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（一）骨骼疾病 1.發育性先天性髖關節脫臼是由於遺傳、臀位產、捆腿等因素造成單側或雙 側髖關節不穩定，股骨頭與髖臼對位不良的一種疾病。智力和上肢運動功能正常、站立困難，骨盆X線片、CT和MRI均可診斷。 2.先天性韌帶鬆弛症大運動發育落後，獨走延遲、走不穩、易摔倒、上下樓費力，關節活動范 圍明顯增大及過伸、內收或外展，肌力正常、腱反射正常、無病理反射、無驚厥、智力正常，可有家族史，隨年齡增大癥狀逐漸好轉。 （二）脊髓疾病應排外小嬰兒脊髓灰質炎和脊髓炎遺留的下肢癱瘓；必要時做脊髓 MRI 排外脊髓空洞症、脊髓壓迫症和脊髓性肌萎縮等。 （三）內分泌疾病先天性甲狀腺功能減退症：存在反應低下、哭聲低微、體溫低、呼吸脈搏慢、智力低下和肌張力低下等生理功能低下的表 現，因運動發育落後易與腦癱相混淆。特殊面容、血清遊離甲狀腺素降低、TSH增高和骨齡落後可鑒別。 （四）自身免疫病 多發性硬化是以中樞神經系統白質炎性脫髓鞘病變為主要特點的自身免疫病。本病最常累及 的部位為腦室周圍白質、視神經、脊髓、腦幹和小腦，主要臨床特點為中樞神經系統白質散在分佈的多病灶與病程中呈現的緩 解複發，癥狀和體征的空間多發性和病程的時間多發性。 運動發育異常的5個早期信號：①身體發軟；②踢蹬動作明顯少；③行走時步態異常；④兩側運動不對稱；⑤不會準確抓握。 （五）常見的遺傳性疾病 有些遺傳性疾病有運動障礙、姿勢異常和肌張力改變，容易誤診為腦癱，如強直性肌營養不良、杜氏肌營養不良、21三體綜合征、嬰兒型進行性脊髓性肌萎、精氨酸酶乏症、異染性腦白質營養不良、腎上腺腦白質營養不良、家族性(遺傳性)痙攣性截癱等。