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由於艾滋病的無癥狀感染期很長，HIV感染者從外表無法辨別，卻具有傳染性；另外，因艾滋病無特異的臨床表現，病人常到各科就醫，就診時不易及時做出正確診斷，所以，醫務人員非常有必要掌握這類知識。黏膜暴露：黏膜部位如眼、鼻、口腔等接觸HIV或含有HIV的血液、羊水等。其他：HIV感染者或艾滋病人的血液、羊水、含血體液、陰道分泌物。含HIV的實驗室樣本、生物製品、器官等。不會發生職業暴露的情況在不直接接觸血液和感染性體液的情況下給HIV感染者或艾滋病人做常規體檢；接觸到HIV感染者或艾滋病人的尿液或汗液；與HIV感染者或艾滋病人談話、握手。HIV職業暴露的危險性有多大健康工作者被HIV感染的危險性是存在的發生率卻是很低的，職業暴露不等於職業感染，職業性針刺暴露感染機率約為1/300。緊急處理可以減少80%的感染： 1、清洗：a、盡量擠出損傷處的血液，應當在傷口旁端輕輕擠壓，禁止進行傷口的局部擠壓。b、肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。2、消毒：沖洗后，用消毒液，如：75%酒精、0.5%碘伏等處理傷口（局部浸泡或塗抹清洗消毒）並包紮傷口。報告和評估1、報告：發生職業暴露后應立即向主管領導及院感科報告，填寫職業暴露登記表，即抽血檢查（查HIV、肝腎功能及或RPR）。藥物預防一旦決定用藥，越快越好，1小時以內效果好（最好在1—2h內），>4小時效果降低，最遲不得超過24小時，即使超過24小時，也應當實施預防性用藥。【兩聯用藥（基本治療）：齊多夫定+拉米夫定，療程28天；三聯用藥（強化治療）：齊多夫定+拉米夫定+印地那葦，療程28天】隨訪和諮詢1、暴露后0、4、8、12周、6個月，進行抗-HIV監測（同時應監測血常規、肝腎功能）。職業接觸級別愈高致病危險性愈大。艾滋病病毒接觸級別分為3級，發病危險性依次增大。一級接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品；接觸類型為：可能有損傷的皮膚或者黏膜沾染了接觸源，接觸量小且接觸時間較短。二級接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品；接觸類型為：接觸源沾染了可能有損傷的皮膚或者黏膜，接觸量大且接觸時間長；或者接觸類型為：接觸源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。三級接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品；接觸類型為：接觸源刺傷或者割傷皮膚，損傷程度較重，為深部傷口或者割傷有明顯可見的血液。-THE END-現代護理報