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中重度脂肪肝的癥狀：中重度脂肪肝可有食欲不振、腹脹、疲倦乏力、發熱、噁心、嘔吐、體重減輕、右上腹壓痛或叩擊痛等癥狀。肝臟輕度腫大可有觸痛，少數病人可有脾腫大和肝掌。當肝內脂肪沉積過多時，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、叩擊痛、發熱、白細胞增多，而這些癥狀易誤診為急腹症，所以，應與肝膽胃系統疾病相鑒別，如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胃炎等。以明確診斷，及時進行對症治療。重度脂肪肝癥狀：重度脂肪肝的癥狀較明顯，可表現為：明顯疲乏感、食慾差、飯後腹脹、噁心、嘔吐、肝區痛、右肩背疼痛發脹、頭暈、脈搏緩慢、血壓降低、口乾、口苦、大便不規則，伴有便秘或便稀、也可以有腹水和下肢水腫等癥狀。其中，噁心與嘔吐是重度脂肪肝常見的臨床癥狀，上腹部的特殊不適感為重度脂肪肝主要癥狀表現。重度脂肪肝若伴有肝功能損害，癥狀可伴噁心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。重度脂肪肝的實驗室檢查：部分重度脂肪肝肝功化驗不正常、轉氨酶升高，還可出現輕度高膽紅素血症、膽紅素尿及尿膽原增高、白球蛋白比值倒置、電解質紊亂如低鈉、低鉀血症等。脂肪肝的表現多樣複雜，必要時可做肝活檢來明確診斷。