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夜間胃痛是一個非常常見的問題，可由多種原因引起。許多情況下過夜胃痛是由消化問題引起的，可通過改變生活方式或服用基本藥物改善。夜間胃痛也可能是更嚴重的健康狀況的標誌，如癌症或心臟事件。這種情況通常伴隨著其他更嚴重的癥狀。 夜間胃痛的常見原因消化問題被認為是夜間胃痛的常見原因。睡前進食更容易發生消化不良，因為躺下時使胃酸更容易回反流到化消化道。睡眠困難和睡眠障礙可以使潰瘍性疾病、腸易激綜合征（IBS）和炎症性腸病（IBD）的發生率更高或加重疾病。躺卧也大大增加對一些肌肉、關節或骨骼損傷的壓力。這可以使相關的疼痛和不適更加激烈。引起夜間胃痛的常見原因包括：胃酸反流當胃酸進入食管時，會發生燒灼感。酸反流也常常引起噁心、嘔吐、脹氣、胃脹、咽喉痛和咳嗽。被認為增加酸反流風險的因素有很多，其中最常見的包括：◆過量飲酒◆暴食，尤其是睡前◆進食後過早躺下◆超重◆高脂肪、辛辣、油炸食品、以及朱古力和咖啡腸道和咽喉疾病胃食管反流病（GERD）是常見原因。刺激食管引起燒心、噁心和消化不良。躺下時癥狀常加重。胃炎可能會導致疼痛或燒灼感，以及噁心、嘔吐和脹氣。不加治療可導致潰瘍、出血和癌症。胃、十二指腸或食管潰瘍胃和十二指腸潰瘍可引起胃部燒灼感。胃潰瘍的疼痛是進食-疼痛-緩解，十二指腸潰瘍的疼痛是疼痛-進食-緩解。由於夜間停止進食，十二指腸潰瘍會出現夜間痛。最常見的原因包括：◆幽門螺桿菌感染◆非甾體類抗炎葯（NSAIDs）的過度使用或長期使用◆膽結石◆膽囊是肝臟下釋放膽汁的小器官。分泌物可以堆積形成膽結石。膽結石可以從一粒沙子到一個乒乓球大小不等。膽結石引起膽囊、肝臟或胰腺管道系統堵塞時，疼痛就會發生。脂肪或豐盛的膳食往往使膽結石癥狀惡化，因為膽汁對消化脂肪具有重要作用。在美國，超過百分之80的膽結石是由於膽固醇硬化。一些患有膽結石的人沒有癥狀，也不需要藥物干預。再次發生膽囊疼痛或炎症發作的患者可能需要手術切除膽囊。膽結石也可引起疼痛，也可引起下列併發症：◆噁心或嘔吐◆發燒◆黃疸◆不明原因的疲勞◆大便色變淺腸易激綜合征有些腸易激綜合征（IBS）患者夜間腹痛。脹氣和腹脹是常見的癥狀，尤其是進食后。晚餐進食過多可能會使患IBS患者夜間腹痛加重。美國大約10%-15%的人患有IBS，大多數都在50歲以下。乳糜瀉對麩質過敏引起小腸炎症，常伴有痙攣和腹痛。癥狀通常包括腹瀉，極度疲勞和腹脹。全球100人中約有1人受到乳糜瀉疾病的影響。根據乳糜瀉疾病基金會報道，目前有250萬名美國人未被確診，並有併發症，如生長不良、營養不良、維生素和礦物質缺乏的風險。克羅恩（Crohn）病Crohn病是一種炎症性腸病（IBD）。這是一種消化道黏膜炎症，導致腹痛、體重減輕、極度疲勞。在美國估計有780000人可能患有Crohn病。典型表現主要出現於15到35歲之間。痛經或子宮內膜異位症月經期間子宮內膜脫落時，經常會出現痙攣、腹脹、脹氣和全身不適。隨著子宮內膜異位症，子宮內膜組織過度生長至子宮外，往往會造成嚴重或持久的痛經。食物過敏或不耐受不能正常消化某些食物的人常常會感到疼痛、腹脹、腹瀉和脹氣。乳糖不耐受是一種常見的食物不耐受，引起嚴重的胃絞痛和疼痛。總體而言，食物過敏和不耐受，尤其是在兒童中，過去20年急劇增加。其他原因◆脹氣：脹氣是胃部疼痛的一個非常常見的原因，尤其是夜間消化減慢。◆便秘：當廢物堆積在結腸中，拉伸和壓力會引起腹部疼痛。◆組織拉傷或緊張：躺下可能會增加對疼痛組織的壓力，或改變通過該組織的血液流向，加劇疼痛和不適。何時就醫？大多數夜間腹痛沒有立即引起關注。癥狀持續一周或以上時，以及癥狀影響日常生活，特別是睡眠時，應及時就診。某些癥狀，不論其嚴重程度或頻率，應由醫生評估。需要注意的夜間胃痛相關的癥狀包括：◆嚴重或持續的疼痛，使用非處方葯不能緩解◆發燒◆呼吸困難◆不明原因的體重減輕◆胃區腫脹或炎症◆腹部觸痛◆黃疸◆持續的噁心或嘔吐，尤其是吐血◆便血◆妊娠期疼痛◆關節和肌肉疼痛雖然罕見，突然發生的不明原因嚴重胃痛可能是嚴重健康狀況的跡象。一種危及生命的情況是闌尾炎。在一些人群中，闌尾發炎可能發生闌尾破裂，造成嚴重的感染，需要立即就醫和手術。通常情況下，闌尾炎疼痛圍繞肚臍開始，向下進入右下腹。通常輕微活動或運動可使其惡化。其他與嚴重激烈胃痛有關的疾病包括：◆腎結石。刺痛從中背部開始蔓延到胃部和腹部。尿中常有血。◆食物中毒。突然劇烈嘔吐、噁心、腹瀉、發燒或寒顫。持續超過24小時應立即處置。◆心臟疾病。胃痛伴隨心率增加、出汗增多、噁心或嘔吐、呼吸困難、手臂或胸部刺痛、下頜或頸部疼痛需要立即就醫。◆食管裂孔疝。胃的一部分進入胸腔。平躺使反流癥狀增加通常伴有食管裂孔疝。◆胃癌。胃癌可以導致幾乎所有與腹部或消化道疼痛有關的癥狀。如果出現各種各樣的癥狀，或癥狀持續，應及時就醫。預防和治療夜間胃痛的方法有一些比較簡單的方法能減少夜間胃痛的風險。生活方式改變和非處方葯是首先推薦的一線療法。非處方藥物治療脹氣和消化不良可能是有益的。抗生素等處方葯有利於治療幽門螺桿菌感染。止痛藥可用於治療某些嚴重的消化系統疾病。也可選擇手術治療更嚴重的夜間胃痛相關疾病。預防和處理夜間胃痛的常見技巧包括：◆避免睡前進食◆睡覺時抬高床頭◆避免高脂或油膩食物以及夜間進食咖啡或朱古力◆避免或限制酒精攝入◆避免暴飲暴食◆使用抗酸和治療脹氣的非處方藥物醫脈通編譯自：What causesstomach pain at night?Medicalnewstoday，30 May 2017