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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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近年來,隨著生活水平的提高,肥胖的兒童逐漸增多。1995年全國普查,0-7歲兒童肥胖檢出率為1.76%,7-14歲學生超重和肥胖的檢出率為7.7%,已接近西方國家兒童肥胖症的患病率水平。兒童與兒童肥胖症有關的因素:兒童肥胖症多數屬單純性,少數繼發於其他疾病之後。單純性肥胖症病因至今尚未完全闡明,一般認為與下列因素有關:1.攝入營養過多,超過了身體消耗的需要,致使能量轉化為脂肪蓄積於體內。2.遺傳的作用。父母肥胖,子代肥胖症的患病率可高達70%-80%;雙親之一肥胖,其後代有40%-50%發生肥胖。3.肥胖小兒出生體重均值較正常健康兒童的高,而新生兒出生體重與孕婦體重增長有關。婦女孕期一般增加10-12千克體重,如超過此標準,尤其是妊娠最後3個月體重增加迅速,可誘發母親及嬰兒肥胖。4.中樞調節的作用。正常人體存在著精密的能量平衡調節功能,以控制體重相對穩定。人的飢餓感與胃酸分泌、胃蠕動、血糖及血中氨基酸水平等有關,其控制中樞在下丘腦腹外側核,飽足感控制中樞在下丘腦的腹中央核,在下丘腦之上有更高級的食慾控制中樞。肥胖症患者上述調節機制失平衡,致攝入超過機體正常需要。而某些情感、精神性因素,亦可致小兒過食、肥胖。兒童兒童肥胖症的綜合治療方案1.提供能減輕體重、孩子容易堅持並能促進生長發育的飲食,治療單純性肥胖症的重要環節是控制熱量的攝入,使其低於身體的需要量,從而使患兒消耗自身貯存的脂肪。一般要幾個月的過程才能消耗38000千焦(9000千卡)熱量,減輕1千克體重。因此,長期控制飲食,才能收到療效。應給肥胖小兒提供高蛋白質.低脂肪飲食,1克脂肪相當於2.55克碳水化合物或蛋白質。蛋白質占食物量的30%方可使肌肉組織不萎縮,並能維持機體抵抗力。每日3餐及2-3次點心,早餐應佔全天食物總量的1/3。飲食量應逐漸減少,使患兒易於接受。2.多數肥胖兒童因活動后易氣短而不愛動,所以應讓他們做能促使能量消耗又容易堅持的運動項目,如跑步、走路、踢球等。綜合以上飲食、運動療法,以6個月或8個月為一療程,使體重儘早降至正常。正常后仍應長期堅持飲食控制並定期稱重,以免複發。兒童預防肥胖應從胎兒期著手。妊娠後期過度營養可使胎兒脂肪細胞增殖,成為出生后頑固性肥胖的誘因。孕婦應適當進行體力活動,不要單純為控制體重而限制飲食。應提倡母乳餵養,適當推遲添加固體輔食時間(至少4個月內不加)。隨著人民生活逐漸富裕,應進—步加強營養衛生知識的宣教,使學齡前兒童建立平衡飲食的良好習慣。

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