。如果誤吞入異物後出現食道阻塞，無法吞嚥口水，或是壓迫到呼吸道，呼吸困難，或劇烈腹痛，以及超過4週都沒排出等情況，就可能需要安排手術取出。 兒童異物吞入的案例並不少見，大多數以硬幣，其它如魚刺、雞骨、牙籤，或是鈕扣、磁鐵、玩具等。甚至有兒童誤吞入訂書針，都令人擔心造成腸道破裂的風險。 兒童異物吞入超過4週未排出，且出現腹痛、食慾差等，需要安排手術取出 中山醫學大學附設醫院小兒外科謝明諭主任表示，曾經收治過1名4歲男孩，無意間吞入釘書針，但家屬並不知道確切時間，只知道在這幾天內，因為腸胃炎到醫院就診照X光，才發現腸道裡面有打開的訂書釘。從位置判定已通過幽門，不在胃部。 一般來說，若位置都有移動，而沒有出現腸道破裂的症狀，大多會自行排出，不需要特別處理。但是，等了4週男孩吞入的釘書針都沒有排出，雖然每週追蹤的X光都可以看到訂書釘的位置一直改變，但已達觀察時間的上限，為避免腸道穿孔的機會增加，於是安排手術取出。 兒童誤吞入訂書針，竟然跑到闌尾　闌尾切除手術後取出 謝明諭主任表示，手術採用傳統剖腹探查手術，僅需探查腸道，從肚臍開一1公分左右的傷口，再將腸道拉出檢查、復位。但在小腸完全沒發現訂書釘，經術中X光定位，發現訂書釘的位置在闌尾。於是將闌尾切除後，在闌尾標本內發現這支打開的釘書釘，牢牢釘在腸壁上。病童術後恢復良好，在手術後隔天就出院，已經恢復健康。 如果誤吞入異物後出現食道阻塞，無法吞嚥口水，或是壓迫到呼吸道，呼吸困難，以及超過4週都沒排出等情況，就可能需要安排手術取出。 兒童異物吞入最常見是硬幣，95%的異物都能順利排出 兒童異物吞入的案例並不少見，常見異物吞入的年齡在6個月到6歲之間，而最常見的吞入物是硬幣，95%的異物都能順利排出，因此導致穿孔的機率小於1%，所以大多數都是以觀察為主。 異物卡在位置不同而有不同的症狀，包括：食道、胃部、腸道等 絕大多數的病童是沒有症狀的，若有狀況的表現，則會因為異物所在的位置不同而有不同的症狀，如果異物卡在食道會出現吞嚥困難、流口水、胸部疼痛。卡在胃部如果夠大造成阻塞，則會造成嘔吐、食慾不振。卡在腸道小心造成破裂，則會出現劇烈腹痛。一般來說，利用X光來追蹤就可以，除非是出現喘、劇烈疼痛、嘔吐、腹脹等症狀，或是吞入物無法在X光下顯影，才需要電腦斷層檢查（非常規檢查）。 【吞入異物7種情況需手術】 大多數的異物會在4-6天左右自行排出，最多4週。若出現下列7種情況，則可能需要安排手術取出： 1.食道阻塞，無法吞嚥口水。 2.壓迫到呼吸道，呼吸困難。 3.吞入會吸水的物質像是水晶寶寶。 4.吞入兩顆以上的磁鐵。 5.吞入電池。 6.劇烈腹痛，疑似腸道破裂。 7.超過4週都沒排出的異物。 小兒外科謝明諭主任表示，除非是吞入異造成腸道破裂，而腸道異物的探查手術大多可以藉由肚臍1~2公分左右的切口來完成，即可將異物取出，患者也能在手術後隔天出院。