3C科技 娛樂遊戲 美食旅遊 時尚美妝 親子育兒 生活休閒 金融理財 健康運動 寰宇綜合

Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
加入好友
流行病學概述Brugada綜合征首先於1992年由Brugada兄弟報道,臨床上有多形室速或室顫發作,男性多見,不合併器質性心臟病,準確發病率尚不清楚,平均猝死年齡大約是41±15歲,最小的確診患者為出生僅2天的嬰兒,而最大的患者為84歲。據估計,BrS占所有猝死的4~12%,占心臟結構正常患者死亡的至少20%。除交通事故以外, Brugada綜合征是40歲以下年青人猝死的首要原因。 Brugada綜合征的心電圖特徵三聯征:右束支阻滯,右胸導聯(V1-V3)ST呈下斜形或馬鞍形抬高,T波倒置 1型心電圖 2型心電圖 3型心電圖當表現為 II、III 型心電圖特徵,可通過下列兩種方法:將胸前導聯向上移1-2個肋間、應用藥物誘發,使其表現出I型圖形,才具有診斷價值。 Brugada綜合征的診斷標準I+1/5=I 型心電圖(自發或藥物誘發)+下述5個條件之一 符合下列情況可以診斷BrS位於第2肋間、第3肋間或第4肋間的右胸V1、V2導聯,至少有一個導聯記錄到自發或由Ⅰ類抗心律失常藥物誘發的1型ST段抬高≧2mm位於第2肋間、第3肋間或第4肋間的右胸V1、V2導聯,至少有一個導聯記錄到2型或3型ST段抬高,並且Ⅰ類抗心律失常藥物激發試驗可誘發Ⅰ型ST段ECG形態。 對於有自發或藥物誘發的Ⅰ型ECG改變的患者無臨床癥狀,伴有下列情況可支持BrS的診斷:運動負荷試驗峰值期ST段抬高減弱,並在恢復期出現。值得注意的是,在某些BrS患者(通常是SCN5A基因突變陽性患者)可以觀察到ST段抬高在運動過程中更明顯。伴有Ⅰ度房室傳導阻滯和QRS波電軸左偏伴有房顫信號平均ECG(晚電位)碎裂QRS波延長的ECG記錄有ST-T電交替、自發性左束支傳導阻滯、室性期前收縮電生理檢查(EPS)顯示心室有效不應期(ERP)<200ms,HV間期>60ms排除心臟結構性疾病包括心肌缺血

本文由yidianzixun提供 原文連結

寫了 5860316篇文章,獲得 23313次喜歡
精彩推薦