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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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很多乙肝媽媽想要一個健康的寶寶,或是已經在備孕了,其實有很多小細節需要注意,當然是為了寶寶好,也為了將來能有一個健康的寶寶,從備孕就開始注意才最重要!首先舉幾個不適合近期妊娠的例子:1、肝功能異常,此時如果妊娠會加重肝臟負擔,因為胎兒的代謝是通過母體進行的,而且為了包容胎兒會產生相應的免疫耐受,有可能會導致乙肝病毒載量升高。2、乙肝病情嚴重,如出現了門脈高壓、肝性腦病、肝硬化等情況,不建議妊娠。那麼怎樣的指標才算是達到妊娠指標呢?首先e抗原陰性、肝功能正常(ALT水平≤35U/L)、HBV-DNA檢測不到或處於低複製水平載量,可以妊娠;若e抗原陽性、HBV-DNA高複製(比如高於106),可以初步判斷,此時妊娠有可能發生母嬰傳播,但如果肝功能正常,也可妊娠。另外已經在抗病的的乙肝媽媽是否可以妊娠呢?如果乙肝媽媽正在使用干擾素α治療:不建議妊娠,干擾素可能對胎兒發育造成影響,並且至少停葯6個月以上才可以再次懷孕。如果乙肝媽媽正在使用替比夫定、替諾福韋或拉米夫定,需要看情況決定是否繼續妊娠,但如果使用的恩替卡韋、阿德福韋酯的情況下,換替比夫定、替諾福韋繼續治療可以繼續進行妊娠。關於母嬰阻斷及三類藥物利弊另外母嬰阻斷在妊娠第24-28周就要開始進行了,使用替諾福韋、替比夫定、拉米夫定可以進一步增加母嬰阻斷成功幾率,生產之後1-3個月可以看情況逐漸停葯,但是一定要定期進行複查。拉米夫定:抗病毒作用最弱,可能導致孕期耐葯,但是價格便宜,哺乳期安全係數高。替比夫定:抗病毒效果好,但是耐葯幾率高,還可能引起血清肌酸激酶升高等情況。替諾福韋:作用好很少耐葯但是較貴,另外不能確定是否會對胎兒的骨骼發育造成影響。有問題找小編,隨時為您解答!小編微信:1690774624為一億乙肝戰友發聲!我也是一名乙肝患者!

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