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近日，一條新聞闖入了大眾視野，成為熱議的話題。據7月19日新聞報道，一女士在6月20日被一流浪狗咬傷腳踝，在前往醫院接受狂犬病預防處置，並在隨後按程序接受了5針狂犬病疫苗中的前4針，可是依然出現了狂犬病癥狀，於7月18日搶救無效死亡，死因診斷為狂犬病，呼吸衰竭。為什麼該女士在正規醫療機構及時進行了狂犬病預防處理，並且按程序接種狂犬病疫苗，最後還是狂犬病發病了呢?其實，及時接受了狂犬病預防處置卻仍然發病死亡，這種可能性確實存在，世界衛生組織發布的《狂犬病專家磋商會報告(第二版)》中也提到了一些狂犬病暴露后免疫失敗的案例，但是極為少見。免疫失敗的原因可能是：1、免疫功能低下或者正在服用免疫抑製劑極少部分的人由於免疫系統因為先天或獲得性的被抑制(如艾滋病發病期患者、使用免疫抑製劑的患者)，導致接種疫苗后抗體產生慢，抗體水平低，無法及時地消除狂犬病病毒，導致發病。2、未接受規範的全程疫苗接種或接種時間較晚有些患者存在僥倖心理，認為傷口不大或者是自家寵物咬傷不必要浪費錢接種;甚至還有相當一部分患者或患者家長認為接種狂犬疫苗會導致智力低下，拒絕接種疫苗，從而耽誤了最佳預防時機。3、傷口處置不當傷口處置是預防狂犬病的關鍵措施，特別是一些不易察覺的微小穿透性損傷，如果忽視了，把Ⅲ度暴露作為Ⅱ度暴露處置，致使傷口未得到沖洗、消毒，局部未注射免疫球蛋白，狂犬病毒有可能會快速侵入神經系統。4、疫苗是否為假疫苗這種可能性不存在。最新版的《預防接種管理條例》修訂后，對二類疫苗管理非常嚴格，建立了一套完整的疫苗供應體系，對疫苗24小時實時進行監控。該醫院屬於公立正規醫療機構，疫苗採購及冷鏈保存不會存在問題。5、致病動物毒力強、疫苗起效時間慢狂犬病潛伏期一般為2—3個月，短的甚至5天就會發病。如致病動物帶毒數量大、致病力強、暴露部位神經豐富，暴露部位離中樞神經系統很近(如頭面部、脖頸等)、未注射狂犬免疫球蛋白的情況下，極有可能體內抗體水平達不到保護作用從而導致發病。發生狂犬病暴露后及時地接受規範的狂犬病預防處理，在絕大多數情況下還是有效的，也是避免狂犬病發病的唯一方法，不能因為極為少數的罕見免疫失敗案例就對狂犬病預防失去信心。整個事情的詳細情況以及發病的具體原因當地相關部門還在深入的調查，我們相信會有調查結果公布。但是這件事情也給我們很多警示。專家特別提醒，狂犬病暴露后的應急預防處理，關鍵是要快。發生狂犬病暴露后，一定要儘快前往專業的門診接受狂犬病暴露處理。如果離醫院或犬傷門診較遠，也可自行先用稀肥皂水和清水交替沖洗傷口15分鐘，最後將傷口沖洗乾淨並消毒。通過沖洗傷口，可以將傷口表面的病毒沖洗掉，大大的減少侵入體內的狂犬病病毒數量，延遲發病，給抗體產生爭取更多的時間。必要時，使用人狂犬病免疫球蛋白。對於已經咬傷出血，或者暴露的傷口被舔，屬於III級暴露，需要使用人狂犬病免疫球蛋白。人狂犬病免疫球蛋白其實就是抗體，相當於給咱們的免疫系統請來的「外援」。將免疫球蛋白浸潤注射在傷口周圍，可以形成一個封閉，中和掉一部分的狂犬病病毒，減少病毒量，以及防止狂犬病病毒擴散。接種狂犬病疫苗。經過前兩步的處理，剩餘的狂犬病病毒只能通過身體的免疫系統去清除，因此必須按程序接種狂犬病疫苗，誘導身體的免疫系統產生抗體，以清除病毒。更快地產生更高水平的抗體，意味著更早地擺脫狂犬病的威脅，因此在經濟條件允許的情況下、建議幼兒及老人等免疫低下人群預防狂犬病首選人二倍體細胞狂犬病疫苗。狂犬病的預防就像一個免疫系統與狂犬病病毒賽跑的過程。因此狂犬病預防需要採取各種措施給免疫系統爭取到足夠的時間，趕在發病前產生抗體清除病毒，保護人體不發病。