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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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子宮肌瘤,會影響腹中胎兒的成長嗎?會引起子宮收縮嗎?會給分娩帶來風險嗎?研究表明,育齡女性患子宮肌瘤的概率高達20%,大多數是良性的。子宮肌瘤的確切病因尚未明確,有研究認為可能與女性性激素相關。大部分的子宮肌瘤都沒有癥狀,嚴重的則會有經量增多、經期延長、下腹部包塊、白帶增多、腰酸、下腹墜脹及壓迫癥狀等。其實,子宮肌瘤是女性生殖器官常見的良性腫瘤,好發於育齡女性,所以懷孕時合併有子宮肌瘤,是不少孕婦必須面對的課題。那麼,問題來了——妊娠合併子宮肌瘤,孕期會受到影響嗎?多數患有子宮肌瘤的孕婦孕期不會受到影響。懷孕時遇上子宮肌瘤的機會雖然不小,但是發生嚴重併發症的情形卻不多見,一般低於1%。臨床觀察及大多數統計都證實,子宮肌瘤並不會增加早產的概率,嚴重合併症的發生機會非常少,但孕婦也不能掉以輕心。有的子宮肌瘤會隨著妊娠而發生變化,有些肌瘤位置會改變,有些體積會增大,有些肌瘤因懷孕后組織充血栓塞產生「紅化變性」會導致腹痛、子宮收縮的現象。妊娠合併子宮肌瘤,可以選擇自然分娩嗎?一般來說,妊娠合併子宮肌瘤大多可以經陰道自然分娩,但要注意,需要預防產後出血的發生。若肌瘤阻礙胎兒下降,造成難產,應行剖宮產終止妊娠。在剖宮產時,可以同時切除子宮肌瘤嗎?這種做法是相當危險的。因為懷孕時子宮充血脹大,周邊血液流量大增,並不適宜處理子宮肌瘤;剖宮產時切除子宮肌瘤,容易引發大量出血及子宮收縮不良等併發症,所以一般不建議這樣做。懷孕前發現患有子宮肌瘤,一定要治好后才能懷孕嗎?這種想法是片面的,應根據子宮肌瘤的大小、生長部位及數量等幾方面綜合考慮。關於子宮肌瘤在孕前的處理目前尚無明確的定論,以下3點建議僅供參考:1.如果確定子宮肌瘤是導致不孕或反覆流產的主要因素,建議手術切除肌瘤后試孕。2.對於單發肌壁間肌瘤體積大於5厘米、多發肌瘤致子宮大於10周妊娠大小、繼發嚴重貧血者,可考慮手術治療后再受孕。3.對於漿膜下子宮肌瘤,且數量單發、體積小者,則無需提前處理,可在醫生指導下計劃懷孕。專家提示:孕期發現患有子宮肌瘤的孕婦不必恐慌,只要在孕期密切監測,定期隨訪肌瘤的情況即可。

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